Questões de Concurso
Comentadas sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina
Foram encontradas 620 questões
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213952
Medicina
Menina, 5 anos de idade, admitida no pronto-socorro com
história de diarreia e vômitos há 3 dias, associados a redução
importante da ingestão hídrica. Nas últimas 24 horas, a família
percebeu diminuição do volume urinário. Ao exame físico,
encontra-se prostrada, com mucosas secas, olhos
encovados, FC de 138 bpm, PA de 80×50 mmHg, tempo de
enchimento capilar de 4 segundos, peso atual de 18 kg (peso
habitual: 19,5 kg). Diurese nas últimas 8 horas de 0,3 mL/kg/h.
• Exames laboratoriais:
Ur: 142 mg/dL
Cr: 2,6 mg/dL
Na+ : 148 mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L
• Gasometria venosa:
pH: 7,32
HCO3– : 18 mEq/L
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
• Exames laboratoriais:
Ur: 142 mg/dL
Cr: 2,6 mg/dL
Na+ : 148 mEq/L
K+ : 4,6 mEq/L
• Gasometria venosa:
pH: 7,32
HCO3– : 18 mEq/L
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213950
Medicina
Criança, 6 anos de idade, vítima de atropelamento, recebe
atendimento pré-hospitalar, sendo intubada ainda na cena do
trauma por rebaixamento do nível de consciência. À chegada
ao pronto-socorro, encontra-se em ventilação mecânica
invasiva, com os seguintes dados clínicos: FC de 158 bpm, PA
de 68×38 mmHg (PAM ≈ 48 mmHg), tempo de enchimento
capilar de 5 segundos, pulsos periféricos finos e de difícil
palpação, SpO2 de 90% com FiO2 1,0. Ao exame físico do
tórax, observa-se ausculta respiratória francamente diminuída
à direita, percussão com hipertimpanismo à direita. Assinale a
alternativa que apresenta a conduta imediata mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213948
Medicina
Criança de 6 anos de idade, foi retirada de uma piscina após
período indeterminado submersa. À chegada da equipe de
emergência, encontra-se inconsciente, em apneia, com pele
fria e cianótica. À avaliação inicial, apresenta frequência
cardíaca de 50 bpm, pulsos centrais palpáveis e ausência de
movimentos respiratórios espontâneos. Considerando o
quadro clínico e as prioridades do atendimento pediátrico,
assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais
apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213944
Medicina
Recém-nascido de 8 dias de vida é levado ao pronto-socorro
por recusa alimentar, letargia e episódios de palidez cutânea
nas últimas 12 horas. A mãe refere que o bebê estava bem até
o quinto dia de vida, quando passou a apresentar dificuldade
para mamar e sudorese durante as mamadas. Ao exame
físico, observa-se FC de 168 bpm, FR de 58 irpm, PA de
78×46 mmHg em membro superior direito e 54×32 mmHg em
membro inferior. Tempo de enchimento capilar de 5 segundos
em membros inferiores. Pulsos femorais finos e de difícil
palpação, SpO2 de 95% em membro superior e 89% em
membro inferior. Assinale a alternativa que apresenta a
conduta imediata mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213924
Medicina
Em 2025, as recomendações de suporte avançado de vida em
pediatria da American Heart Association foram atualizadas.
Segundo, as atualizações mais recentes, é correto afirmar:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213923
Medicina
Menina, 9 anos de idade, peso de 40 kg, previamente hígida,
sofreu um trauma durante um passeio de bicicleta. Foi
encontrada em Glasgow 15. Ao exame físico, apresentava
taquicardia, extremidades frias, hematoma de parede na
região do hipocôndrio direito, distensão e dor à palpação
abdominal. O FAST mostrou líquido livre em cavidade
abdominal. Indicada tomografia de abdome com contraste
que evidenciou trauma hepático grau 3. A paciente recebeu
400 mL de Ringer Lactato, analgesia com dipirona e
apresentou melhora da taquicardia. A medida da hemoglobina
na admissão foi de 9 g/dL. A equipe da cirurgia orientou jejum,
manejo não operatório e internação na UTI pediátrica para
monitorização com controle seriado de hemoglobina e
hematócrito. Com base no caso descrito, assinale a alternativa
correta.
Q4213683
Medicina
Sobre o uso do Impella em choque cardiogênico, assinale
alternativa correta.
Q4213682
Medicina
Em relação ao uso do ECMO venoarterial (VA-ECMO) no
choque cardiogênico refratário, qual complicação é mais
característica e exige estratégias adicionais específicas
(como venting do VE)?
Q4213680
Medicina
Em paciente com choque cardiogênico e ventilação
mecânica controlada, qual estratégia ventilatória é mais
adequada para reduzir a pós-carga do VE?
Q4213679
Medicina
Na avaliação ecocardiográfica à beira-leito de um paciente instável na UTI, qual dos seguintes parâmetros tem melhor acurácia para estimar responsividade volêmica?
Q4213678
Medicina
Durante a interpretação do contorno da onda de pressão
da artéria pulmonar obtida pelo cateter de Swan-Ganz em
um paciente em choque cardiogênico, qual achado é mais
compatível com elevação seletiva da pressão diastólica
final do ventrículo esquerdo?
Q4213666
Medicina
Durante uma reanimação por FV (fibrilação ventricular)
em um paciente com IAM, após 3 ciclos de desfibrilações,
a próxima ação correta é:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213325
Medicina
Texto associado
Menino, 7 anos de idade, acompanhado no ambulatório de pneumologia por conta de asma grave, com uso irregular de
medicações. É admitido no pronto-socorro pediátrico com dispneia importante, sibilância difusa e tosse seca há cerca de 8 horas,
após auxiliar o pai na limpeza do porão da casa. A mãe relata ter feito uso do salbutamol em casa (6 puffs em doses repetidas ao
longo de 2 horas), sem resposta adequada. Ao exame físico de chegada, apresentava-se agitado, com fala entrecortada, uso
intenso de musculatura acessória, tiragens intercostal e de fúrcula. Ausculta com sibilos expiratórios difusos e redução de
murmúrios vesiculares globalmente. Boa perfusão periférica, ausculta cardíaca com bulhas rítmicas e normofonéticas, sem sopros.
FC de 128 bpm, FR de 40 irpm, SpO2 de 87% em ar ambiente e PA de 100×60 mmHg. Foi submetido a tratamento inicial em sala
de emergência, onde iniciou oxigênio por máscara não-reinalante, obtido acesso periférico com administração de metilprednisolona
e iniciado salbutamol inalatório 800 µg repetido a cada 20 minutos e brometo de ipratróprio. Mantido sob monitorização contínua.
Após cerca de 1 hora, encontrava-se ainda com intenso desconforto respiratório, sonolento, mais taquipneico (FR de 50 irpm), com
SpO2 de 90% com máscara não-reinalante. Colhida a seguinte gasometria arterial:
pH: 7,28
PaCO2: 58 mmHg
PaO2: 65 mmHg
HCO3 - : 24 mEq/L
SpO2: 90%
Optou-se pela transferência à unidade de terapia intensiva para monitorização e seguimento das medidas de tratamento e suporte.
Durante o plantão noturno do 4º dia de internação, o paciente
encontra-se em ventilação mecânica assistida-controlada a
pressão com os seguintes parâmetros:
PIP: 50 cmH2O PEEP: 6 cmH2O FR: 16 irpm Tempo inspiratório: 0,8 s FiO2: 60%, para fazer um volume corrente de 7 mL/kg
Você é chamado ao leito pela enfermagem e encontra o paciente com o seguinte exame físico: mal estado geral, descorado (3+/4+), hidratado, cianótico, afebril, sedado e mantendo a frequência respiratória do ventilador. FC de 133 bpm, FR de 16 irpm, SpO2 de 83% e PA de 70×30 mmHg. Ausência de murmúrio vesicular bilateral. Ao desacoplar paciente do aparelho e colocá-lo em ventilação manual com bolsa-valva-máscara, nota-se dificuldade em promover ventilação. Quanto ao diagnóstico mais provável e a sua justificativa para as alterações encontradas, assinale a alternativa correta.
PIP: 50 cmH2O PEEP: 6 cmH2O FR: 16 irpm Tempo inspiratório: 0,8 s FiO2: 60%, para fazer um volume corrente de 7 mL/kg
Você é chamado ao leito pela enfermagem e encontra o paciente com o seguinte exame físico: mal estado geral, descorado (3+/4+), hidratado, cianótico, afebril, sedado e mantendo a frequência respiratória do ventilador. FC de 133 bpm, FR de 16 irpm, SpO2 de 83% e PA de 70×30 mmHg. Ausência de murmúrio vesicular bilateral. Ao desacoplar paciente do aparelho e colocá-lo em ventilação manual com bolsa-valva-máscara, nota-se dificuldade em promover ventilação. Quanto ao diagnóstico mais provável e a sua justificativa para as alterações encontradas, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213189
Medicina
Em relação à reanimação cardiopulmonar em crianças,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213155
Medicina
Durante o acolhimento em uma Unidade de Saúde da Família
(USF) rural, uma paciente do sexo feminino de 23 anos de
idade, relata início súbito de coceira generalizada, sensação
de garganta “fechando” e dificuldade para respirar, ocorridos
cerca de 15 minutos após consumir castanha-do-pará, à qual
já havia referido alergia leve em outras ocasiões. Na avaliação,
apresenta urticária disseminada, edema facial, taquicardia
(FC de 122 bpm), PA de 95×60 mmHg, FR de 26 irpm e SpO2
de 91%. A unidade possui adrenalina, oxigênio, soro
fisiológico e equipe de enfermagem treinada, mas o transporte
de emergência levará cerca de 40 minutos. Diante desse
cenário, qual deve ser a prioridade da equipe da USF?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4213135
Medicina
Homem, 62 anos de idade, comparece ao pronto-socorro
relatando antecedente de etilismo crônico e cirrose hepática
conhecida, após apresentar episódio súbito de hematêmese
volumosa, seguido de tontura e quase perda da consciência.
À admissão, encontra-se pálido, sudorético e confuso, com
extremidades frias. Os sinais vitais evidenciam PA de
85×55 mmHg, FC de 128 bpm, FR de 24 irpm e SpO2 de 92%
em ar ambiente. Ao exame físico, observa-se abdome
globoso, indolor, com ascite moderada. Os exames
laboratoriais iniciais mostram hemoglobina de 7,2 g/dL e INR
de 1,9. Diante do quadro descrito, assinale a alternativa que
apresenta a conduta inicial mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Endocrinologia e Metabologia |
Q4212652
Medicina
Homem, 38 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com
vômitos, dor abdominal difusa, hipotensão arterial (PA de
70×40 mmHg) e prostração. Tem história de perda ponderal e
hiperpigmentação da pele nas últimas semanas. O médico
suspeita de crise adrenal aguda.
• Exames iniciais:
Na+: 128 mEq/L K+: 6,0 mEq/L Glicemia: 60 mg/dL
Qual a conduta imediata correta enquanto a investigação diagnóstica é conduzida?
• Exames iniciais:
Na+: 128 mEq/L K+: 6,0 mEq/L Glicemia: 60 mg/dL
Qual a conduta imediata correta enquanto a investigação diagnóstica é conduzida?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
|
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |
Q4210996
Medicina
Homem, 53 anos de idade, refere que durante um jogo de
futebol colidiu contra outro jogador, apresentando dor
abdominal intensa, tontura, sudorese e palidez. Foi atendido
em um pronto-socorro próximo ao local. Neste atendimento,
apresentou FC de 128 bpm, FR de 22 irpm; PA sistólica de
88 mmHg. Glasgow coma score de 14. Recebeu 1.750 mL de
Ringer lactato e 1 g de transamin. Foi transferido para um
pronto-socorro terciário, onde, na sala de emergência,
apresentava FC de 133 bpm, FR de 25 irpm, PA de
53×34 mmHg. Tempo de enchimento capilar: > 5 segundos.
Glasgow coma score de 13. Agitado, descorado, sudorético e
FAST positivo em espaço hepatorrenal. Assinale a alternativa
que apresenta a conduta recomendada neste momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
|
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |
Q4210989
Medicina
Homem, 20 anos de idade, vítima de ferimento penetrante por
arma de fogo em hemitórax direito, com orifício de entrada na
linha hemiclavicular na altura do 3º espaço intercostal direito e
saída na linha axilar média no 4º espaço intercostal direito.
IMC de 30 kg/m2
. Ao exame físico, apresentou PA de
70×50 mmHg, FC de 120 bpm, FR de 22 irpm, SpO2 de 86%.
Fala intercortado. Ausculta pulmonar com ausência de
murmúrio vesicular do lado direito, som timpânico a
percussão. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento
indicado neste momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210051
Medicina
Mulher, 60 anos de idade, admitida na emergência com sepse
de foco abdominal. Recebeu ressuscitação volêmica inicial de
30 mL/kg e ceftriaxona, mantendo tempo de enchimento
capilar prolongado, PA de 80×60 mmHg e FC de 130 bpm. Foi
realizada manobra de elevação passiva dos membros
inferiores, com mudança do Velocity Time Index da via de
saída do ventrículo esquerdo de 13%. Assinale a alternativa
que apresenta a conduta mais adequada.
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