Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 69

Q3865908

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865908 Medicina

Em um traçado eletrocardiográfico de repouso, observa-se uma dissociação completa entre as ondas P e os complexos QRS, com uma frequência atrial regular superior à frequência ventricular regular, e intervalos PR variáveis. O diagnóstico eletrocardiográfico direto e o nível de bloqueio mais provável são, respectivamente:

A

Bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo Mobitz I e nível nodal.

B

Bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo Mobitz II e nível infranodal.

C

Bloqueio atrioventricular de terceiro grau e nível nodal.

D

Dissociação atrioventricular isorrítmica e nível infranodal.

E

Bloqueio atrioventricular de terceiro grau e nível infranodal.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

Q3865907

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865907 Medicina

Na estenose mitral reumática, um achado semiológico clássico à ausculta cardíaca é o estalido de abertura mitral. A relação entre a intensidade da estenose e o intervalo A₂-estalido de abertura (EO) é melhor caracterizada por:

A

quanto mais severa a estenose, maior o intervalo A₂-EO.

B

o intervalo A₂-EO não se correlaciona com a gravidade da estenose.

C

o estalido desaparece completamente na estenose severa calcificada.

D

quanto mais severa a estenose, menor o intervalo A₂-EO.

E

o intervalo A₂-EO aumenta proporcionalmente à fibrilação atrial.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Q3865906

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865906 Medicina

Na febre reumática aguda, os Critérios de Jones Revisados (2015) estabelecem manifestações maiores e menores para diagnóstico. A manifestação cardíaca maior caracterizada por sopro de regurgitação mitral e/ou aórtica de recente aparição, sem lesão valvar prévia estrutural, denomina-se:

A

Cardite.

B

Coreia de Sydenham.

C

Eritema marginado.

D

Artrite migratória poliarticular.

E

Nódulos subcutâneos de Aschoff.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q3865905

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865905 Medicina

Na insuficiência aórtica crônica severa, a sobrecarga volumétrica progressiva do ventrículo esquerdo leva à dilatação cavitária. O sinal clínico periférico clássico caracterizado por pulsação capilar visível na ponta dos dedos à compressão leve do leito ungueal denomina-se sinal de:

A

Musset.

B

Quincke.

C

Traube.

D

Duroziez.

E

Corrigan.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto melhora seu desempenho! Veja suas estatísticas

Q3865904

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865904 Medicina

Na fisiopatologia da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), a ativação neuro-hormonal compensatória inicial torna-se deletéria cronicamente. O sistema que, quando cronicamente ativado, promove remodelamento ventricular adverso através de fibrose miocárdica e apoptose celular é o sistema:

A

Opioide endógeno.

B

Tireoidiano hipotalâmico.

C

Purinérgico adenosinérgico.

D

Renina-angiotensina-aldosterona.

E

Colinérgico parassimpático.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q3865903

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865903 Medicina

Em paciente com dor torácica típica e isquemia subendocárdica documentada, o achado eletrocardiográfico mais compatível com isquemia miocárdica aguda sem supradesnivelamento do segmento ST é:

A

onda Q patológica em derivações precordiais, isolada.

B

supradesnivelamento convexo de ST ≥ 2 mm em derivações contíguas.

C

inversão transitória de onda P com intervalo PR normal.

D

infradesnivelamento horizontal ou descendente de ST ≥ 1 mm em derivações contíguas.

E

bloqueio de ramo direito isolado, com ST e T normais.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja esse conteúdo explicado passo a passo em nossos cursos. Buscar curso

Parabéns! Você acertou!

Mandou bem! Revise esse tema nos nossos cursos. Buscar curso

Q3865901

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865901 Medicina

Criança com sopro holossistólico em foco mitral, sobrecarga de câmaras esquerdas ao ecocardiograma e remodelamento excêntrico, sem cianose, apresenta quadro típico de:

A

tetralogia de Fallot com hipofluxo pulmonar.

B

truncus arteriosus com hipertensão pulmonar precoce.

C

transposição das grandes artérias com septos íntegros.

D

atresia tricúspide com desvio direitaesquerda.

E

comunicação interventricular acianótica com hiperfluxo pulmonar.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

Q3865900

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865900 Medicina

Em lactente com cardiopatia congênita cianótica do tipo Tetralogia de Fallot, episódio de hipóxia (“spell”) com agitação e cianose intensa é manejado, inicialmente, com:

A

posição supina e infusão rápida de solução cristaloide.

B

posição de agachamento ou flexão de joelhos sobre o tórax e oxigênio.

C

posição de Trendelemburg e administração de vasodilatador.

D

decúbito lateral esquerdo e diurético de alça intravenoso.

E

ventilação não invasiva em pressão positiva contínua apenas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Q3865899

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865899 Medicina

Na avaliação invasiva das pressões intracavitárias, a análise da curva de pressão atrial direita (AD) permite identificar patologias específicas. A presença de "ondas a em canhão" (cannon a-waves), que refletem a contração atrial contra uma válvula tricúspide fechada, é um marcador hemodinâmico clássico de:

A

pericardite constritiva.

B

tamponamento cardíaco.

C

estenose mitral reumática.

D

insuficiência tricúspide grave.

E

dissociação atrioventricular.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q3865898

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865898 Medicina

No diagnóstico diferencial das bradiarritmias, o Bloqueio Atrioventricular de 2º Grau Mobitz II apresenta alto risco de progressão para BAV Total. O critério eletrocardiográfico definitivo que o distingue do Mobitz I (Wenckebach) é a presença de ondas P bloqueadas associadas a:

A

intervalos PR constantes antes e depois do bloqueio.

B

encurtamento progressivo do intervalo RR.

C

alargamento progressivo do intervalo PR.

D

complexos QRS estreitos e ritmo irregularmente irregular.

E

ondas P retrógradas negativas em DII.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto melhora seu desempenho! Veja suas estatísticas

Q3865897

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865897 Medicina

O desdobramento das bulhas cardíacas fornece pistas valiosas sobre a hemodinâmica valvar e ventricular. O desdobramento paradoxal da segunda bulha (B2), caracterizado por um componente P2 que precede o A2 (com o desdobramento ocorrendo na expiração e desaparecendo na inspiração), é um achado semiológico associado a:

A

comunicação interatrial (CIA).

B

bloqueio de ramo direito (BRD).

C

estenose pulmonar grave.

D

bloqueio de ramo esquerdo (BRE).

E

insuficiência mitral aguda.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q3865896

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista |

Q3865896 Medicina

A perfusão miocárdica ocorre predominantemente durante a diástole, sendo regulada por fatores metabólicos e mecânicos. Do ponto de vista anatômico, a artéria responsável pela irrigação do nó atrioventricular (NAV) em cerca de 85% a 90% da população (dominância direita) é o ramo da artéria:

A

circunflexa.

B

coronária direita.

C

descendente anterior.

D

marginal obtusa.

E

diagonal.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja esse conteúdo explicado passo a passo em nossos cursos. Buscar curso

Parabéns! Você acertou!

Mandou bem! Revise esse tema nos nossos cursos. Buscar curso

Q3865892

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Provas: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Vascular | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Dermatologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Endocrinologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Geriatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Ginecologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Infectologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Ortopedista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Otorrinolaringologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pediatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Clínico Geral |

Q3865892 Medicina

O estado de choque representa uma condição clínica grave que exige reconhecimento e intervenção imediatos. Considerando os conceitos fundamentais sobre o choque e, em especial, o Choque Hipovolêmico, assinale a alternativa correta:

A

O choque configura-se quando há desequilíbrio funcional entre o coração, os vasos sanguíneos e o sangue, comprometendo a adequada perfusão dos tecidos.

B

O choque hipovolêmico ocorre em decorrência do aumento do volume intravascular, geralmente associado à retenção de líquidos.

C

O estado de choque caracteriza-se por uma falência isolada do coração, não envolvendo alterações no sistema vascular ou no volume sanguíneo.

D

A presença de vômitos e diarreia não está relacionada ao desenvolvimento de choque, pois não interfere no volume intravascular.

E

O estado de choque não é considerado emergência médica, podendo seu tratamento ser postergado sem risco imediato ao paciente.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q3865887

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Provas: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Cardiologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Vascular | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Dermatologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Endocrinologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Geriatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Ginecologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Infectologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Ortopedista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Otorrinolaringologista | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pediatra | Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Clínico Geral |

Q3865887 Medicina

Durante a avaliação da atividade elétrica cardíaca, após a identificação da presença ou ausência do ritmo sinusal, pode-se observar alterações relacionadas à geração e/ou à propagação do impulso elétrico no miocárdio. Essas alterações caracterizam o que se denomina:

A

Bradicardia fisiológica.

B

Taquicardia ventricular.

C

Distúrbio hemodinâmico.

D

Insuficiência cardíaca congestiva.

E

Arritmia Cardíaca.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

Q3865419

Ano: 2026 Banca: CESGRANRIO Órgão: Caixa Prova: CESGRANRIO - 2026 - Caixa - Médico do Trabalho |

Q3865419 Medicina

Durante atendimento em Unidade Básica de Saúde, um homem de 59 anos relata episódios recorrentes de dispneia aos esforços, edema vespertino em membros inferiores e sensação de palpitação ocasional. Além disso, o paciente nega dor torácica típica. Ao exame físico, observa-se ritmo cardíaco regular, pressão arterial de 140/90 mmHg, estertores bibasais e edema maleolar bilateral. A ausculta cardíaca revela sopro sistólico em foco mitral. O ECG mostra ritmo sinusal com sinais de sobrecarga ventricular esquerda. Em vista disso, o médico decide solicitar ecocardiograma e exames laboratoriais.
Considerando-se os dados clínicos e os princípios da abordagem diagnóstica em cardiologia, qual é a interpretação apropriada para orientar a conduta inicial?

A

A ausência de dor torácica típica e ECG sem alterações isquêmicas exclui cardiopatia como causa dos sintomas, sendo indicada investigação pulmonar.

B

A presença de sopro mitral e de edema periférico indica valvopatia reumática ativa, sendo indicada profilaxia antibiótica imediata.

C

A associação de dispneia, edema e sobrecarga ventricular sugere insuficiência cardíaca, sendo indicada avaliação funcional e ecocardiograma.

D

A palpitação ocasional e pressão limítrofe indicam hipertensão arterial isolada, sendo suficiente o controle pressórico ambulatorial.

E

A sobrecarga ventricular no ECG é achado inespecífico, sem relevância clínica na ausência de dor torácica ou síncope.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

Q3863692

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Medicina da Família e Comunidade |

Q3863692 Medicina

As Cardiopatias Congênitas Críticas (CCC) dependentes de canal arterial manifestam-se subitamente com o fechamento do ducto. Analise as afirmativas a seguir sobre o diagnóstico e manejo:

I.Na Coarctação da Aorta crítica e na Interrupção do Arco Aórtico, o fechamento do canal arterial leva a choque cardiogênico com pulsos femorais diminuídos e acidose metabólica, exigindo infusão imediata de Prostaglandina E1 (PGE1) para reabrir o canal e restaurar a perfusão sistêmica.
II.O teste do coraçãozinho (oximetria de pulso) tem alta sensibilidade para detectar lesões obstrutivas esquerdas como a coarctação da aorta, mesmo na ausência de hipoxemia significativa, devido à diferença de saturação pré e pós-ductal.
III.A Síndrome de Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE) é uma lesão ducto-dependente sistêmica, onde o ventrículo direito mantém tanto a circulação pulmonar quanto a sistêmica (via canal arterial), sendo o equilíbrio entre as resistências vasculares (Qp/Qs) crucial para a sobrevida pré-operatória.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III apenas.

B

I, II e III.

C

I e II apenas.

D

I e III apenas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q3862770

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pediatria |

Q3862770 Medicina

Em recém-nascidos (RN) com estenose pulmonar crítica, a rigidez do ventrículo direito reduz a complacência e eleva significativamente a pressão intracavitária, causando desvio anômalo do sangue, podendo resultar em hipóxia e cianose. Esse quadro decorre principalmente de qual fator?

A

Comunicação interventricular ampla com fluxo bidirecional.

B

Comunicação interatrial com fluxo da esquerda para a direita.

C

Presença de um canal arterial com fluxo da esquerda para a direita.

D

Presença de um forame oval patente com fluxo da direita para a esquerda.

E

Redução do fluxo sistêmico devido à obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q3862182

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862182 Medicina

Mulher, 72 anos, com histórico de fibrilação atrial, (FA), paroxística, hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, (ICFEp, FEVE 55%). Medicamentos de uso crônico: Apixabana 5 mg 2x/dia, Losartana 100 mg/dia, Metformina 1g 2x/dia e Furosemida 40 mg/dia. Ela é internada por pneumonia comunitária grave, necessitando de suporte com oxigênio. Recebe antibioticoterapia com Ceftriaxona e Azitromicina. No 3º dia de internação, apresenta piora da dispneia e surgimento de tosse produtiva com escarro róseo e espumoso. Ao exame: PA 100/60 mmHg, FC 148 bpm (ritmo irregularmente irregular), SpO2 88% com O2 a 15L/min. Ausculta cardíaca: ritmo de galope, (B3). Ausculta pulmonar: estertores crepitantes difusos.
O ecocardiograma de urgência mostra: átrio esquerdo severamente dilatado, função sistólica do VE preservada, mas com *relação E/e' septal de 18*, (marcador de alta pressão de enchimento). Não há derrame pericárdico.
O médico da emergência suspeita de edema agudo de pulmão cardiogênico e administra Nitroglicerina sublingual e uma dose intravenosa de 80 mg de Furosemida. Duas horas após, o paciente apresenta piora aguda do estado mental, hipotensão refratária, (PA 78/50 mmHg) e oligúria. O ECG mostra FA com resposta ventricular rápida, sem alterações isquêmicas agudas. Os exames laboratoriais mostram: Na+ 128 mEq/L, (de 135 na admissão), K+ 3.0 mEq/L, Creatinina 2.8 mg/dL (de 1.1 na admissão), BNP 850 pg/mL.
Com base nas informações marque a alternativa correta.

A

Depleção volêmica intravascular iatrogênica rápida e grave devido à sinergia entre a ação diurética potente da Furosemida em dose alta e a vasodilatação venosa da Nitroglicerina, em um paciente cujo estado de "congestão pulmonar" era predominantemente devido à disfunção diastólica aguda com volemia normal ou reduzida, ("falsa congestão").

B

Síndrome de resistência aos diuréticos de alça aguda, com ativação neuro-hormonal, (sistema renina-angiotensina-aldosterona - SRAA) e simpática exacerbada, levando a vasoconstrição renal e sistêmica prejudicial.

C

Toxicidade cardíaca direta da Azitromicina (prolongamento do QT e torsades de pointes), levando a baixo débito cardíaco e choque cardiogênico.

D

Insuficiência renal aguda pré-renal por hipotensão induzida por sepse (pneumonia), agravada pela nefrotoxicidade da Ceftriaxona, com acúmulo de Furosemida e efeito diurético prolongado.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q3862181

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862181 Medicina

Homem 58 anos com história de diabetes mellitus tipo 2, há 15 anos em uso de metformina e insulinoterapia basal-bolus, hipertensão arterial e dislipidemia. Fumante, (40 maços-ano). Internado há 5 dias por pancreatite aguda biliar grave, em melhora clínica e laboratorial. Apresenta súbito início de dispneia grave, taquipneia, (32 irpm), taquicardia,(FC 128 bpm) e hipoxemia, (SpO2 88% em ar ambiente). Ao exame: bulhas cardíacas rítmicas, sem sopros; estertores crepitantes bilaterais em bases pulmonares. ECG: taquicardia sinusal, sobrecarga atrial direita (onda P pulmonale), bloqueio incompleto de ramo direito e onda S profunda em D1 com onda Q e T negativa em DIII, (padrão S1Q3T3). Ecocardiograma transtorácico à beira do leito: ventrículo direito, (VD), dilatado e hipocinético, septo paradoxal, pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 55 mmHg, átrio esquerdo normal e função sistólica do ventrículo esquerdo preservada, (FEVE 60%). A angiotomografia de tórax com contraste evidencia defeitos de preenchimento centrais e bilaterais em artérias pulmonares lobares.
Considerando-se o quadro clínico agudo, os fatores de risco do paciente e os achados de imagem, qual é o mecanismo fisiopatológico mais provável e distintivo, que explica a combinação de pancreatite aguda recente e o evento tromboembólico pulmonar maciço nesse paciente específico?

A

Embolização de trombos formados no sistema venoso esplâncnico, (veias mesentéricas ou esplênicas), trombosadas como complicação direta da inflamação pancreática peri-vascular.

B

Trombose in situ das artérias pulmonares secundária à hiperreatividade vascular e inflamação sistêmica da pancreatite, sem trombose venosa profunda, (TVP), associada.

C

Disfunção aguda do ventrículo direito, (VD), secundária à sepse por pancreatite infectada, mimetizando o padrão hemodinâmico e ecocardiográfico do TEP, na ausência de êmbolos reais, (TEP simulado).

D

Tromboembolismo pulmonar originário de trombose venosa profunda, (TVP), de membros inferiores, decorrente da imobilização durante a internação, sendo a pancreatite

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto melhora seu desempenho! Veja suas estatísticas

Q3862180

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862180 Medicina

Mulher de 62 anos, com histórico de febre reumática na adolescência, apresenta dispneia progressiva aos esforços há 2 anos, piora recente com ortopneia e episódios de palpitação. Ao exame físico: ritmo irregular, estalido de abertura em foco mitral, sopro diastólico em ruflar e sinais de congestão pulmonar. O ecocardiograma mostra área valvar mitral de 0,9 cm², átrio esquerdo dilatado e pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 60 mmHg.
Assinale a alternativa que melhor explica o mecanismo fisiopatológico responsável pela hipertensão pulmonar apresentada pela paciente descrita.

A

Hiperplasia da camada média das artérias pulmonares induzida por tromboembolismo recorrente.

B

Aumento do débito cardíaco direito como mecanismo compensatório.

C

Aumento primário da resistência vascular pulmonar por vasoconstrição hipóxica.

D

Remodelamento vascular pulmonar secundário à sobrecarga crônica de pressão venosa.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Foram encontradas 16.473 questões