Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 685

Q534962

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia - HE-UFSCAR |

Q534962 Medicina

Qual é o principal fator de risco em uma cirurgia não cardíaca em paciente coronariopata?

A

Presença de angina estável.

B

Anestesia peridural.

C

Historia prévia de tabagismo.

D

Infarto agudo do miocárdio nos últimos 3 meses.

E

Presença de 10 extrassístoles ventriculares por minuto.

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Q534961

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia - HE-UFSCAR |

Q534961 Medicina

A causa mais comum de óbito em pacientes com endocardite infecciosa subaguda é

A

abscesso do miocárdio.

B

ruptura das valvas envolvidas.

C

AVC embólico.

D

sepse.

E

insuficiência cardíaca congestiva.

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Q534960

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia - HE-UFSCAR |

Q534960 Medicina

A arritmia mais frequentemente encontrada em pacientes com estenose mitral é

A

flutter atrial.

B

taquicardia atrial paroxística.

C

taquicardia ventricular.

D

fibrilação atrial.

E

bloqueio atrioventricular.

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Q534959

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia - HE-UFSCAR |

Q534959 Medicina

O elemento mais importante no diagnóstico de angina instável é

A

anamnese.

B

exame físico.

C

eletrocardiograma.

D

dosagem de enzimas cardíacas.

E

ecocardiograma.

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Q534958

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia - HE-UFSCAR |

Q534958 Medicina

A conduta terapêutica mais adequada em casos de bloqueio atrioventricular total, pós-infarto agudo do miocárdio, é

A

atropina.

B

marca-passo transvenoso.

C

cardioversão elétrica.

D

dobutamina.

E

metoprolol.

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Q534957

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia - HE-UFSCAR |

Q534957 Medicina

Homem de 53 anos deu entrada na sala de emergência com queixa de dor torácica retroesternal lancinante, de início súbito, irradiação para o dorso. PA 240x120mmHg, FC 130bpm. Fez Rx de tórax que evidenciou alargamento do mediastino. ECG foi inexpressivo. Nesses casos, os primeiros fármacos que devem ser utilizados são:

A

metoprolol EV e nitroprussiato de sódio EV.

B

captopril SL e digoxina VO.

C

quinidina VO e isordil SL.

D

amiodarona EV e adalat SL.

E

propranolol VO e nitroglicerina EV.

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Q534956

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia - HE-UFSCAR |

Q534956 Medicina

Paciente de 60 anos foi admitido na emergência com quadro de dor precordial em aperto de forte intensidade, com aproximadamente 1 hora de evolução, associado a náuseas, vômitos e sudorese. ECG realizado demonstrou ser infarto agudo do miocárdio ínfero-apical. As derivações correspondentes a essa lesão incluem D2, D3, aVF e

A

V1 e V2.

B

V3 e V4.

C

V5 e V6.

D

D1 e aVL.

E

D1 e aVR.

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Q534950

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico anestesiologista |

Q534950 Medicina

Hipotermia abaixo de 30 graus celsius

A

promove hipertensão arterial.

B

promove hipotensão arterial.

C

não promove arritmias cardíacas.

D

promove alcalose metabólica.

E

não altera a coagulação sanguínea.

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Q534948

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico anestesiologista |

Q534948 Medicina

Qual alteração a hipopotassemia ocasiona no eletrocardiograma?

A

Prolongamento do intervalo PR.

B

Achatamento e inversão da onda T.

C

Bradicardia

D

Alargamento QRS

E

Onda T elevada.

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Q534929

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534929 Medicina

Na fase de recuperação do teste ergométrico, podemos afirmar que:

A

a lenta diminuição da FC, correlaciona-se com uma diminuição da atividade vagal e está associada à maior mortalidade.

B

uma queda abrupta na pressão arterial sistólica no paciente coronariopata refere melhor prognóstico.

C

a diminuição da atividade vagal e o aumento da atividade adrenérgica correlacionam-se a uma maior frequência do aparecimento de arritmia no primeiro minuto da fase de recuperação.

D

o aparecimento de supradesnivelamento do segmento ST nesta fase está frequentemente relacionado à repolarização precoce.

E

o aparecimento de infradesnivelamento do segmento ST nesta fase não tem caráter de significância.

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Q534928

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534928 Medicina

O teste ergométrico NÃO será eficaz,

A

para avaliar pacientes com probabilidade pré-teste intermediária para DAC.

B

para auxiliar na avaliação do prognóstico com doença cardiovascular estável.

C

para paciente coronariopata internado, que receberá alta hospitalar e para o qual tem-se o intuito de averiguar o risco e prescrever atividade física.

D

para pacientes com hipertrofia ventricular esquerda no ECG de repouso em uso de digitálico.

E

para pacientes com história familiar de DAC precoce ou morte súbita.

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Q534927

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534927 Medicina

O teste ergométrico pode ser aplicado nas cardiomiopatias não obstrutivas para o aparecimento de sinais de obstrução dinâmica. Dentre as alternativas apresentadas a seguir, qual representa um sinal de obstrução na via de saída do ventrículo esquerdo?

A

Atingir 3,8 METs no pico do esforço.

B

Capacidade funcional baixa em relação a carga imposta.

C

Cronotropismo prejudicado durante a fase de esforço.

D

Queda da pressão arterial diastólica durante a fase de esforço.

E

Queda da pressão arterial sistólica durante a fase de esforço.

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Q534926

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534926 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto à indicação de associar ao teste ergométrico (TE) um método complementar não invasivo.

A

Pacientes que apresentam uma capacidade funcional menor do que 5 METs no TE, sem alteração do segmento ST, não devem realizar o ecocardiograma com stress farmacológico.

B

Na síndrome de WPW, prefere-se o TE à cintilografia de perfusão miocárdica.

C

Pode-se indicar um ecocardiograma com stress farmacológico para um paciente cardiopata que apresentou ao TE anormalidades por infradesnivelamento do segmento ST, no entanto, com boa capacidade funcional.

D

Pacientes que apresentaram ao TE incompetência cronotrópica e arritmias complexas induzidas pelo esforço estão contraindicados à cintilografia de perfusão miocárdica.

E

Atletas com hipertrofia ventricular esquerda não devem realizar o teste cardiopulmonar de exercício.

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Q534925

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534925 Medicina

Paciente comparece à clinica para realizar teste ergométrico, em razão de pesquisar doença isquêmica do miocárdico a pedido do seu médicoassistente. Ele faz uso regular de betabloqueador, atenolol 50 mg/dia e é tabagista (fumou um cigarro há 15 minutos). Sobre o caso clínico apresentado, assinale a alternativa com a melhor conduta.

A

O paciente deverá ser encaminhado para realizar o teste, no entanto, deverá esperar cerca de, no mínimo, 60 minutos após o último cigarro.

B

Deve-se adiar o teste, orientando ao seu médico assistente sobre a necessidade e a possibilidade de interrupção do betabloqueador por 7 dias. Além disso, é necessário solicitar ao paciente que não fume, pelo menos, 40 minutos antes de realizar o teste.

C

Deve-se suspender a medicação, adiar o exame em cinco dias, e orientar o paciente a não fumar durante os dias da espera.

D

O paciente está contraindicado a realizar teste ergométrico. Deverá ser encaminhado ao serviço de imagem.

E

Não há restrições para realizar o teste imediatamente, visto que o paciente está em pesquisa de doença coronariana e deverá manter seus hábitos normalmente.

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Q534924

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534924 Medicina

Paciente, 68 anos, vítima de IAM não complicado há 2 semanas, deseja iniciar um programa de reabilitação cardíaca. Qual é o melhor protocolo pré-treino a ser realizado nesse paciente?

A

Protocolo de Bruce.

B

Protocolo de Ellestad.

C

Protocolo de Naughton.

D

Protocolo de Rampa.

E

Protocolo de Borg.

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Q534923

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534923 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta todas as medicações que devem ser suspendidas previamente à realização do teste ergometrico.

A

Amiodarona, hidralazina e metildopa.

B

Antiarritmicos, clonidina e aldactone.

C

Nitratos, inibidores da fosfodiesterase e metildopa.

D

Betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio e digoxina.

E

Propafenona, bisoprolol e alopurinol.

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Q534922

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534922 Medicina

Sobre as recomendações relacionadas aos aspectos médico-legais do teste ergométrico (TE), assinale a alternativa correta.

A

Para realizar-se o TE, por ser um exame de baixa complexidade, não se recomenda a obtenção prévia de termo de consentimento livre e esclarecido assinado pelo paciente.

B

O TE somente deve ser realizado com a solicitação médica escrita.

C

Não é recomendável que o representante legal permaneça na sala de exame, em se tratando de menores de idade, em razão de possível distração.

D

Na fase de recuperação, não há necessidade da permanência do médico habilitado na sala de exame.

E

Não há necessidade de realização de ECG de repouso pré-esforço físico.

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Q534921

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534921 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, um pré-requisito para realização do Teste ergométrico (TE) na sala de emergênciae uma contraindicação para realização de Teste ergométrico na sala de emergência.

A

Ausência de sintomas no intervalo entre a coleta e o resultado da segunda amostra dos marcadores; sinais de disfunção ventricular.

B

Estabilidade hemodinâmica; melhora dos sintomas de dor torácica sugestiva de isquemia até a realização do TE.

C

Leve limitação para o paciente se exercitar; presença de arritmia complexa.

D

Alteração discreta no traçado do ECG de repouso da admissão e imediatamente antes do esforço; marcadores séricos de necrose miocárdica acima dos valores normais.

E

Alterações do segmento ST no ECG de repouso, novas ou em evolução; instabilidade hemodinâmica.

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Q534920

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534920 Medicina

Paciente, 65 anos, hipertenso, obeso I, com resistência à insulina, comparece à clínica para realização de teste ergométrico com indicação de avaliação para uma eventual isquemia miocárdica. Caso o paciente apresente, ao ECG de repouso, fibrilação atrial (FA) com resposta ventricular controlada.

A

deve-se contraindicar o teste em razão da FA.

B

o paciente em questão poderá apresentar uma lenta resposta da frequência cardíaca em relação a baixas cargas de exercício.

C

o teste ergométrico terá a mesma acurácia do ecocardiograma de stress farmacológico.

D

quanto menor o índice cronotrópico desse paciente, melhor será o controle da FA.

E

se a sua frequência cardíaca máxima ultrapassar em 110% da FC máxima prevista, deverá se ajustar a medicação farmacológica, caso esteja fazendo uso.

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Q534919

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534919 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às variações da frequência cardíaca no teste de esforço.

A

No exercício físico, há aumento do tônus adrenérgico com aumento do tônus vagal.

B

No exercício físico, há diminuição do tônus adrenérgico com aumento do tônus vagal.

C

No exercício físico, há redução do tônus adrenérgico com redução do tônus vagal.

D

Em indivíduos com aparentes condições cardiológicas semelhantes, podem apresentar diferentes respostas do ritmo cardíaco.

E

A arritmia induzida pelo esforço ou imediatamente após o esforço sempre é sintomática.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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