Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.411 questões
Q2192494
Medicina
Considere as recomendações abaixo da diretriz
brasileira de hipertensão arterial e assinale a
alternativa incorreta.
Q2192493
Medicina
Assinale a alternativa correta que completa a
lacuna. O aumento sustentado da PA é um gatilho
para o desenvolvimento da hipertrofia da camada
média da parede arterial, de modo hipertensão
arterial (HA) acelera o envelhecimento vascular,
pelo estresse induzido pelo aumento da pressão
arterial (PA) e, consequentemente, da rigidez
arterial. O índice tornozelo-braquial (ITB) é a razão
entre a PA sistólica no tornozelo e no braço. É
considerado um marcador de rigidez arterial em
pacientes sem doença arterial periférica. Um ITB
_________ foi associado a aproximadamente o
dobro de mortalidade idade-ajustada em 10 anos,
mortalidade cardiovascular e maior taxa de
eventos coronários.
Q2192492
Medicina
Sobre a epidemiologia e fatores de risco para a
hipertensão arterial (HA), analise as afirmativas
abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Há maior prevalência de HA ou elevação dos níveis pressóricos naqueles que ingeriam seis ou mais doses ao dia, o equivalente a 30 g de álcool/dia: 1 garrafa de cerveja, 2 taças de vinho ou 1 dose (de destilados. Esse limite deve ser reduzido à metade para mulheres.
II. Há clara evidência que sustenta a relação entre a apneia obstrutiva do sono e a HA e o aumento do risco para HA resistente. Existe uma associação mais forte de caucasianos e pacientes do sexo feminino.
III. A diminuição do peso promove a diminuição da pressão arterial tanto em indivíduos normotensos quanto em hipertensos.
Estão corretas as afirmativas:
I. Há maior prevalência de HA ou elevação dos níveis pressóricos naqueles que ingeriam seis ou mais doses ao dia, o equivalente a 30 g de álcool/dia: 1 garrafa de cerveja, 2 taças de vinho ou 1 dose (de destilados. Esse limite deve ser reduzido à metade para mulheres.
II. Há clara evidência que sustenta a relação entre a apneia obstrutiva do sono e a HA e o aumento do risco para HA resistente. Existe uma associação mais forte de caucasianos e pacientes do sexo feminino.
III. A diminuição do peso promove a diminuição da pressão arterial tanto em indivíduos normotensos quanto em hipertensos.
Estão corretas as afirmativas:
Q2191501
Medicina
Sobre a Síndrome de Takotsubo que é uma nova
síndrome cardíaca, caracteriza-se por disfunção
transitória do ventrículo esquerdo com dor
torácica, analise as afirmativas abaixo.
I. Acomete mais comumente pessoas do sexo masculino após os 60 anos de idade e é também conhecida como síndrome do coração partido, pois a presença de “triggers” emocionais é muito comum na história clínica.
II. A forma mais comum apresentada é a composta de síndrome coronariana aguda, com dor precordial, acompanhada ou não de sintomas como dispneia, palpitações e síncope. Pode-se apresentar como uma emergência cardiológica, com edema agudo de pulmão.
III. O risco de recorrência da patologia é alto, chegando a quase 10%, e não há drogas preventivas comprovadas.
Estão corretas as afirmativas:
I. Acomete mais comumente pessoas do sexo masculino após os 60 anos de idade e é também conhecida como síndrome do coração partido, pois a presença de “triggers” emocionais é muito comum na história clínica.
II. A forma mais comum apresentada é a composta de síndrome coronariana aguda, com dor precordial, acompanhada ou não de sintomas como dispneia, palpitações e síncope. Pode-se apresentar como uma emergência cardiológica, com edema agudo de pulmão.
III. O risco de recorrência da patologia é alto, chegando a quase 10%, e não há drogas preventivas comprovadas.
Estão corretas as afirmativas:
Q2191500
Medicina
Durante uma avaliação ecocardiográfica de
rotina, obteve-se o seguinte traçado da valva
mitral, figura abaixo. De acordo com a doença
encontrada, assinale a alternativa correta.
Q2191499
Medicina
Quanto aos achados mais comuns
ecocardiográficos na Doença de Chagas, assinale a
alternativa correta.
( ) As alterações ecocardiográficas dessa doença podem ser indistinguíveis das encontradas na cardiopatia isquêmica
( ) Pacientes com a forma dilatada podem apresentar imagens sugestivas de acentuadas trabeculações endocárdicas do VE, dificilmente vistas em pacientes não chagásicos, simulando miocárdio não compactado, mas apresentando relação de até 6:1 entre as trabeculações e a espessura do miocárdio normal
( ) As alterações segmentares ocorrem em uma incidência de até 74%, e acomete, principalmente, a parede posterior do ventrículo esquerdo, sendo o septo interventricular e as paredes anterior e lateral acometidos com menor frequência
( ) A região apical do VE pode ser atingida, apresentando hipocinesia ou ainda dilatações aneurismáticas, e trombos intracavitários são achados frequentes
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) As alterações ecocardiográficas dessa doença podem ser indistinguíveis das encontradas na cardiopatia isquêmica
( ) Pacientes com a forma dilatada podem apresentar imagens sugestivas de acentuadas trabeculações endocárdicas do VE, dificilmente vistas em pacientes não chagásicos, simulando miocárdio não compactado, mas apresentando relação de até 6:1 entre as trabeculações e a espessura do miocárdio normal
( ) As alterações segmentares ocorrem em uma incidência de até 74%, e acomete, principalmente, a parede posterior do ventrículo esquerdo, sendo o septo interventricular e as paredes anterior e lateral acometidos com menor frequência
( ) A região apical do VE pode ser atingida, apresentando hipocinesia ou ainda dilatações aneurismáticas, e trombos intracavitários são achados frequentes
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Q2191498
Medicina
Paciente com história de sopro cardíaco desde o
nascimento veio para a realização de
ecocardiograma de rotina, e as imagens adquiridas
mostravam uma suposta comunicação interatrial
do tipo Ostium Secundum. Assinale a alternativa
que apresenta qual seria o melhor plano para a
melhor visualização do defeito.
Q2191497
Medicina
A Displasia Arritmogênica do Ventrículo Direito
é uma condição rara na qual o miocárdio normal
da parede livre do VD é substituído por tecido
adiposo e/ou conteúdo colágeno. Sobre essa
doença, assinale a alternativa correta.
Q2191496
Medicina
Paciente de 40 anos do sexo feminino, deu
entrada na emergência referindo quadro de
diarreia volumosa, confusão mental e flushing
cutâneo. Relata ainda, perda de peso e
intensificação dos sintomas que já duram mais
de 3 meses. Ao exame físico, chamava atenção
um sopro em foco tricúspide e sibilos
pulmonares. Foi estabilizada e encaminhada ao
laboratório de ecocardiografia que adquiriu a
seguinte imagem ao exame transtorácico,
compatível com achados ecocardiográficos da
síndrome carcinoide.
Sobre a síndrome carcinoide, analise as afirmativas abaixo.
I. O diagnóstico de Síndrome carcinoide tem como base achados clínicos típicos e é confirmado pela dosagem de ácido 5- hidroxindolacético (5-HIAA), um produto final do metabolismo da serotonina, em urina coletada em 24 horas
II. O ecocardiograma nessa patologia geralmente mostra acometimento mitral concomitante em 20% dos casos
III. A fibrilação atrial está presente em menos de 20% dos casos e foram registradas apresentações graves com relatos de morte súbita
IV. Patologia frequentemente associada a tumores secretores de Dopamina.
Estão corretas as afirmativas:
Sobre a síndrome carcinoide, analise as afirmativas abaixo.
I. O diagnóstico de Síndrome carcinoide tem como base achados clínicos típicos e é confirmado pela dosagem de ácido 5- hidroxindolacético (5-HIAA), um produto final do metabolismo da serotonina, em urina coletada em 24 horas
II. O ecocardiograma nessa patologia geralmente mostra acometimento mitral concomitante em 20% dos casos
III. A fibrilação atrial está presente em menos de 20% dos casos e foram registradas apresentações graves com relatos de morte súbita
IV. Patologia frequentemente associada a tumores secretores de Dopamina.
Estão corretas as afirmativas:
Q2191495
Medicina
No acometimento das câmaras direitas, pode
haver ascite volumosa, hepatomegalia e
elevadas pressões de enchimento. E, apresenta
um achado característico ao ecocardiograma
transtorácico visto na imagem abaixo.
Sobre ele, assinale a alternativa correta.
Sobre ele, assinale a alternativa correta.
Q2191494
Medicina
A cardiotoxicidade relacionada aos tratamentos
oncológicos deve ser entendida como qualquer
alteração do sistema cardiovascular induzida
pelo tratamento antineoplásico. Embora a
cardiomiopatia induzida seja a alteração mais
frequentemente encontrada, outras possíveis
alterações como por exemplo, hipertensão,
arritmias e alterações metabólicas podem ser
indícios de cardiotoxicidade. Baseado no texto
acima, assinale a alternativa correta.
Q2191493
Medicina
Paciente do sexo masculino de 75 anos, iniciou
há cinco anos quadro de episódios recorrentes
de dispneia aos esforços e edema de membros
inferiores necessitando frequentemente buscar
atendimento médico de urgência, não é
portador de doença hipertensiva nem de outras
comorbidades. Na última visita ao setor de
urgência, apresentou-se com quadro clínico de
insuficiência cardíaca biventricular e edema de
extremidades. À investigação com exames
complementares foi realizado ECG que
evidenciou complexos QRS de baixa voltagem.
Assinale a alternativa correta que contém o
provável diagnóstico, de acordo com os dados
acima e a imagem ecocardiográfica abaixo.
Q2191492
Medicina
De acordo com a patologia presente na imagem adquirida abaixo, assinale a alternativa correta.
Q2191491
Medicina
O Cor Triatriatum é uma anomalia rara, na qual
os átrios são divididos por uma membrana,
caracterizando-se em sinister à esquerda e
dexter à direita. Sobre essa doença, assinale a
alternativa correta.
Q2191490
Medicina
Sobre a função diastólica do VE, analise as
afirmativas abaixo:
I. Uma PVa maior que 0,35m/s e uma duração de 20 ms maior do que a duração da onda A transvalvar mitral indicam pressão diastólica final do VE elevada.
II. No enchimento restritivo reversível as forças de sucção do VE estão reduzidas, o gradiente de pressão de abertura AE – VE está alto e há falência da contratilidade do AE.
III. O tempo de desaceleração é definido como o intervalo de tempo desde a velocidade do fluxo de entrada máxima inicial até a cessação da fase de enchimento inicial rápido e é inversamente proporcional à rigidez da câmara.
Estão corretas as afirmativas.
I. Uma PVa maior que 0,35m/s e uma duração de 20 ms maior do que a duração da onda A transvalvar mitral indicam pressão diastólica final do VE elevada.
II. No enchimento restritivo reversível as forças de sucção do VE estão reduzidas, o gradiente de pressão de abertura AE – VE está alto e há falência da contratilidade do AE.
III. O tempo de desaceleração é definido como o intervalo de tempo desde a velocidade do fluxo de entrada máxima inicial até a cessação da fase de enchimento inicial rápido e é inversamente proporcional à rigidez da câmara.
Estão corretas as afirmativas.
Q2191489
Medicina
Uma paciente do sexo feminino, de 85 anos,
pesando 70 kg e medindo 1,50 cm, com
superfície corpórea de 1,71 cm², realizou um
ETT que evidenciou as seguintes medidas
durante o estudo bidimensional do VE: diâmetro
diastólico de 60 mm, diâmetro sistólico de 43
mm, espessura septal de 13 mm e espessura da
parede posterior de 11 mm. Baseado nas
medidas acima, assinale a alternativa correta.
Q2191488
Medicina
O traçado de modo M abaixo nos mostra um
pericárdio espessado que se move com o
epicárdio durante o ciclo cardíaco.
Na diferenciação entre uma pericardite constritiva e uma miocardiopatia restritiva, analise as afirmativas abaixo.
( ) As pressões no AD estão aumentadas em ambas as patologias.
( ) A ecocardiografia, sozinha, é com frequência, adequada para diferenciar a pericardite constritiva da cardiopatia restritiva.
( ) A pressão sistólica na artéria pulmonar está tipicamente muito elevada na cardiomiopatia restritiva.
( ) A pericardite constritiva é mais frequentemente diagnosticada em pacientes com imagens ecocardiográficas muito expressivas.
Estão corretas as afirmativas:
Na diferenciação entre uma pericardite constritiva e uma miocardiopatia restritiva, analise as afirmativas abaixo.
( ) As pressões no AD estão aumentadas em ambas as patologias.
( ) A ecocardiografia, sozinha, é com frequência, adequada para diferenciar a pericardite constritiva da cardiopatia restritiva.
( ) A pressão sistólica na artéria pulmonar está tipicamente muito elevada na cardiomiopatia restritiva.
( ) A pericardite constritiva é mais frequentemente diagnosticada em pacientes com imagens ecocardiográficas muito expressivas.
Estão corretas as afirmativas:
Q2191487
Medicina
Um ecocardiografista foi chamado de urgência
para avaliar um paciente de 70 anos, do sexo
masculino, que apresentou no décimo segundo
dia de evolução de infarto agudo do miocárdio,
um quadro de insuficiência cardíaca
congestiva. Segue a imagem adquirida durante
o exame ecocardiográfico. Assinale a
alternativa que apresenta a que complicação a
imagem abaixo se refere.
Q2191486
Medicina
A válvula pulmonar abre e fecha continuamente,
com a finalidade de controlar o fluxo, de
aproximadamente cinco litros de sangue por
minuto no organismo. Sobre a análise da valva
pulmonar ao ecocardiograma, assinale a
alternativa correta.
Q2191485
Medicina
Durante uma avaliação ecocardiográfica foi
adquirido o seguinte traçado de Doppler
pulsado através da valva tricúspide:
Assinale a alternativa correta que melhor representa o traçado acima:
Assinale a alternativa correta que melhor representa o traçado acima:
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