Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Foram encontradas 16.406 questões

Q2283610 Medicina
Hospital que não tem serviço de hemodinâmica recebe senhor de 60 anos, hipertenso e dislipidêmico, com dor torácica típica de cerca de 2,5h de duração, com irradiação para MSE, sudoreico, referindo também náuseas e tontura. PA 160 X 90mmHg, FC 108 bpm, FR 22 iprm, SatO2 94% em ar ambiente. Ao exame: taquipneia sem esforço, lúcido, fácies de dor. MVUA com crepitações discretas em bases, ritmo cardíaco regular. Prontamente é realizado ECG que revela supradesnivelamento de segmento ST de V3-V6 e são coletados marcadores de necrose miocárdica.
A conduta mais apropriada é: 
Alternativas
Q2283607 Medicina
Paciente de 52 anos, portador de hipertensão, diabetes e cardiopatia hipertensiva, com fração de ejeção de ventrículo esquerdo de 40% no último ecocardiograma, chega na consulta, após dois anos sem seguimento, relatando cansaço aos médios esforços, ortopneia, desconforto abdominal e edema de membros inferiores. Ao exame: PA 150 X 70mmHg, FC 90 bpm, SatO2 96% em ar ambiente. O médico interna o paciente e atinge sua compensação volêmica com diuréticos venosos e reintroduz progressivamente as drogas modificadoras de doença.
A prescrição na alta para esse paciente é:
Alternativas
Q2283606 Medicina
Em seu ambulatório de Cardiologia, o médico recebe paciente em uso de cinco drogas anti-hipertensivas em doses máximas, encaminhado para investigação de hipertensão arterial secundária.
As possíveis causas e exames pertinentes a serem solicitados nessa investigação são, respectivamente:
Alternativas
Q2283381 Medicina
Insuficiência cardíaca é um termo que descreve uma síndrome que abrange um vasto espectro de distúrbios cardiovasculares e que está associada a um risco bastante elevado de morte e eventos cardiovasculares adversos não fatais. Acerca desse tema, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Um ecocardiograma deve ser realizado durante a avaliação inicial dos pacientes com insuficiência cardíaca para avaliar as funções ventricular e valvar.
( ) O exercício aeróbico supervisionado, estruturado e personalizado é seguro e melhora a capacidade funcional e a qualidade de vida em pacientes com insuficiência cardíaca.
( ) Os Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) aumentam a sobrevida, reduzem as admissões hospitalares e melhoram a classe segundo a NYHA e a qualidade de vida de pacientes com todos os graus de insuficiência cardíaca sintomática.
( ) Os níveis de peptídeo natriurético devem ser avaliados para auxiliar o diagnóstico da insuficiência cardíaca em pacientes ambulatoriais apresentando dispneia, bem como em pacientes com possível insuficiência cardíaca aguda, especialmente no contexto de um diagnóstico incerto. Porém, não é útil para estimar a gravidade da insuficiência cardíaca e seu prognóstico.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q2283376 Medicina
A Tríade de Beck é um conjunto de três sinais clínicos associados ao tamponamento cardíaco. Assinale a alternativa que apresenta quais são esses achados. 
Alternativas
Q2279784 Medicina
I.M.B., jovem, 14 anos, deu entrada no pronto-socorro com quadro de síncope sem pródomos. No exame físico, foi observada redução da amplitude dos pulsos arteriais em membros inferiores, e, a radiografia de tórax revelou sinais de erosão na região inferior de alguns arcos constais. Diante do quadro descrito, a hipótese diagnóstica é
Alternativas
Q2279783 Medicina
Inúmeras drogas podem ocasionar alterações no eletrocardiograma. Essas alterações podem ser leves e inespecíficas ou até alterações com repercussões clínicas. Os agentes antipsicóticos podem ocasionar, mais tipicamente, 
Alternativas
Q2279778 Medicina
J.B.L., 60 anos, comparece ao serviço após quadro de palpitação e dor torácica de início súbito. No eletrocardiograma, apresentou um padrão de taquicardia regular com complexo QRS estreito sem visualização de ondas P. Esse paciente deve ser diagnosticado com taquicardia
Alternativas
Q2279777 Medicina
A.B.J., 40 anos de idade, está em sala vermelha com suspeita de infarto agudo do miocárdio. Nessa situação, deve ser utilizado o nitrato, se o paciente tiver
Alternativas
Q2277882 Medicina
Mulher, 32 anos, em atual avaliação de anemia macrocítica, realizou o seguinte esfregaço periférico: 

Imagem associada para resolução da questão

Qual é a principal alteração encontrada?
Alternativas
Q2277881 Medicina
A classificação laboratorial das dislipidemias sofreu modificações, e os valores referenciais e os alvos terapêuticos foram determinados de acordo com o risco cardiovascular individual e com o estado alimentar. Assinale a afirmativa correta em relação à classificação das dislipidemias. 
Alternativas
Q2277879 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A manutenção do nível de hemoglobina glicada (A1C) em 7% é considerada uma das principais metas de controle glicêmico para a maioria dos indivíduos com diabetes, com o objetivo de reduzir risco de complicações.
Qual é o tipo de complicação microvascular que possui maior risco relativo no caso de hemoglobina glicada persistentemente elevada?
Alternativas
Q2277406 Medicina
Mulher, previamente hígida, 67 anos, refere início de palpitações há três meses. Há sete dias teve quadro de AIT; recebeu alta hospitalar com AAS e clopidogrel. Ecocardiograma não demonstrou alterações, exceto por átrio esquerdo aumentado. Na consulta ambulatorial, foi realizado o seguinte eletrocardiograma:
Imagem associada para resolução da questão


Qual é o CHADSVasc da paciente? 
Alternativas
Q2277405 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza as questão.


Leia-o atentamente. Mulher, 76 anos, realizou angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico de lesão ostial de coronária direita há dois anos. Há trinta dias evolui com angina em crescendo, sendo realizado cineangiocoronariografia que detectou a presença de reestenose intrastent, esquematizada conforme a figura:



Qual é o mecanismo primário de reestenose intrastent que ocorre mais tardiamente após o implante do stent
Alternativas
Q2277404 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza as questão.


Leia-o atentamente. Mulher, 76 anos, realizou angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico de lesão ostial de coronária direita há dois anos. Há trinta dias evolui com angina em crescendo, sendo realizado cineangiocoronariografia que detectou a presença de reestenose intrastent, esquematizada conforme a figura:



Qual é a classificação da reestenose intrastent esquematizada anteriormente? 
Alternativas
Q2277403 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.


Leia-o atentamente. Homem, 54 anos, em investigação de angina CC2, realizou cateterismo cardíaco que identificou presença de lesão focal de 80% em artéria descendente anterior proximal e lesão focal de 80% em óstio de primeiro ramo diagonal, de grande importância anatômica, conforme esquematizado na figura: 



São considerados critérios para definição de uma bifurcação complexa que não envolvem o tronco da coronária esquerda, EXCETO:
Alternativas
Q2277402 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.


Leia-o atentamente. Homem, 54 anos, em investigação de angina CC2, realizou cateterismo cardíaco que identificou presença de lesão focal de 80% em artéria descendente anterior proximal e lesão focal de 80% em óstio de primeiro ramo diagonal, de grande importância anatômica, conforme esquematizado na figura: 



Qual é a Classificação de Medina da lesão de bifurcação esquematizada anteriormente? 
Alternativas
Q2277401 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A calcificação coronariana representa um desafio para a Intervenção Coronária Percutânea (ICP), pois pode estar associada à falha na entrega dos stents e à implantação abaixo do ideal. Existem, entretanto, algumas ferramentas terapêuticas modificadoras de cálcio que auxiliam na melhor otimização terapêutica. Exames de imagem, como Tomografia de Coerência Óptica (OCT), auxiliam na melhor caracterização do cálcio.
São consideradas ferramentas terapêuticas modificadoras de cálcio coronariano, EXCETO:
Alternativas
Q2277400 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A calcificação coronariana representa um desafio para a Intervenção Coronária Percutânea (ICP), pois pode estar associada à falha na entrega dos stents e à implantação abaixo do ideal. Existem, entretanto, algumas ferramentas terapêuticas modificadoras de cálcio que auxiliam na melhor otimização terapêutica. Exames de imagem, como Tomografia de Coerência Óptica (OCT), auxiliam na melhor caracterização do cálcio.
“Os achados na OCT que indicam calcificação coronariana severa e corroboram com a necessidade do uso de novas tecnologias modificadoras de cálcio no preparo da lesão são arco de cálcio maior que ____________; extensão do cálcio maior que ___________; e, espessura do cálcio maior que _____________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q2277399 Medicina

O índice Fractional Flow Reserve (FFR) é considerado o padrão-ouro para a detecção de isquemia miocárdica, relacionada a uma estenose específica. Ao usar o FFR em pacientes com doença arterial, o cardiologista intervencionista é capaz de distinguir com precisão entre estenoses coronarianas que induzem isquemia miocárdica e aquelas que não induzem. O FFR, por definição, representa um índice de fluxo sanguíneo máximo. Portanto, é absolutamente essencial induzir vasodilatação máxima dos dois compartimentos da circulação coronária (artérias epicárdicas ou de condutância e microvasculatura ou resistência arterial). 

São considerados fatores que influenciam no adequado valor do FFR, EXCETO: 
Alternativas
Respostas
7361: C
7362: B
7363: D
7364: C
7365: D
7366: C
7367: B
7368: C
7369: C
7370: A
7371: D
7372: C
7373: C
7374: B
7375: D
7376: B
7377: C
7378: D
7379: C
7380: A