Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q2311622 Medicina
Paciente masculino, 60 anos, com antecedente de hipertensão, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, admitido por infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST.
Evolui com parada cardiorrespiratória (PCR) integralmente assistida e conduzida conforme diretrizes do Advanced Cardiac Life Support (ACLS), com duração de 20 minutos e tendo sido identificado ritmo de fibrilação ventricular (FV) por 4 vezes na checagem de ritmo.
Após, evoluiu com retorno à circulação espontânea (RCE). Sobre a situação acima, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) No atendimento dessa PCR, conforme protocolo ABCDE, o estabelecimento de via aérea definitiva com tubo orotraqueal ou máscara laríngea é prioridade, sendo a primeira conduta a ser tomada pelo médico presente, de preferência durante o primeiro ciclo de RCP ou durante o primeiro intervalo entre ciclos.

( ) Como o paciente apresentou ritmo de FV 2 ou mais vezes, está indicado uso de um antiarrítmico, seja amiodarona ou lidocaína.

( ) Se foi escolhida amiodarona, duas doses - a primeira de 300 mg e a segunda de 150 mg - devem ter sido realizadas.

( ) Após a RCE, esse paciente deve ter sido encaminhado imediatamente à hemodinâmica para realização de cineangiocoronariografia de urgência.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q2311550 Medicina
Paciente com 25 anos apresenta trombose venosa profunda, sendo detectado anticoagulante lúpico em 2 ocasiões. Caso a paciente engravide, a melhor opção terapêutica é
Alternativas
Q2311462 Medicina
O uso de stents autoexpansíveis nos tumores obstrutivos do cólon sigmoide, quando comparados à cirurgia de urgência, estão associados com
Alternativas
Q2311041 Medicina
Paciente de 52, anos, com antecedentes de hipertensão arterial e infarto agudo do miocárdio com angioplastia prévia, vem a consulta de rotina com laboratoriais evidenciando LDL-c de 110mg/dl. Está em uso regular de sinvastatina 20mg por dia. A meta de LDL, neste caso, e a melhor conduta são, respectivamente: 
Alternativas
Q2311040 Medicina
Sobre a indicação de reposição de ferro na Insuficiência Cardíaca, deve-se repor ferro em pacientes com:
Alternativas
Q2311039 Medicina
No eletrocardiograma, o intervalo PR é constante, com duração semelhante, antes e depois do surgimento de uma onda P bloqueada. Tal descrição refere-se ao bloqueio:
Alternativas
Q2311038 Medicina
Paciente masculino de 40 anos, sem antecedentes patológicos conhecidos, foi admitido no Pronto Atendimento por quadro de palpitações. Não soube definir o momento exato em que os sintomas tiveram início. ECG evidenciou ritmo de fibrilação atrial com FC de 95bpm. Durante o atendimento, foi realizado um ecocardiograma transtorácico, que visualizou a válvula mitral com folhetos espessados, fusão de comissuras e área valvar 0,9cm². Referente à indicação de anticoagulação na fibrilação atrial, neste caso:
Alternativas
Q2311037 Medicina
Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, publicada em 2020, é considerado pré hipertenso um indivíduo acima de 18 anos, com a seguinte medida de pressão arterial de consultório:
Alternativas
Q2311036 Medicina
Paciente masculino, idoso, admitido na sala de emergência de um hospital geral por quadro de dor torácica em aperto há 1 hora, associada a sudorese, náuseas e vômitos, com eletrocardiograma evidenciando supradesnivelamento de segmento ST em DII, DIII e AVF, sendo que o supradesnivelamento do segmento ST é maior em DII do que em DIII. A provável artéria acometida é a:
Alternativas
Q2311035 Medicina
A característica do pulso venoso jugular mais presente no bloqueio atrioventricular total é a onda: 
Alternativas
Q2311034 Medicina
Sobre a tetralogia de Fallot, pode-se afirmar que é uma cardiopatia congênita: 
Alternativas
Q2311032 Medicina
Sobre os efeitos das manobras semiológicas na ausculta de sopros cardíacos, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q2310938 Medicina
Paciente masculino, 72 anos, com hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e insuficiência cardíaca procura atendimento com queixa de dispneia aos esforços, dispneia paroxística noturna e edema de membros inferiores com piora importante na última semana. Ecocardiograma com fração de ejeção de 30%.
Assinale a opção que apresenta uma medicação que pode precipitar essa descompensação. 
Alternativas
Q2310925 Medicina
Paciente do sexo masculino, 65 anos, procura atendimento na emergência com dor abdominal e náuseas. História prévia de coronariopatia crônica, miocardiopatia isquêmica, fibrilação atrial paroxística e hipertensão arterial sistêmica.
Ao exame: PA 128 x 75mmHg e FC 82bpm. ECG evidenciou bloqueio atrioventricular.
Assinale a opção que indica uma medicação que pode causar esse quadro. 
Alternativas
Q2310916 Medicina
Paciente do sexo masculino, 78 anos, procura atendimento na emergência com dor torácica, dispneia e hemoptise. Sem outras queixas. Tem como comorbidades hipertensão arterial, DPOC e dislipidemia. Faz acompanhamento no Serviço de Oncologia por diagnóstico de neoplasia maligna de próstata há 6 anos com metástase óssea.
Ao exame: lúcido, orientado no tempo e no espaço, FR 25 IRPM, FC 107 BPM, PA 130X95 mmHG, RCR, sem sopros ou extra-sístoles. MVUA, sem RA. Empastamento em panturrilha esquerda e edema de membro inferior esquerdo.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q2310915 Medicina
Paciente do sexo feminino, 62 anos, procura atendimento com queixa de cansaço e episódios de palpitações há 4 meses. História prévia de diabetes mellitus tipo 2, faz uso de metformina. Sem outras queixas. Nega perda de peso.
Exame físico: lúcida, orientada no tempo e no espaço, hipocorada, anictérica, afebril, hidratada. PA 110 x 70mmHg, FC 82bpm, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações significativas. Abdome sem alterações significativas ao exame. Exames laboratoriais com anemia hipocrômica e microcítica, ferritina 9ng/mL, ferro sérico 32ug/L, bioquímica sem alterações significativas.
A conduta mais adequada no momento é
Alternativas
Q2310912 Medicina
Paciente do sexo feminino, 75 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, em uso de losartana, anlodipina, hidroclorotiazida, ácido acetilsalicílico, metformina, é levada para emergência com quadro de hemiparesia e afasia, o que indica acidente vascular cerebral por comprometimento anatômico da artéria
Alternativas
Q2310911 Medicina
Adolescente internado por insuficiência cardíaca aguda, apresenta ao exame físico taquipneia, turgência jugular, ascite e extremidades frias.
Esse paciente está classificado no grupo
Alternativas
Q2310910 Medicina
Lactente, com história de sopro não investigado e déficit de crescimento, é levado pela mãe em emergência pediátrica por apresentar sudorese e taquidispneia intensa durante mamadas.
Assinale a classificação mais adequada para a principal hipótese para o quadro apresentado.
Alternativas
Q2310909 Medicina
Sobre o choque cardiogênico, avalie as afirmativas a seguir:

I. No choque frio e seco predominam sinais de hipoperfusão como taquicardia, extremidades frias e oligúria.
II. No choque quente e úmido, há pressão de enchimento ventricular esquerdo reduzida e, consequentemente, sinais como ortopneia, turgência jugular, hepatomegalia, anasarca, podem surgir.
III. Inotrópicos como dobutamina e milrinona podem ser considerados.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Respostas
7361: E
7362: B
7363: D
7364: C
7365: D
7366: C
7367: A
7368: B
7369: C
7370: D
7371: A
7372: C
7373: B
7374: E
7375: C
7376: E
7377: B
7378: E
7379: C
7380: A