Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q111072 Medicina
Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, assintomática do ponto de vista cardiológico, engravida, e por volta do 4º mês de gestação, começa a apresentar dispnéia progressiva a grandes e médios esforços físicos, episódios de dispnéia paroxística noturna, palpitações freqüentes e hemoptóicos. Ao exame do Precórdio apresenta estalido de abertura, 1ª bulha hiperfonética na ponta do coração, sopro diastólico em ruflar ++ e sopro sistólico que se irradia para axila esquerda +++ no 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular, apresenta aumento de intensidade do sopro com o decúbito lateral esquerdo e manobra de Rivero Carvallo negativa. Este quadro clínico é característico da seguinte lesão valvar:
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Q111021 Medicina
Na Estenose Aórtica e na insuficiência Mitral, podemos encontrar respectivamente como dados auscultatórios:
Alternativas
Q111020 Medicina
ESTABELECENDO UM QUADRO COMPARATIVO ENTRE A FEBRE REUMÁTICA E A ENDOCARDITE INFECCIOSA , PODEMOS AFIRMAR QUE
Alternativas
Q111019 Medicina
NO ELETROCARDIOGRAMA DO INFARTO DO MIOCÁRDIO, PODEMOS AFIRMAR QUE
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Q111018 Medicina
QUANTO À ONDA “T” NO ELETROCARDIOGRAMA, PODEMOS AFIRMAR QUE
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Q111017 Medicina
EM RELAÇÃO ÀS CARDIOMIOPATIAS, PODEMOS AFIRMAR QUE
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Q111015 Medicina
Paciente MNS, do sexo feminino, 23 anos de idade, refere que aos 12 anos de idade apresentou um quadro diagnosticado como reumatismo infeccioso e que de 20 em 20 dias ia ao posto de saúde para que lhe fosse administrado uma injeção de benzetacyl. Há cerca de 1 mês começou a apresentar dispnéia e palpitações aos grandes esforços. Relata estar no 5º mês de gestação. Ao exame do Precórdio, a paciente apresenta uma 1ª bulha hiperfonética e sopro diastólico em ruflar ++ no 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular que se irradia para a axila e apresenta aumento de intensidade do sopro com o decúbito lateral esquerdo, assim como também, manobra de Rivero Carvallo negativa. Este quadro clínico é característico da seguinte lesão valvar:
Alternativas
Q111014 Medicina
ACERCA DAS CARDIOPATIAS CONGÊNITAS, PODEMOS AFIRMAR QUE
Alternativas
Q111013 Medicina
Paciente MPM, sexo masculino, 48 anos de idade, diabético há 10 anos, fumante, sedentário e obeso, procurou um pronto socorro com o seguinte quadro clínico: opressão precordial, sudorese intensa, náuseas e tonturas há cerca de uma hora. No exame físico, apresenta PA= 130/90mmHg, pulso de 98 bpm e rítmo cardíaco regular. O eletrocardiograma demonstra supra-desnivelamento do ST de 2,0 mm nas seguintes derivações, V1 a V5. A conduta mais adequada é:
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Q111012 Medicina
SEGUNDO AS DIRETRIZES DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA, PODEMOS AFIRMAR QUE
Alternativas
Q111011 Medicina
COM RELAÇÃO À HIPERTENSÃO NA GRAVIDEZ, SEGUNDO A V DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA PODEMOS AFIRMAR QUE,
Alternativas
Q111010 Medicina
NA HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA, DE ORIGEM IDIOPÁTICA, SEGUNDO A V DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL, A ALTERNATIVA MAIS ADEQUADA É:
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Q96105 Medicina
Julgue o item abaixo, relativo à avaliação de trombose venosa.

As diferenças anatômicas entre o sistema venoso profundo das extremidades inferiores em comparação às superiores não interferem na obtenção das imagens para o diagnóstico de trombose venosa profunda das extremidades superiores. Ademais, o ultrassom de imagem associado ao doppler apresenta sensibilidade e especificidade semelhantes tanto para o diagnóstico de trombose venosa das extremidades inferiores quanto das extremidades superiores.
Alternativas
Q96104 Medicina
Acerca da avaliação das lesões obstrutivas arteriais, julgue os itens
de 47 a 49.

Anatomicamente, as artérias renais originam-se perpendicularmente do segmento proximal da aorta abdominal em direção à loja renal em uma angulação próxima a 60º. Portanto, a origem e o segmento proximal das artérias renais são avaliados longitudinalmente por meio de corte transversal da aorta abdominal na região epigástrica. Pelo corte na região epigástrica, dependendo da anatomia e do biotipo do paciente, muitas vezes é correto avaliar quase toda a extensão das artérias renais. Os segmentos distais e o hilo das artérias renais, assim como a mensuração do tamanho renal, nas respectivas regiões lombares, são avaliados por cortes longitudinais e transversais.
Alternativas
Q96103 Medicina
Acerca da avaliação das lesões obstrutivas arteriais, julgue os itens
de 47 a 49.

Atualmente, é muito satisfatória a acurácia para a detecção de múltiplas estenoses no mesmo segmento arterial com as técnicas de UD colorido e power doppler. Isso permite afirmar que a sensibilidade do método para detecção da primeira estenose é semelhante à detecção das estenoses a jusante.
Alternativas
Q96102 Medicina
Acerca da avaliação das lesões obstrutivas arteriais, julgue os itens
de 47 a 49.

O índice de pulsatilidade é importante elemento diagnóstico na avaliação da doença arterial obstrutiva periférica pelo ultrassom vascular com doppler (UD) contínuo. O grau de elevação desse índice entre um segmento anatômico adjacente proximal e distal é diretamente proporcional à severidade da doença arterial obstrutiva.
Alternativas
Q96101 Medicina
A respeito da avaliação das lesões carotídias e vertebrais, julgue o
item a seguir.

O índice de Moneta ficou consagrado devido à sua fácil execução e boa correlação para estratificar lesões acima de 50%. Segundo a normatização das técnicas para a realização de exames de ultrassonografia vascular da SBC, o índice é resultado da divisão da maior velocidade encontrada no ramo interno (numerador) pela velocidade na carótida comum (denominador). Se essa relação for igual a 2,0 ou maior, considera-se a lesão menor que 50%.
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Q96100 Medicina
Julgue os próximos itens, referentes à ecocardiografia
transesofágica e transtorácica na avaliação da endocardite
infecciosa.

Segundo a Sociedade Americana de Ecocardiografia, o ecocardiograma transesofágico seria o exame de imagem cardiovascular de escolha na avaliação de paciente portador de cardioversor/desfibrilador implantável com febre persistente sem etiologia aparente.
Alternativas
Q96099 Medicina
Julgue os próximos itens, referentes à ecocardiografia
transesofágica e transtorácica na avaliação da endocardite
infecciosa.

As recentes diretrizes sobre EI da SEC, baseadas em dados derivados de um número limitado de estudos, recomendam a realização de novo ETE em um período de 7 a 10 dias, para o diagnóstico da EI, nos pacientes que permanecem com alta probabilidade clínica de EI, quando o primeiro ETE de boa qualidade foi negativo. Adicionalmente, na suspeita de infecção por Staphilococcus aureus, orienta-se a realização do ETE em um intervalo de tempo inferior.
Alternativas
Q96098 Medicina
Julgue os próximos itens, referentes à ecocardiografia
transesofágica e transtorácica na avaliação da endocardite
infecciosa.

Segundo a American Heart Association e a SEC, não é recomendado o acompanhamento ecocardiográfico do paciente com diagnóstico de EI após tratamento clínico, com o intuito de avaliar a função cardíaca, a morfologia e a função valvar.
Alternativas
Respostas
13981: C
13982: B
13983: D
13984: C
13985: A
13986: D
13987: D
13988: A
13989: B
13990: C
13991: C
13992: D
13993: E
13994: C
13995: E
13996: E
13997: E
13998: C
13999: C
14000: E