Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 428

Q1084143

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084143 Medicina

Paciente de 24 anos, sexo feminino, antecedentes de febre reumática, vem evoluindo com dispneia progressiva aos esforços, tosse seca e episódios de palpitações de início e término súbitos, há dois anos. O exame físico evidencia ruflar diastólico em área mitral e P2 hiperfonética. O ecocardiograma revela AE dilatado e área valvar mitral de 0,9 cm², com escore de Wilkins = 7. Qual o tratamento mais indicado para o caso?

A

Valvuloplastia mitral percutânea com cateter balão.

B

Comissurotomia mitral.

C

Prótese biológica em posição mitral.

D

Compensação da paciente e tratamento medicamentoso.

E

Prótese metálica em posição mitral.

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Q1084142

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084142 Medicina

Considerando a ausculta cardiovascular, relacione a segunda coluna de acordo com a primeira.

1) Estenose Aórtica ( ) Reforço pré-sistólico

2) Insuficiência Aórtica ( ) Sopro em crescendo e decrescendo

3) Estenose Mitral ( ) Click de ejeção

4) Insuficiência Mitral ( ) Sopro aspirativo de alta frequência

5) Estenose Pulmonar Valvar ( ) Sopro irradiado ao dorso

A sequência correta, de cima para baixo é:

A

3, 1, 5, 2, 4

B

3, 1, 4, 5, 2.

C

2, 3, 5, 4, 1.

D

2, 4, 3, 1, 5.

E

1, 2, 5, 3, 4.

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Q1084141

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084141 Medicina

Quanto à ausculta cardiovascular, selecione a alternativa correta.

A

Na estenose mitral, a primeira bulha é hipofonética.

B

Na insuficiência mitral, o estalido de abertura da valva é protodiastólico.

C

Na estenose aórtica, a segunda bulha é hiperfonética.

D

Na insuficiência mitral, a primeira bulha é hipofonética.

E

Na estenose mitral, a segunda bulha é hipofonética.

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Q1084140

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084140 Medicina

Em relação à estenose mitral, assinale a resposta correta.

A

A etiologia congênita é muito prevalente nos consultórios de pediatria.

B

O ruflar diastólico à ausculta sinaliza uma valva muito calcificada.

C

O sexo masculino é o mais acometido.

D

A etiologia reumática é a mais prevalente.

E

A taquicardia ventricular é a arritmia mais encontrada.

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Q1084139

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084139 Medicina

Em relação à etiologia da insuficiência mitral, assinale a alternativa correta.

A

A degeneração mixomatosa ainda é a etiologia mais prevalente na região Nordeste do Brasil.

B

A etiologia isquêmica, com disfunção de músculo papilar, raramente é documentada na vigência de infarto agudo de parede inferior.

C

A etiologia reumática é mais prevalente nos países desenvolvidos.

D

A etiologia mixomatosa nunca evolui para regurgitação importante.

E

A etiologia reumática frequentemente vem associada à lesão da válvula aórtica.

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Q1084137

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084137 Medicina

Em relação às características do sistema de condução do coração, assinale a questão incorreta.

A

O nó sinusal localiza-se no átrio direito, próximo à desembocadura da veia cava superior.

B

O estímulo elétrico despolariza os átrios através dos tratos intermodais.

C

O feixe de Bachmann localiza-se no átrio direito.

D

O ramo esquerdo do feixe de His subdivide-se em dois ramos.

E

O nó atrioventricular localiza-se próximo à valva tricúspide.

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Q1084136

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084136 Medicina

Em relação às características anatômicas do coração, assinale a questão incorreta.

A

O ventrículo direito possui forma triangular e é mais trabeculado que o ventrículo esquerdo.

B

A massa ventricular direita é maior que a massa ventricular esquerda.

C

O infundíbulo separa a valva tricúspide da valva pulmonar.

D

A valva tricúspide possui implante mais apical em relação à valva mitral.

E

A banda moderadora é uma característica anatômica do ventrículo direito.

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Q1080106

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080106 Medicina

Em pacientes com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, sem supradesnivelamento do segmento ST, a estratificação invasiva precoce deve ser realizada em menos de 2 horas. Assinale a alternativa que não apresenta indicação de estratificação invasiva precoce.

A

Instabilidade hemodinâmica e choque cardiogênico

B

Instabilidade elétrica com taquiarritmia ventricular sustentada ou fibrilação ventricular

C

Angina refratária a despeito de tratamento clínico

D

Presença de alterações dinâmicas no eletrocardiograma

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Q1080105

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080105 Medicina

Paciente masculino, de 74 anos, com antecedentes de Hipertensão Arterial Sistêmica com bom controle medicamentoso e Hiperplasia Prostática Benigna, apresentou episódio de perda súbita e transitória da consciência logo após se levantar durante a noite para urinar. Quanto aos exames necessários para a avaliação inicial desse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Exame físico e eletrocardiograma

B

Exame físico, eletrocardiograma e teste de inclinação (Tilt Test)

C

Exame físico, eletrocardiograma, teste de inclinação (Tilt Test) e ecocardiograma

D

Exame físico, eletrocardiograma e ecocardiograma

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Q1080104

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080104 Medicina

Em relação a profilaxia com antibióticos para endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta que apresenta somente situações em que ela deve ser considerada.

A

Prolapso mitral com insuficiência; Comunicação interatrial; Prótese metálica mitral

B

Cardiopatias congênitas; Prolapso mitral com insuficiência; Prótese biológica aórtica

C

Endocardite prévia; Prolapso mitral com insuficiência; Cardiopatias congênitas

D

Cardiopatia congênita cianótica; Endocardite prévia; Prótese de metálica mitral

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Q1080103

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080103 Medicina

Paciente masculino, 48 anos, com antecedente de dislipidemia, apresentou episódio de dor torácica aguda com infradesnível do segmento ST em parede lateral e elevação de troponina. Submetido à cineangiocoronariografia que não demonstrou se havia obstruções coronárias e a ecocardiografia não apresentava alterações. Foi submetido à ressonância magnética cardíaca para investigação da lesão miocárdica, que mostrou função sistólica biventricular preservada, com edema e realce tardio mesocárdico em segmento inferolateral basal do ventrículo esquerdo. Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.

A

O padrão de realce tardio é compatível com infarto, devendo-se considerar no diagnóstico diferencial trombofilias, embolia coronariana e vasoespasmo, e manter medidas para síndrome coronariana aguda (ácido acetilsalicílico, anticoagulantes e vasodilatadores)

B

O padrão de realce tardio é compatível com cardiomiopatia catecolaminérgica, sendo a presença de realce tardio associada a pior prognóstico

C

O padrão de realce tardio é compatível com miocardite aguda, sendo a presença de realce tardio associada a pior prognóstico

D

O padrão de realce tardio é compatível com miocardite aguda, e a presença de realce tardio não possui valor prognóstico nessa patologia

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Q1080102

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080102 Medicina

Em relação a doença coronária estável, analise as afirmativas abaixo.
I. Pacientes sintomáticos, com alta carga isquêmica nos testes não invasivos, são candidatos à revascularização (percutânea ou cirúrgica). II. Pacientes assintomáticos e com disfunção ventricular são candidatos à revascularização, sendo a opção percutânea ou cirúrgica definida de acordo com a anatomia coronariana. III. Pacientes com lesão de tronco de coronária esquerda são candidatos à cirurgia de revascularização do miocárdio, independentemente da anatomia coronariana.
Assinale a alternativa correta.

A

Apenas as afirmativas I e II estão corretas

B

Apenas as afirmativas I e III estão corretas

C

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

D

As afirmativas I, II e III estão corretas

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Q1080099

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080099 Medicina

Durante a realização de um teste ergométrico alguns parâmetros são de prognóstico adverso no contexto da doença coronariana multivascular e estão listados abaixo. Assinale a alternativa que não apresenta tais parâmetros.

A

Interrupção do exame por angina com menos de 5 Metabolic Equivalent of Task (MET)

B

Queda sustentada da pressão arterial sistólica ≥ 10mmHg ou abaixo dos níveis de repouso

C

Supradesnivelamento do segmento ST em aVR

D

Depressão do segmento ST ≥ 2mm, observada com carga < 5 Metabolic Equivalent of Task (MET)

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Q1080096

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080096 Medicina

Em relação ao paciente anterior foi confirmada a gravidade da valvulopatia aórtica sendo indicado tratamento. Após a avaliação do Heart Team paciente foi considerada de alto risco cirúrgico. Quanto ao tratamento mais adequado para este paciente, assinale a alternativa correta.

A

Tratamento clínico

B

Troca valvar cirúrgica

C

Valvuloplastia aórtica por balão

D

Implante de prótese valvar aórtica percutânea (TAVI)

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Q1080095

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080095 Medicina

Paciente do sexo feminino com 83 anos de idade e antecedente de Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus tipo II, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e Doença Renal Crônica estágio IIIb, apresenta queixa de dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association) e episódio de síncope. Ao exame físico, apresenta sopro sistólico 3+/6+ em foco aórtico com irradiação para fúrcula e carótidas, frequência cardíaca de 84 bpm, pressão arterial de 112 x 64 mmHg, pulsos distais com amplitude diminuída, sem outros achados significativos. Eletrocardiograma que demonstrou ritmo sinusal com sobrecarga de ventrículo esquerdo. Ecocardiograma demonstrou dilatação leve do átrio esquerdo, fração de ejeção = 38% com hipocinesia difusa e estenose aórtica com área valvar = 0,7 cm² , gradiente de pico = 56 mmHg e gradiente médio = 30 mmHg. Para melhor avaliação da valvulopatia aórtica, assinale a alternativa correta.

A

Cateterismo cardíaco direito e esquerdo

B

Ecocardiograma com estresse farmacológico (Dobutamina)

C

Ressonância magnética cardíaca

D

Não há necessidade de exames adicionais

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Q1080094

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080094 Medicina

Em um paciente com quadro de choque cardiogênico devido à infarto agudo do miocárdio com acometimento do ventrículo direito, assinale a alternativa correta que demonstra a avaliação hemodinâmica.

A

Índice cardíaco > 2,0 L/min/m²; pressões de enchimento de ventrículo esquerdo (VE) normais ou diminuídas; elevação de pressão de átrio direito > 10 mmHg

B

Índice cardíaco < 2,5 L/min/m²; pressões de enchimento de VE aumentadas ou normais; elevação de pressão de átrio esquerdo > 10 mmHg

C

Índice cardíaco < 2,0 L/min/m²; pressões de enchimento de VE diminuídas; elevação de pressão de átrio direito > 10 mmHg

D

Índice cardíaco > 2,5 L/min/m²; pressões de enchimento de VE normais ou diminuídas; elevação de pressão de átrio direito > 10 mmHg

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Q1080093

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080093 Medicina

Os critérios de Jones modificados pela American Heart Association (AHA) são utilizados para o diagnóstico de primeiro surto de Febre Reumática. Assinale a alternativa correta que apresenta somente critérios maiores para o diagnóstico.

A

Cardite, artralgia e nódulos subcutâneos

B

Artrite, cardite e febre

C

Artralgia, coréia de Sydenham e eritema marginado

D

Cardite, nódulos subcutâneos e coréia de Sydenham

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Q1080092

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080092 Medicina

Em relação ao tratamento da hipertensão arterial resistente e as medidas a serem realizadas, assinale a alternativa correta.

A

Modificações do estilo de vida, prescrição de uma das medicações à noite e avaliação da adesão ao tratamento

B

Modificações do estilo de vida, uso de diurético de alça e betabloqueador como 4º fármaco

C

Simpatolíticos de ação central, vasodilatadores diretos ou espironolactona são igualmente recomendados como 4ª opção medicamentosa

D

Avaliação de adesão ao tratamento, uso combinado de inibidores da enzima conversora de angiotensina, clortalidona e bloqueador do receptor da angiotensina

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Q1080090

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080090 Medicina

As cardiopatias congênitas podem ser classificadas em cianóticas e não-cianóticas. Assinale a alternativa correta que apresenta apenas cardiopatias congênitas cianóticas.

A

Comunicação interatrial; Tetralogia de Fallot; Persistência do canal arterial

B

Tetralogia da Fallot; Transposição de grandes artérias; Atresia tricúspide

C

Transposição de grandes artérias; Coarctação de aorta; Estenose pulmonar

D

Estenose pulmonar; Atresia tricúspide; Comunicação interventricular

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Q1080088

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080088 Medicina

Em relação a avalição pré-operatória de cirurgia não-cardíaca, considere as afirmativas abaixo.
I. Pacientes em uso de ácido acetilsalicílico, independente da indicação, devem suspender a medicação pelo menos 7 dias antes do procedimento. II. Pacientes assintomáticos do ponto de vista cardiovascular, em avaliação de cirurgia de grande porte e com baixa capacidade funcional devem ser submetidos a avaliação isquêmica com teste não-invasivo. III. Paciente em uso crônico de betabloqueadores devem suspender a medicação no perioperatório. IV. Paciente em uso de ácido acetilsalicílico após angioplastia coronariana devem manter a medicação no período perioperatório.
Assinale a alternativa correta.

A

Apenas as afirmativas II e IV estão corretas

B

Apenas as afirmativas I e II estão corretas

C

Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas

D

As afirmativas I, II, III e IV estão corretas

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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