Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Dados: Pressão Arterial Sistólica (PAS) Pressão Arterial Diastólica (PAD)
O diagnóstico desse jovem é:
O ECG mostra infarto antigo da parede inferior, mas não apresenta alterações isquêmicas agudas. A radiografia do tórax apresenta alargamento do mediastino e a tomografia computadorizada do tórax mostra dissecção da aorta descendente que não envolve as artérias renais (tipo II de Stanford).
O mais apropriado para a próxima etapa na abordagem terapêutica desse paciente é:
Além dos medicamentos que atuam sobre o sistema renina-angiotensina, betabloqueadores e antagonistas mineralocorticoides, estudos mais recentes sugerem benefício no tratamento desses pacientes com o uso do seguinte grupo de medicamentos:
(__)É, em geral, de caráter familiar com herança autossômica não dominante.
(__)É definida como hipertrofia ventricular direita não explicada em pacientes sem condições de carga anormal (valvopatia cardíaca, hipertensão, defeitos cardíacos congênitos) suficientes para explicar o grau de hipertrofia.
(__)A característica histológica marcante da miocardiopatia hipertrófica é uma tríade composta por hipertrofia dos miocardiócitos, desarranjo dos miocardiócitos e fibrose intersticial.
(__)A avaliação geral pode fornecer indícios diagnósticos em pacientes cuja miocardiopatia hipertrófica esteja associada a síndromes ou distúrbios metabólicos. Por exemplo, a síndrome de Noonan.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
O tratamento anti-hipertensivo busca fazer com que a pressão arterial fique igual ou abaixo de 120 x 80 mmHg.
A dosagem da relação aldosterona plasmática/atividade de renina plasmática deve ser realizada para a confirmação do diagnóstico.
O relato clínico apresentado revela a ocorrência de hipertensão arterial resistente.
Recomenda-se associar bisoprolol ao esquema terapêutico atual.