Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 405

Ano: 2019 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2019 - UFRPE - Médico - Clinica |

Q1635320 Medicina

No Brasil, estima-se que cerca de 300 mil internações ocorrem por conta da IC, o que representa um custo de milhões de reais por ano, sendo a primeira causa de internação pelo SUS, por doença cardiovascular, e a principal causa nos pacientes acima de 60 anos de idade. A incidência e a prevalência da IC aumentam com o crescimento da população acima dos 65 anos. Para facilitar o diagnóstico clínico, podemos utilizar os critérios de Framingham e Boston. Pelo critério de Framinghan, qual é considerado sinal menor?

A

Dispneia em esforço usual.

B

Dispneia paroxística noturna.

C

Galope de B3.

D

Refluxo hepato-jugular.

E

Distensão das veias do pescoço.

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Q1635319

Ano: 2019 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2019 - UFRPE - Médico - Clinica |

Q1635319 Medicina

São esquemas de utilização compulsória no tratamento da hipertensão arterial, de acordo com as condições clínicas associadas, EXCETO:

A

na insuficiência cardíaca: diuréticos. inibidores da ECA, betabloqueadores (carvedilol. metoprolol), bloqueadores dos receptores da angiotensina II e antagonistas da aldosterona.

B

pós-infarto do miocárdio: betabloqueadores, inibidores da ECA e antagonista de aldosterona.

C

na doença arterial coronariana de alto risco: betabloqueadores, inibidores da ECA, diuréticos e antagonista dos canais de cálcio.

D

na diabetes mellitus: diuréticos, inibidores da ECA, receptores da angiotensina II, antagonista dos canais de cálcio e antagonistas da aldosterona.

E

na nefropatia crônica: inibidores da ECA e bloqueadores de receptores da angiotensina II.

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Q1635318

Ano: 2019 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2019 - UFRPE - Médico - Clinica |

Q1635318 Medicina

A respeito do diagnóstico de hipertensão, qual a alternativa incorreta?

A

Pacientes normotensos apresentam TA no consultório < 140/90, na MAPA vigília < 130/85 e na MRPA < 130/85

B

Pacientes hipertensos caracterizam-se por TA no consultório > 140/90, na MAPA vigília > 130/85 e na MRPA > 130/85.

C

Na hipertensão do avental branco encontramos TA no consultório < 140/90, na MAPA vigília > 130/85 e na MRPA > 130/85.

D

A hipertensão mascarada caracteriza-se por TA no consultório < 140/90, na MAPA vigília > 130/85 e na MRPA < 130/85.

E

Efeito do avental branco é quando existe aumento da pressão arterial medida em consultório e na MAPA, podendo esta condição ocorrer em normotensos e hipertensos.

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Q1635271

Ano: 2019 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2019 - UFES - Médico - Medicina Itensiva |

Q1635271 Medicina

É uma alteração eletrocardiográfica com menor probabilidade de ocorrer na presença de hipercalemia:

A

Depressão do segmento ST e onda T.

B

Onda T apiculada.

C

Bloqueio atrioventricular.

D

Alargamento do intervalo PR e QRS.

E

Fibrilação ventricular.

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Q1635262

Ano: 2019 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2019 - UFES - Médico - Medicina Itensiva |

Q1635262 Medicina

Apresenta diagnóstico de emergência hipertensiva e necessita de tratamento intravenoso com drogas anti-hipertensivas:

A

Paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), queixando-se de dispneia, com sibilos expiratórios e PA = 160/110 mmHg.

B

Paciente com cefaleia, vertigem e PA = 155/105 mmHg.

C

Paciente diabético, submetido a revascularização miocárdica, queixando-se de dor no peito, com PA = 185/120 mmHg.

D

Paciente com sequela de Acidente Vascular Cerebral (AVC), assintomático e com PA = 180/100 mmHg.

E

Paciente vítima de queda por desatenção ao deambular, queixando-se de cefaleia e de dor no membro inferior, e com PA = 170/110 mmHG.

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Q1635227

Ano: 2019 Banca: IF-MG Órgão: IF-MG Prova: IF-MG - 2019 - IF-MG - Médico |

Q1635227 Medicina

Servidora RSB, 63 anos, obesa, não diabética, hipertensa controlada com tiazídico, nega tabagismo, previamente assintomática, apresenta há cerca de 11 dias dor retroesternal em queimação, não irradiada, que surge ao repouso, com duração maior que 20 minutos. Esses episódios ocorrem aproximadamente 2 vezes por dia e apresentam melhora espontânea. Hoje, servidora procura ambulatório após novo quadro de dor retroesternal. O quadro é sugestivo de:

A

angina estável.

B

dor torácica não cardíaca.

C

depressão.

D

angina instável.

E

pneumonia.

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Q1635215

Ano: 2019 Banca: IF-MG Órgão: IF-MG Prova: IF-MG - 2019 - IF-MG - Médico |

Q1635215 Medicina

Servidor, JAM, 68 anos, informa HAS de difícil controle, diagnosticada há aproximadamente 25 anos, apresenta quadro súbito de dor retroesternal, ocorrida nesta madrugada, enquanto dormia. Dor de forte intensidade e dor igualmente intensa em MID. Ao exame físico: PA:200 x 128 mmHg, sopro cardíaco e ausência de pulso no MID. Foi solicitado ECG, que não sugeria infarto do miocárdio. A principal hipótese diagnóstica é:

A

infarto agudo do miocárdio sem supradesnível de ST.

B

dissecção aórtica.

C

tromboembolismo pulmonar.

D

embolia arterial periférica, com crise hipertensiva.

E

acidente vascular cerebral.

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Q1635077

Ano: 2019 Banca: MetroCapital Soluções Órgão: Prefeitura de Nova Odessa - SP Prova: MetroCapital Soluções - 2019 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Médico - Endocrinologista |

Q1635077 Medicina

A hipertensão arterial é a manifestação clínica mais comum do feocromocitoma, acometendo mais de 90% dos pacientes, geralmente resistente ao tratamento anti-hipertensivo convencional, mas podendo responder a:

I - bloqueadores alfa-adrenérgicos,
II - bloqueadores dos canais de cálcio;
III - nitroprussiato de sódio

Diante das informações acima, é verdadeiros o disposto em:

A

I apenas;

B

I e II apenas;

C

II e III apenas;

D

I, II e III.

E

Nenhum dos itens está correto

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Q1634999

Ano: 2019 Banca: FCM Órgão: IFN-MG Prova: FCM - 2019 - IFN-MG - Médico |

Q1634999 Medicina

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morte no Brasil. O seu enfrentamento das mesmas requer acompanhamento contínuo e boa aderência aos tratamentos acordados. Esses desafios podem ser atingidos com motivação e mudança de comportamentos do clínico e do paciente. A mudança comportamental é um processo, e as pessoas apresentam variados níveis de motivação para tal. O modelo transteórico de Prochaska e Diclemente detalha sete estágios de prontidão para a mudança de comportamento. Conhecer esses estágios ajuda o clínico assistente a propor estratégias eficientes que assistem as pessoas onde elas se encontram no processo de mudança comportamental.

A identificação dos estágios do processo de mudança comportamental e das tarefas do clínico estão INCORRETAS em

A

ação: ajudar a pessoa a dar passos ruma à mudança comportamental.

B

recaída: prescrever novas metas e estratégias para retomar ao estágio de ação.

C

preparação: ajudar a pessoa a definir a melhor linha de ação a seguir na busca pela mudança comportamental.

D

pré-contemplação: levantar dúvidas para aumentar a percepção da pessoa sobre os riscos e os problemas do comportamental atual.

E

contemplação: explicitar as razões para a mudança e os riscos de não mudar; fortalecer a autossuficiência da pessoa para mudar o comportamento atual.

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Q1634991

Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2019 - UFPR - Médico - Clínica Médica |

Q1634991 Medicina

Para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST, na ausência de bloqueio do ramo esquerdo do feixe de His, é necessária nova elevação do segmento ST em duas derivações contíguas. É correto afirmar que essa nova elevação necessária é de:

A

0,15 mV nas derivações V2 e V3, em homens com 40 anos ou mais.

B

0,20 mV nas derivações V2 e V3, em mulheres com 40 anos ou mais.

C

0,25 mV nas derivações V2 e V3, em homens com menos de 40 anos.

D

0,30 mV nas derivações V2 e V3, em mulheres com menos de 40 anos.

E

0,1 mV nas derivações V2 e V3, em mulheres e homens em qualquer faixa etária.

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Q1634988

Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2019 - UFPR - Médico - Clínica Médica |

Q1634988 Medicina

Mulher, 53 anos, relata diagnóstico clínico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (32%), sem tratamento no momento. Apresenta ritmo cardíaco regular e frequência cardíaca de 62 batimentos no minuto. É portadora de insuficiência renal, com creatinina atual de 2,8 mg/dl (aumento de 20% em relação ao valor basal e com taxa de filtração glomerular de 36 mL/min/m2 ) e doença pulmonar obstrutiva crônica com necessidade de oxigênio domiciliar. Sobre o tratamento inicial da insuficiência cardíaca para essa mulher, assinale a alternativa correta.

A

A espironolactona deve ser iniciada em dose baixa (25 mg em uma tomada diária).

B

O enalapril deve ser iniciado em dose baixa (2,5 mg em duas tomadas diárias).

C

O betabloqueador está contraindicado em razão da doença pulmonar obstrutiva crônica.

D

O sacubitril/valsartana deve ser iniciado em dose baixa (97/103 mg em duas tomadas diárias).

E

A ivabradina deve ser iniciada em dose baixa (7,5 mg em duas tomadas diárias).

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Q1634976

Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2019 - UFPR - Médico - Clínica Médica |

Q1634976 Medicina

São doses intravenosas usuais de agentes anti-hipertensivos usados nas emergências hipertensivas:

A

esmolol 20 a 50 microgramas/kg iniciais durante 1 minuto, depois 5 a 10 microgramas/kg/min.

B

nicardipino 50 mg/h iniciais, titular em 25 mg/h em intervalos de 5 a 15 minutos.

C

nitroprussiato 0,3 microgramas/kg/min iniciais, dose usual de 2 a 4 microgramas/kg/min.

D

hidralazina 100 mg em intervalos de 60 minutos.

E

nitroglicerina 1 micrograma/min inicial, depois titular em 2 microgramas/minuto em intervalos de 3 a 5 minutos.

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Q1634974

Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2019 - UFPR - Médico - Clínica Médica |

Q1634974 Medicina

Homem de 63 anos chega ao pronto-atendimento com dor torácica retroesternal. Durante a avaliação inicial, apresenta perda do nível de consciência. Não se identifica pulso e respiração. No monitor, constata-se ritmo de fibrilação ventricular. Sobre tratamento da fibrilação ventricular, assinale a alternativa correta.

A

A epinefrina deve ser iniciada após o primeiro choque (desfibrilação).

B

Os antiarrítmicos estão indicados após o segundo choque (desfibrilação).

C

A desfibrilação deve ser realizada após o primeiro ciclo de 30 compressões e duas ventilações.

D

A dose inicial de amiodarona é de 300 mg intravenoso em bólus (diluir 2 ampolas em 20 ml de soro glicosado a 5%).

E

Após a desfibrilação, deve-se checar o ritmo e repetir o choque se o paciente continuar com fibrilação ventricular.

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Q1634966

Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2019 - UFPR - Médico - Perícia Médica |

Q1634966 Medicina

São todos sinais ou sintomas típicos de uma insuficiência cardíaca:

A

dor abdominal, ganho de peso e pressão venosa jugular elevada

B

terceira bulha cardíaca, dispneia paroxística noturna e ortopneia.

C

oligúria, crepitações pulmonares e perda de apetite.

D

impulso apical desviado para a esquerda, tosse noturna e extremidades frias.

E

edema periférico, taquicardia e fadiga/cansaço.

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Q1634965

Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2019 - UFPR - Médico - Perícia Médica |

Q1634965 Medicina

Com relação às diretrizes de hipertensão arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia, é correto afirmar:

A

Define-se hipertensão arterial controlada quando, sob tratamento anti-hipertensivo, o paciente permanece com a pressão arterial controlada tanto no consultório como fora dele.

B

A pré-hipertensão caracteriza-se pela presença de pressão arterial sistólica entre 121 e 149 e/ou pressão arterial diastólica entre 81 e 99 mmHg.

C

Considera-se normotensão quando as medidas de consultório são menores que 120/80 mmHg e as medidas fora dele confirmam esses valores.

D

O efeito do avental branco é a diferença de pressão entre as medidas obtidas no consultório e fora dele, desde que essa diferença seja igual ou superior a 10 mmHg tanto na pressão arterial sistólica quanto na pressão arterial diastólica.

E

A hipertensão do avental branco pode ser comparada à normotensão, mantendo-se em ambos os casos baixo risco cardiovascular.

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Q1634935

Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2019 - UFPR - Médico - Clínica Geral |

Q1634935 Medicina

São opções adequadas para o manejo terapêutico de trombocitopenia induzida por heparina (HIT), EXCETO:

A

bivalirudina.

B

danaparoide.

C

fondaparinux.

D

dalteparina.

E

argatroban.

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Q1634867

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico |

Q1634867 Medicina

No Brasil e demais países em desenvolvimento a principal causa da estenose mitral (EM) é a febre reumática. Para os pacientes reumáticos, qual o tratamento de primeira escolha para EM?

A

Valvuloplastia mitral por cateter-balão (VMCB).

B

Cirurgia valvar.

C

Implante valvar mitral transcateter.

D

Implante percutâneo da valva mitral.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1634866

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico |

Q1634866 Medicina

A endocardite infecciosa é uma infecção microbiana da superfície endocárdica do coração. São microrganismos típicos causadores de endocardite, EXCETO:

A

Klebsiella spp. e Escherichia coli.

B

Streptococcus viridans e S. bovis.

C

Bactérias do grupo “HACEK” (Haemophillus spp., Actinobacillus, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella Kingal).

D

Staphylococcus aureus e Enterococcus comunitário (na ausência de foco primário).

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1634859

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico |

Q1634859 Medicina

A Insuficiência Cardíaca (IC) pode ser considerada hoje um problema de saúde pública. Tem alta prevalência, alto custo, é frequentemente incapacitante e tem elevada mortalidade. O diagnóstico precoce e o tratamento efetivo diminuem a morbimortalidade e os custos, daí a importância de estabelecerem-se diretrizes para sua abordagem na atenção primária. Assinale a alternativa que discorre sobre os sintomas da IC.

A

São bastante variáveis, podendo abranger formas subclínicas, como dilatação e disfunção ventricular assintomática, ou mesmo manifestações clínicas descompensadas, fulminante com quadro de choque cardiogênico, dor precordial, mimetizando doença coronariana, palpitações, síncope, ou lipotimia, e morte súbita.

B

Cianose, falta de ar, pneumonias de repetição, tosse, sudorese, cansar rapidamente após exercício, tonturas ou desmaios, inchaço de tecido do corpo ou órgãos.

C

Dispneia aos esforços ou em repouso, ortopneia, dispneia paroxística noturna, fadiga, tolerância reduzida aos esforços, tosse sem causa aparente (especialmente noturna), estado confusional agudo, náuseas, dor abdominal, declínio do estado funcional, hiporexia;

D

Todas as alternativas estão corretas.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1634781

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Barra Velha - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Barra Velha - SC - Médico |

Q1634781 Medicina

Estima-se que no Brasil 50% dos indivíduos entre 60 e 69 anos e 75% dos indivíduos com mais de 70 anos apresenta hipertensão arterial sistêmica (HAS). Com relação as HAS é CORRETO afirmar:

A

A consulta de avaliação inicial de pessoas com diagnóstico de HAS deverá ser realizada pelo enfermeiro chefe da UBS.

B

É recomendado nos casos de suspeita de Hipertensão do Avental Branco (HAB) ou Hipertensão Mascarada (HM) a realização de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (Mapa) ou Monitorização Residencial de Pressão Arterial (MRPA), para confirmar ou excluir o diagnóstico.

C

Pseudo-hipertensão é caracterizada por níveis de presão falsamente elevados, devido a flacidade da parede arterial, que dificulta a oclusão da artéria. Podemos identificar esta situação com a Manobra de Osler.

D

Nenhuma das alternativas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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