Questões de Concurso
Comentadas sobre artrite reumática em medicina
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I. O metotrexato é o medicamento antirreumático modificador de doença de escolha para o início do tratamento.
II. Os pacientes costumam apresentar queixa de dor, edema e calor em diversas articulações das mãos, pés, ombros e joelhos com rigidez matinal superior a 1h, poupando as articulações interfalangeanas distais.
III. O uso de agentes biológicos dirigidos contra citocinas e anticorpos monoclonais, isolados ou em conjunto com metotrexato, não mostrou benefício em reduzir a velocidade de progressão das lesões radiográficas, reduzindo apenas a intensidade dos sintomas.
Quais estão CORRETAS?
Julgue o item que se segue.
Em um determinado plantão, uma mulher de 55 anos,
apresentando sintomas agudos de artrite reumatoide,
incluindo dor, inchaço e rigidez nas articulações das
mãos e dos pés, chega ao posto de saúde e relata
dificuldade para realizar tarefas simples, como segurar
objetos e caminhar. Após a correta análise de exames, é
diagnosticada a artrite rematoide. Nessa situação, o
médico deve começar o tratamento com medicamentos
modificadores do curso da doença (DMARDs), como
metotrexato, hidroxicloroquina ou sulfassalazina, para
controlar a inflamação e retardar a progressão da
doença.
I - O tratamento não incluir exercícios e talas, somente medicamentos (medicamentos antiinflamatórios não esteroides, medicamentos antirreumáticos modificadores da doença e imunossupressores) e, nunca a cirurgia.
II - O diagnóstico baseia-se principalmente nos sintomas, mas também em exames de sangue para fator reumatoide e para antipeptídeo citrulinado cíclico (anti‑CCP) e em radiografias.
III - As articulações (normalmente as pequenas articulações dos membros) tornamse dolorosas e têm rigidez que persiste por mais de 60 minutos ao despertar e após inatividade.