lesão que ultrapassa a epiderme, derme e tecido subcutâneo, atingindo a fascia subjacente, sem transfixá-la, caracteriza o estágio III;

a hiperemia persistente, associada ou não à formação de bolhas, caracteriza o estágio II das úlceras de pressão;

a hiperemia não persistente é o que caracteriza a úlcera de pressão em seu estágio inicial I;

o debridamento cirúrgico é a única opção para as lesões com área de necrose;

os antibióticos tópicos são a primeira opção para o tratamento das úlceras de pressão infectadas.

Aumento de: proteína C reativa, interleucinas 1 e 6 e fator de necrose tumoral (TNF). Diminuição de: hormônio do crescimento (GH), testosterona, somatomedina e eritropoietina.

Piora da limitação funcional, gasto energético semanal baixo, exaustão referida, diminuição da força de preensão palmar sem afetar marcadores como TNF, interleucinas e GH.

Ser mais comum no sexo feminino, raça branca e em portadores de doenças crônicas.

Aumento do fator de necrose tumoral e somatomedina.

Diminuição do hormônio do crescimento, somatomedina, vitamina D, interleucinas 1 e 6 e eritropoietina.

a iatrogenia é a mais comum, mais fácil de ser tratada e mais fácil de complicar as demais síndromes geriátricas;

a insuficiência cognitiva afeta a priori a autonomia e a seguir a independência dos idosos;

as incontinências fecal e urinária são uma importante síndrome geriátrica, com repercussão maior na independência da população idosa do que em sua autonomia;

os principais fatores de risco para a síndrome da instabilidade postural na população idosa frágil são os extrínsecos;

após a alta hospitalar, o risco de queda aumenta 04 vezes pelas primeiras duas semanas, em decorrência do descondicionamento físico, da doença de base descompensada ou como efeito colateral de medicamentos.

a hereditariedade é responsável por cerca de 30% a 50% da qualidade do envelhecimento dependendo de cada órgão e/ou sistema;

o envelhecimento é o principal fator de risco para determinadas doenças e incapacidades;

a base fundamental para diferenciar os processos fisiológico e patológico do envelhecimento está na identificação dos principais marcadores biológicos que os distingue;

o alcance do limiar de incapacidade é fator importante para diferenciar o envelhecimento fisiológico do patológico;

preservar a funcionalidade no idoso consiste em manter suas atividades de vida diária, garantindo, com isso, sua autonomia e independência.

a expectativa de vida da mulher é maior do que a do homem;

a diminuição das taxas de natalidade foi um fator importante para o envelhecimento da população;

os movimentos de emigração são responsáveis pelo aumento relativo de idosos em determinadas regiões;

a redução da incidência de doenças cardiovasculares e neoplasias colaborou para o envelhecimento da população brasileira;

a redução da mortalidade infantil associada a altas taxas de natalidade foram, no início do processo de transição demográfica, responsáveis pelo crescimento da população jovem.

Não se alteram.

Aumenta e diminui.

Ambas diminuem.

Ambas aumentam.

Diminui e aumenta.

50%.

25%.

12,5%.

6,25%.

3,12%.

baseada no esquema DFC (docetaxel, 5-FU, cisplatina).

com esquema de 5-FU, leuvocorin, seguido do mesmo esquema concomitante à radioterapia com dose de 45 Gy em 25 frações.

com esquema de 5-FU, leuvocorin e mitomicina C concomitante à radioterapia com dose de 50,4 Gy em 28 frações.

com esquema de 5-FU, leuvocorin, concomitante à radioterapia com dose de 50,4 Gy em 28 frações.

com esquema de 5-FU, leuvocorin e mitomicina C concomitante à radioterapia com dose de 45 Gy em 25 frações.

Os tumores iniciais de baixo risco, estádio IA G1, 2 e IB G1 são tratados com cirurgia exclusiva.

Nos estádios IC G2 ou G3, o tratamento consiste em cirurgia seguida de teleterapia e braquiterapia.

No estádio II G3, o tratamento consiste em cirurgia, teleterapia, braquiterapia e quimioterapia.

No estádio II G3, deve-se irradiar a cadeia para-aórtica.

No estádio IIIC, deve-se irradiar a cadeia para-aórtica.

O sítio de metástase mais frequente é o pulmão.

O rabdomiossarcoma e o sarcoma epitelial apresentam a maior probabilidade de comprometimento de linfonodos.

A cirurgia é o tratamento que oferece maiores taxas de controle local e cura.

A quimioterapia tem um papel claro na adjuvância e na neoadjuvância na maioria dos sarcomas.

O tamanho e o grau nuclear são os fatores prognósticos mais importantes para recidiva local e sobrevida.

pneumonite actínica

fístula vésico-vaginal secundária a radioterapia pélvica

leucemia radioinduzida

radionecrose cerebral

catarata actínica

Radioterapia exclusiva com campos restritos à laringe.

Radioterapia exclusiva com campos sobre a laringe e cadeias de drenagem.

Radioterapia associada a quimioterapia com campos restritos à laringe.

Radioterapia associada a quimioterapia com campos sobre a laringe e cadeias de drenagem.

Laringectomia seguida de radioterapia.

Os sítios mais comumente acometidos são, em ordem de freqüência, coluna lombar, coluna torácica, bacia, costelas, fêmur e crânio.

A cirurgia deve ser considerada nas fraturas patológicas.

Os pacientes operados devem receber radioterapia adjuvante.

Tratamentos com radiofármacos permitem atingir todos os ossos envolvidos, com bom controle álgico, porém com alta toxicidade para os tecidos sadios.

Os principais radionuclídeos utilizados são o Estrôncio-89 e o Samário-153.

Nos pacientes inoperáveis, a técnica de radioterapia conformada é realizada em duas fases, a primeira visa à bexiga mais 2 cm da uretra proximal na mulher e toda a próstata no homem, sem necessidade de tratamento das cadeias de drenagem eletivas.

O tratamento das lesões superficiais consiste na ressecção transuretral de todo o tumor seguido de tratamento adjuvante com BCG intra-vesical.

A dose total de prescrição é de 63 a 65 Gy com fracionamento diário de 1,8 a 2,0 Gy.

Os pacientes devem ser tratados com bexiga vazia para otimizar a reprodutibilidade e minimizar o volume a ser irradiado.

Os limites de dose recomendados para os tecidos normais são: todo o reto, até 60 Gy; e intestino delgado, até 45 Gy.

O carcinoma medular é o subtipo histológico de pior prognóstico.

A radioterapia adjuvante está indicada na presença de níveis elevados de calcitonina após a cirurgia do carcinoma medular.

O tratamento pós-operatório com iodo-131 está indicado para os pacientes de alto risco.

A cirurgia é o tratamento primário dos carcinomas papilífero, folicular e de células de Hurtle.

A radioterapia pós-operatória está indicada nos tumores localmente avançados não-captantes de iodo-131.

paciente com idade inferior a cinquenta anos, com tumor maior que 3 cm.

tumor grau III com invasão linfovascular.

tumor maior que 2 cm com margens exíguas.

tumor maior que 5 cm com margens livres.

carcinoma ductal in situ sem componente invasivo.

Os resultados do tratamento de tumores invasivos iniciais com cirurgia ou radioterapia são equivalentes.

Nos estágios avançados, a combinação de quimioterapia e radioterapia é superior à radioterapia isolada.

O tratamento radioterápico consiste em teleterapia e braquiterapia.

No planejamento da braquiterapia de alta taxa, a dose em reto e bexiga deve ser inferior a 50% da dose prescrita.

O tempo total de administração de radioterapia (teleterapia + braquiterapia) deve ser menor que oito semanas.

36 Gy e 50,4 Gy.

30 Gy e 54 Gy.

30,6 Gy e 50,4 Gy.

45 Gy e 54 Gy.

36 Gy e 54 Gy.

a radioterapia profilática pulmonar deve ser sempre empregada, e a dose-padrão é de 12 Gy.

radioterapia sobre o flanco está indicada nos pacientes estádio clínico II, de histologia favorável, submetidos a cirurgia e a quimioterapia.

radioterapia sobre abdome total está indicada, caso haja rotura tumoral, independentemente da histologia, e a dose recomendada é de 36 Gy.

o tratamento inicial consiste em radioterapia sobre o flanco, nos casos de histologia desfavorável.

radioterapia sobre todo o fígado deve ser indicada, caso haja metástase hepática, e a dose recomendada é de 20 Gy.

o fóton de alta energia é desviado por um elétron das camadas mais externas, transferindo a esse elétron parte de sua energia.

o fóton incidente é totalmente absorvido com a transferência de sua energia a um elétron orbital das camadas mais internas, ejetando-o.

partículas carregadas interagem com a matéria.

a energia do fóton incidente é maior que a soma das massas de repouso dessas partículas.

a energia do fóton incidente é superior a 1,02 MeV.