Questões de Concurso
Sobre anatomia e fisiologia humana em medicina em medicina
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De acordo com a análise do Indicador Biológico Colinesterase Plasmática em trabalhadores expostos a agrotóxicos organofosforados, considere as afirmativas a seguir.
I. A acetil colinesterase é capaz de indicar uma exposição ambiental acima dos limites de tolerância, mas não possui, isoladamente, significado clínico ou toxicológico próprio, ou seja, não indica doença nem está associada a um efeito ou disfunção de qualquer sistema biológico.
II. A colinesterase plasmática se apresenta com um IBMP com 50% de depressão da atividade, quando comparado com a atividade inicial (valor pré-ocupacional).
III. A interpretação do resultado pode ser difícil, pois os níveis podem não estar correlacionados com o estado clínico e, além disso, uma determinação da colinesterase isolada pode não confirmar, nem excluir uma exposição.
IV. Valores diminuídos são encontrados em variações genéticas, doenças hepáticas, anemia, desnutrição, gravidez, cirurgia recente e uso de medicamentos.
Assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, medicações que podem estar envolvidas com perdas auditivas neurossensoriais e, portanto, devem ser consideradas em uma anamnese audiológica ocupacional.
Em relação a intoxicações por agrotóxicos, considere as afirmativas a seguir.
I. Alguns agrotóxicos são mais voláteis que outros e alguns mais corrosivos que outros. A forma de contaminação mais comum é pela via respiratória, seguida da via transdérmica (pele). Uma terceira via de contaminação é a digestiva.
II. Os sintomas da intoxicação se apresentam de forma súbita, alguns minutos ou algumas horas após a exposição excessiva.
III. Possuem variados graus de toxicidade, pois dependem da via de absorção (via respiratória com efeitos mais precoces), do volume absorvido, de determinadas condições do indivíduo intoxicado e do tempo decorrido entre a exposição e o atendimento médico.
IV. Possuem características de absorção hidrofílica, por isso causam uma pequena distribuição pelo organismo e, portanto, a sua concentração nos tecidos representa apenas uma fração da carga total que causou a intoxicação.
Assinale a alternativa correta.
Em relação às patologias ocupacionais, considere as afirmativas a seguir.
I. O contato do hidróxido de sódio com a pele causa lesões com ulcerações profundas. Em contato com os olhos, pode causar danos permanentes, inclusive a cegueira. Os efeitos da inalação podem variar de uma irritação nas mucosas do sistema respiratório até uma pneumonia grave. A sua ingestão causa severas queimaduras nas mucosas da boca, garganta, esôfago e estômago e pode levar a lesões graves e irreversíveis, chegando inclusive a ser fatal.
II. A exposição ao chumbo inorgânico se dá por inalação de poeiras muito finas e sobretudo de fumos. A absorção cutânea é mínima, mas possível em casos de lesão na pele. A ingestão se dá por bebidas ou alimentos contaminados.
III. A inalação de poeira e fumos de estanho produz um tipo de pneumoconiose chamada estanhose, sendo esta considerada benigna, não chegando a ser uma doença pulmonar.
IV. A intoxicação por mercúrio é conhecida pelo nome de hidrargismo e é do tipo crônica. Acumula- -se no fígado, baço, rins, coração, pulmões, cérebro, músculos e sistema esquelético, sendo que suas principais ações deletérias se manifestam sobre o coração e os sistemas renal, gastrointestinal e reprodutor.
Assinale a alternativa correta.
As doenças ocupacionais são provenientes da exposição ao risco biológico.
Considerando especificamente a brucelose, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, duas substâncias que, por meio da exposição ocupacional, causam dermatites altamente irritativas.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o líquido incolor utilizado na produção de resinas epóxi e fenóxi, adesivos e glicerol, na fabricação de borrachas e como solvente de resinas, colas, tintas e vernizes, altamente irritante da pele, olhos e trato respiratório e que, em exposições contínuas e repetidas, pode produzir acometimento hepático, pulmonar e renal.
Espera-se que trabalhadores que estejam expostos ao asbesto, em concentração acima dos limites de tolerância nos ambientes de trabalho, e não protegidos adequadamente por EPCs ou EPIs desenvolvam
Com relação à doença ocupacional “bissinose”, é correto afirmar que é uma doença pulmonar causada pela exposição ocupacional a
O manejo inicial das exposições a cáusticos requer que sejam realizados os procedimentos abaixo, EXCETO,
Paciente de 53 anos, sexo masculino, trabalhador rural, foi encontrado inconsciente pelo filho. Deixou uma carta despedindo-se da família. Foi levado ao hospital com sudorese e sialorreia intensas, com vômitos e liberação de esfíncteres. No exame físico à admissão, o paciente apresentava diminuição do nível de consciência (Glasgow 6), rigidez de nuca, secreção brônquica em grande quantidade, oximetria de 70%, pupilas mióticas não fotorreagentes, descorado (++/4+) e com cianose de extremidades. Encontrava-se também hipotenso (PA= 50 x 30mmHg), com hiportermia (temperatura axilar = 35,6ºC), ausculta cardíaca com bradicardia (FC = 35 bpm) e ausculta respiratória rica em roncos e estetores pulmonares (FR = 36 irm). O abdome estava distendido e doloroso, com ruídos hidroaéreos aumentados. A partir do 3º dia, o paciente iniciou quadro febril (38ºC) e evoluiu com distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básico, SARA, IRA e óbito.
O diagnóstico CORRETO:
Sobre o tratamento da adequado da dislipidemia, faz-se possível afirmar:
M.J.C, 45 anos, parda, sedentária, costureira, apresenta queixas de polidipsia. Apresenta os seguintes resultados de exames: glicemia de jejum 115mg/dl; Triglicerídeos 203 mg/ dl; creatinina 0,9 mg/dl. Sobre a paciente é possível afirmar:
Sobre câncer de pulmão, sua etiologia, fatores causais e diagnóstico, é possível afirmar:
Paciente de 52 anos, pardo, masculino, motorista de ônibus. Procurou atendimento médico com quadro de dor lombar aguda, intensa, irradiando para região testicular. Manifestava também disúria, náuseas e vômitos. A hipótese diagnóstica inicial foi cólica renal – calculose renal. Assim, quanto ao cálculo renal e sua abordagem terapêutica, está CORRETO afirmar:
Sobre a investigação e pesquisa diagnóstica para hepatites virais, não faz parte da recomendação e orientação do Ministério da Saúde:
A meta primária ao prestar cuidados ao paciente vítima de politraumatismo é a ressuscitação efetiva com minimização do tempo entre a lesão e a terapia definitiva. Assim, cabe no atendimento ao paciente:
Paciente de 23 anos, gênero feminino, apresenta-se ao atendimento médico com Febre (39 – 40ºC), cefaleia, mialgia, artralgia, prostração, anorexia, astenia, dor retroorbital, náuseas, vômitos, dor em abdome superior, exantema, prurido cutâneo. Início do quadro 3 dias antes do atendimento. Uso de Alivium (ibuprofeno - 400mg a cada 6 horas) + Buscopam composto (butilbrometo de escopolamina + dipirona 10/250mg a cada 8 horas) e Tylenol (paracetamol 750mg a cada 6 horas). Está CORRETO afirmar:
Quanto ao CHOQUE, analise as assertivas:
I- A classificação principal clássica do choque inclui (1) o hipovolêmico, (2) o cardiogênico, (3) o distributivo e (4) o obstrutivo. E é possível afirmar que não existe um teste clínico ou biológico para determinação de choque.
II- Durante o choque inicial ou pré-choque, pele úmida, fria e pálida refletem uma resistência vascular sistêmica elevada compensatória a uma etiologia hipovolêmica ou cardiogênica
III- Os testes laboratoriais iniciais mais importantes são o hemograma completo, estudos de coagulação, eletrólitos, ureia, creatinina, gasometria arterial, lactato sérico e teste de gravidez (mulheres em idade fértil).
Sobre um paciente com traumatismo craniano grave (escala de coma de Glasgow [GCS]* ≤ 8) é correto afirmar, EXCETO,