Questões de Medicina - Alergia e Imunologia para Concurso - Página 35

Q3347991

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Pediatria |

Q3347991 Medicina

Paciente de 7 anos vem para acompanhamento de rotina já com diagnóstico de asma e rinite alérgica, porém estava com sintomas controlados desde a última consulta (há 4 meses), tendo sido suspensa medicação de manutenção. Durante a entrevista, você entende que ele tem apresentado rinorreia hialina de forma esporádica (2 a 3 vezes a cada 15 dias) com espirros em salvas diários, com roncos noturnos e sonolência durante as aulas desde a cessação das medicações. Genitora refere que já foi chamada na escola duas vezes nesse período para conversa acerca do comportamento da criança. Nega uso de corticoides tópicos ou sistêmicos e nega uso de beta 2 agonista de curta duração inalatório.
Qual sua definição diagnóstica e conduta frente ao quadro?

A

Rinite alérgica persistente moderada/grave, controle ambiental e reintrodução de corticoide intranasal

B

Rinite alérgica intermitente moderada/grave, realização de testes cutâneos e antihistamínico nas crises

C

Asma parcialmente controlada, controle ambiental e início de corticoide inalatório diariamente

D

Rinite alérgica persistente leve, controle ambiental e início de corticoide tópico

E

Rinite e asma controladas, controle ambiental e vigilância clínica.

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Q3347977

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Pediatria |

Q3347977 Medicina

Cristina de 7 anos apresenta história de placas eritematosas, elevadas, pruriginosas, sem angioedema associado, no 6º dia de uso de amoxicilina para tratamento de uma amigdalite. Usou amoxicilina previamente para tratamento de uma otite e não apresentou reações.
Qual é o diagnóstico e a melhor conduta?

A

Urticária provavelmente causada pelo quadro infeccioso. Não há necessidade de exclusão do uso do antibiótico. Deve-se usar anti-histamínico oral e corticoide.

B

Urticária provavelmente causada pelo antibiótico. Deve-se excluir o uso de beta-lactâmicos.

C

Urticária causada pela infecção e/ou antibiótico. Deve-se interromper o uso do antibiótico, tratar o quadro da urticária e fazer uma investigação com alergista para avaliar a reintrodução do beta-lactâmico posteriormente.

D

Urticária provavelmente causada pela interação entre a infecção e o antibiótico. Deve-se excluir o uso de beta-lactâmicos, além de usar anti-histamínico.

E

Urticária provavelmente causada pelo antibiótico. Deve-se substituir a amoxicilina por cefalexina e prescrever dexametasona oral.

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Q3347868

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Ipiranga - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Ipiranga - PR - Médico Veteinário |

Q3347868 Medicina

Os adjuvantes podem aumentar a velocidade ou intensidade de resposta do corpo às vacinas; permitir reduções na quantidade de antígeno injetado ou no número de doses administradas; e são essenciais para estabelecer uma memória prolongada contra antígenos solúveis. Assinale a alternativa que se refere ao adjuvante cujo modo de ação é estimular o processamento de antígeno:

A

Fosfato de alumínio;.

B

BCG.

C

Hidróxido de alumínio.

D

Lipossomos.

E

Lipopolissacarídeo.

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Q3347644

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Ciências Biológicas |

Q3347644 Medicina

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que o aleitamento materno seja a única fonte alimentar dos bebês até seis meses de vida, e que, após a introdução alimentar, o aleitamento possa perdurar até dois anos de idade. Esse fato é recomendado porque o leite produzido pelas glândulas mamárias dos mamíferos possui funções nutritivas e imunológicas.

Dessa forma, a substituição do leite materno, antes dos seis meses, prejudicaria o sistema imunológico

A

inato.

B

ativo, adquirido naturalmente.

C

ativo, adquirido artificialmente.

D

passivo, adquirido naturalmente.

E

passivo, adquirido artificialmente.

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Q3346304

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346304 Medicina

Paciente de 28 anos, foi encaminhado a emergência com quadro agudo de dor abdominal, edema dos lábios, da língua e laringe. Seus familiares informaram que o episódio se iniciou após uma situação de estresse.

Em situações de estresse ou traumatismo podem ocorrer alterações no sistema imune, que levam a reduções de níveis plasmáticos ou funcionais de determinadas proteínas.

Assim, no caso em questão, foi identificado a redução nos níveis de

A

C5A (proteína da cascata do complemento).

B

Ciclooxigenase 1.

C

Imunogloblina E.

D

Inibidor da C1 esterase.

E

Interferon gama.

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Q3345102

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Generalista |

Q3345102 Medicina

Paciente, 23 anos, 70 kg, portador de alergia a amendoim, comparece à UBS com relato de ingestão inadvertida de amendoim há 30 minutos em uma festa junina e evolui, no momento, com eritema maculopapular difuso por toda extensão corporal altamente pruriginoso, enantema em boca e garganta associado a dor abdominal severa, náuseas, vômitos e dispneia.

Considerando as principais evidências científicas atuais, a boa prática médica baseada em evidências e o Guideline da World Allergy Organization para anafilaxia, quais as intervenções de primeira linha a serem realizadas neste paciente?

A

Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima 1 mg, intramuscular; Cristaloide EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Corticoide endovenoso ou oral; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.

B

Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima 1 mg, intramuscular; Cristaloide EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Corticoide endovenoso ou oral; Anti-estamínico endovenoso ou oral; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.

C

Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima de 0,5 mg, intramuscular; Cristaloide, EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.

D

Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima 0,5 mg, intramuscular; Cristaloide EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Corticoide endovenoso ou oral; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.

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Q3342541

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biologia Translacional |

Q3342541 Medicina

O sistema complemento é um dos principais mecanismos efetores da imunidade humoral e um importante mecanismo efetor da imunidade inata.

Assinale a alternativa correta sobre o sistema complemento.

A

O sistema complemento é composto de proteínas citoplasmáticas e de superfície celular que interagem uma com as outras e com outras moléculas do sistema imune de maneira altamente regulada para promover a fagocitose de microrganismos patogênicos.

B

As vias de ativação do complemento envolvem a proteólise sequencial de proteínas para gerar complexos de enzimas com atividade proteolítica, sendo que, em cada uma dessas vias, são gerados complexos proteicos distintos, com funções biológicas distintas.

C

A via alternativa de ativação do complemento é iniciada pela ligação da proteína C1 a domínios específicos de anticorpos IgG e de IgM circulantes ou ligados ao antígeno.

D

O evento central na ativação do complemento é a proteólise da proteína do complemento C3 para gerar produtos biologicamente ativos e a subsequente ligação covalente de um produto de C3, denominado C3b, a superfícies celulares microbianas ou ao anticorpo ligado ao antígeno.

E

A via das lectinas de ativação do complemento é desencadeada pela ligação de polissacarídeos microbianos a lectinas circulantes, formando complexos enzimáticos que clivam a proteína C3, e os eventos subsequentes nessa via são idênticos aos que ocorrem na via clássica.

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Q3342540

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biologia Translacional |

Q3342540 Medicina

A opsonização é um processo que consiste na fixação de marcadores – opsoninas – em agentes patogênicos, como bactérias e vírus, para facilitar sua eliminação por células especializadas do sistema imune.

Assinale a alternativa que corretamente identifica mediadores responsáveis pela opsonização.

A

FcγRIIB.

B

C3b e IL-6.

C

C1 e lectinas.

D

IgG e C3b.

E

IL-6 e IgG.

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Q3332933

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Gastroenterologista) |

Q3332933 Medicina

A mucosa do trato gastrointestinal apresenta um sistema imunológico complexo, responsável pela proteção contra patógenos e manutenção da homeostase. Sobre as células e moléculas envolvidas nessa imunidade intestinal, está correto afirmar que:

A

As células de Paneth produzem IgA, que é a principal imunoglobulina presente no lúmen intestinal.

B

Os linfócitos T helper 17 (Th17) atuam na produção de citocinas pró-inflamatórias, como IL-6 e TNF-α.

C

As células dendríticas da mucosa intestinal não expressam moléculas de MHC, impedindo a apresentação de antígenos.

D

Os neutrófilos são as principais células efetoras da imunidade inata no trato gastrointestinal.

E

As células caliciformes são responsáveis pela secreção de muco, que forma uma barreira física contra a invasão de microrganismos.

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Q3332381

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Dermatologista) |

Q3332381 Medicina

Paciente primigesta, 28 anos, no terceiro trimestre de gestação, apresenta erupção cutânea pruriginosa com pápulas eritematosas e vesículas periumbilicais, que se estendem para abdome, nádegas e extremidades. A biópsia de pele revela infiltrado inflamatório subepidérmico com eosinófilos e depósito de C3 na zona da membrana basal. Considerando o diagnóstico de herpes gestationis, qual a alternativa que descreve CORRETAMENTE a fisiopatologia e o tratamento indicado?

A

Doença autoimune mediada por complemento, com anticorpos direcionados contra transglutaminase epidérmica, e tratamento com acitretina.

B

Doença autoimune mediada por IgA, com anticorpos direcionados contra BP230, e tratamento com dapsona.

C

Doença autoimune mediada por IgE, com anticorpos direcionados contra desmogleína 1, e tratamento com imunoglobulina intravenosa.

D

Doença autoimune mediada por IgM, com anticorpos direcionados contra colágeno VII, e tratamento com rituximabe.

E

Doença autoimune mediada por IgG, com anticorpos direcionados contra BP180, e tratamento com corticosteroides sistêmicos.

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Q3329359

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Imunologia Aplicada ao Suporte de Pesquisas em Doenças Parasitárias e Infecciosas da Amazônia |

Q3329359 Medicina

O uso do antígeno leucocitário humano (sistema HLA) tem ampla aplicabilidade e pode ser empregado para análises de rejeição celular. Sobre o tópico, considere que:

I. os genes de histocompatibilidade são assim chamados por serem os principais elementos relacionados à rápida rejeição de tecidos transplantados entre animais de experimentação, particularmente entre camundongos, sendo em conjunto denominados Major Histocompatibility Complex (MHC).

II. o MHC representa o conjunto de genes responsáveis por codificar as moléculas de histocompatibilidade em uma determinada espécie, sendo chamado no ser humano de sistema HLA (Human Leukocyte Antigen)

III. os genes de classe I codificam as moléculas clássicas de histocompatibilidade HLA-A, B e C, e os genes de classe II codificamas moléculas clássicas HLA-DR, DQ e DP.

IV. os genes de classe III pertencentes ao MHC não codificam moléculas de histocompatibilidade, entretanto codificam algumas moléculas que participam do sistema imunológico.

Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:

A

apenas I e III estão corretas.

B

apenas I, III, IV estão corretas.

C

todas estão corretas.

D

apenas I e II estão corretas.

E

apenas II e IV estão corretas.

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Q3329339

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Imunologia Aplicada ao Suporte de Pesquisas em Doenças Parasitárias e Infecciosas da Amazônia |

Q3329339 Medicina

Em relação ao reconhecimento antigênico, avalie se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F):

I. A porção do antígeno que é reconhecida pelo anticorpo é denominada epítopo.

II. As regiões determinantes de complementariedade ou CDRs estão presentes nos domínios variáveis das cadeias leve e pesada dos anticorpos, em número de 1 e 3, respectivamente, e formam o sítio de ligação ao antígeno ou paratopo.

III. Os anticorpos se ligam a antígenos proteicos lineares ou conformacionais, não necessitando que eles sejam previamente processados.

IV. Anticorpos que reconhecem antígenos não-proteicos, como carboidratos e ácidos nucléicos, podem ser gerados por linfócitos B, a partir de uma resposta T- independente.

As afirmativas I, II e III e IV são, respectivamente:

A

V, V, F, F.

B

V, F, F, V.

C

V, F, V, V.

D

F, V, V, F.

E

F, F, V, F.

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Q3329336

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Imunologia Aplicada ao Suporte de Pesquisas em Doenças Parasitárias e Infecciosas da Amazônia |

Q3329336 Medicina

Sobre anticorpos, é correto afirmar que:

A

os anticorpos secretados e o BCR (receptor de linfócito B) de um mesmo clone de linfócito B apresentam a mesma especificidade, reconhecendo o mesmo antígeno.

B

a determinação do isotipo dos anticorpos é dada pelo tipo de cadeia leve que apresentam.

C

a valência de todos os anticorpos secretados é de dois, isto é, apresentam dois sítios ligantes ao antígeno idênticos.

D

a porção Fc (fragmento cristalizável) da molécula de uma IgG participa do reconhecimento antigênico, além de possibilitar a fixação de proteínas do sistema complemento e a opsonização.

E

a mudança de isotipo de imunoglobulinas é um evento reversível que acontece após o reconhecimento antigênico na resposta imune T-dependente.

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Q3329335

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Imunologia Aplicada ao Suporte de Pesquisas em Doenças Parasitárias e Infecciosas da Amazônia |

Q3329335 Medicina

Sobre a ontogenia dos de linfócito B e a formação do BCR (receptor de linfócito B), é correto afirmar que:

A

o BCR é uma molécula de anticorpo associada à membrana do linfócito B pois apresenta um domínio proteico transmembrânico adicional na sua cadeia leve.

B

a formação do BCR ocorre após o encontro com o antígeno nos órgãos linfoides secundários.

C

a enzima AID (deaminase induzida por ativação) participa dos processos de mudança de isotipo e de hipermutação somática que ocorrem na formação do BCR durante o desenvolvimento do linfócito B na medula óssea.

D

a formação do BCR ocorre por meio da recombinação de segmentos gênicos que codificam os domínios variáveis das cadeias leve e pesada deste receptor, gerando a especificidade antigênica antes do encontro BCR-antígeno.

E

a enzima RAG (gene de ativação de recombinação) é expressa apenas em linfócitos B.

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Q3329334

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Imunologia Aplicada ao Suporte de Pesquisas em Doenças Parasitárias e Infecciosas da Amazônia |

Q3329334 Medicina

Sobre as características da apresentação de antígenos, é correto afirmar que:

A

a molécula de HLA (antígeno linfocitário humano) de classe II é expressa em todas as células nucleadas do corpo humano e apresentam antígenos processados no compartimento endocítico.

B

as moléculas de MHC (complexo principal de histocompatibilidade) de classe I são diméricas e os peptídeos antigênicos apresentados são, em geral, mais longos que aqueles apresentados por moléculas de classe II.

C

a apresentação de antígenos do compartimento intracelular realizada por moléculas de MHC (complexo principal de histocompatibilidade) de classe I pos-sibilita a ativação da resposta imune antiviral a partir do reconhecimento antigênico realizado por linfócitos T citotóxicos.

D

macrófagos, células dendríticas, linfócitos B e neutrófilos são capazes de apresentar antígenos a linfócitos T CD4+.

E

a via de apresentação de antígenos intracelulares, incluindo os antígenos próprios, envolve moléculas de MHC (complexo principal de histocompatibilidade) de classe II e ativam linfócitos T auxiliares.

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Q3329333

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Imunologia Aplicada ao Suporte de Pesquisas em Doenças Parasitárias e Infecciosas da Amazônia |

Q3329333 Medicina

Sobre as características gerais do sistema imune, analise as afirmativas abaixo.

I. Dentre as células do sistema imune circulante no sangue, aquele tipo que apresenta o maior número são os monócitos, que se diferenciam em macrófagos, ao realizarem a diapedese para ostecidos extravasculares.

II. A função de fagocitose é exercida por mais de um tipo de leucócito. Dentre estes destacam-se: macrófagos, células dendríticas e neutrófilos.

III. As opsoninas são componentes humorais da resposta imune inata.

IV. Na medula óssea ocorre o processo de ontogenia das células sanguíneas. De acordo com essa diferenciação celular, pode-se dizer que o progenitor mieloide comum gera somente células da resposta imune inata, enquanto o progenitor linfoide comum gera aquelas responsáveis pela resposta imune adaptativa.

V. São considerados órgãos linfoides primários o baço, o timo e a medula óssea, e secundários os linfonodos e os tecidos linfoides associados a mucosas.

Das afirmativas acima:

A

todas estão corretas.

B

apenas III e IV estão corretas.

C

apenas II, III e IV estão corretas.

D

apenas V está correta.

E

apenas II está correta.

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Q3326171

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Guabiruba - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Guabiruba - SC - Médico Especialista - Pediatra |

Q3326171 Medicina

Vacinas vivas atenuadas são aquelas que contém o patógeno, entretanto, de uma forma enfraquecida, em que eles perderam a capacidade de produzir a doença nos imunocompetentes. Assinale a alternativa que contém um exemplo desse tipo de vacina:

A

Pneumocócicas.

B

Tríplice Viral.

C

Meningocócicas.

D

Hepatites A e B.

E

Influenza.

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Q3317189

Ano: 2024 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Feijó - AC Prova: DECORP - 2024 - Prefeitura de Feijó - AC - Médico - Clínico Geral |

Q3317189 Medicina

As doenças do pênfigo são doenças bolhosas autoimunes raras, potencialmente fatais, que envolvem as membranas mucosas e a pele. Sobre essa condição, analise os itens a seguir.

I - O gatilho subjacente geralmente é desconhecido, mas alguns medicamentos (particularmente D-penicilamina e inibidores da ECA) podem induzir a doença, sendo a maioria dos pênfigos induzidos por medicamentos do subtipo foliáceo.
II - O pênfigo foliáceo, que geralmente se apresenta da quarta à sexta década de vida, é a forma mais comum e grave. Ele é caracterizado por úlceras bucais dolorosas, crônicas e que não cicatrizam, além de bolhas, bolhas e erosões progressivas na pele, bem como em outras membranas mucosas.
III - O pênfigo paraneoplásico é responsável por cerca de 5% dos casos de pênfigo e está associado a malignidade, mais comumente linfoma não-Hodgkin, seguido por leucemia linfocítica crônica, doença de Castleman e vários tumores sólidos.

Estão corretos os itens:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3317181

Ano: 2024 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Feijó - AC Prova: DECORP - 2024 - Prefeitura de Feijó - AC - Médico - Clínico Geral |

Q3317181 Medicina

A tireoidite de Hashimoto é um processo autoimune crônico que ocorre em todas as faixas etárias. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes do sexo feminino têm 5 a 20 vezes mais probabilidade do que os pacientes do sexo masculino de serem diagnosticados com tireoidite de Hashimoto.

B

Por mais que a levotiroxina (L-tiroxina) ainda seja o fármaco mais utilizado na prática clínica, a liotironina deve ser o medicamento de escolha para reposição hormonal tireoidiana, devido ao seu maior tempo de meia vida, menor hepatotoxicidade e maior afinidade com os receptores de T3 e T4.

C

A patogênese envolve algum dano aos tireócitos são danificados, o que faz com que eles adquiram novos antígenos ou epítopos ocultos são expostos, ativando células apresentadoras de antígenos, que vão interagir com os linfócitos TCD4 através do complexo principal de histocompatibilidade de classe I.

D

O bócio em pacientes com tireoidite de Hashimoto geralmente cresce gradualmente, geralmente de tamanho moderado (2 a 4 vezes o tamanho normal) e é simétrico e doloroso.

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Q3313256

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: Correios Prova: IADES - 2024 - Correios - Enfermeiro do Trabalho Júnior |

Q3313256 Medicina

Considerando os diferentes tipos de vacinas disponíveis para a Covid-19 e os respectivos mecanismos de ação, é fundamental entender como cada tipo estimula a resposta imune do organismo para conferir proteção contra o vírus SARS-CoV-2. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que descreve corretamente o mecanismo de ação das vacinas de mRNA.

A

É introduzida uma sequência de RNA mensageiro que codifica a proteína spike do SARS-CoV-2, levando as células do hospedeiro a expressarem essa proteína, o que estimula uma resposta imune adaptativa sem o uso de um vetor viral ou proteína completa.

B

É utilizado um vírus modificado (não relacionado ao SARS-CoV-2) para transportar o material genético do vírusalvo, induzindo a célula hospedeira a produzir a proteína spike do SARS-CoV-2 e estimulando uma resposta imune celular e humoral.

C

São utilizados fragmentos específicos do vírus, como a proteína spike, para estimular a resposta imune sem a introdução de material genético viral, gerando imunidade humoral por meio da produção de anticorpos.

D

É utilizado o vírus SARS-CoV-2 inteiro, mas inativado quimicamente ou por calor, para estimular uma resposta imunológica, mantendo a estrutura antigênica do vírus original sem risco de infecção ativa.

E

É introduzida uma sequência de DNA que codifica para a proteína spike do SARS-CoV-2 diretamente nas células, utilizando um vetor plasmidial, o que requer a entrada no núcleo celular para que elas sejam transcritas em mRNA antes de induzir a produção da proteína spike.

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Questões de Concurso Comentadas sobre alergia e imunologia em medicina

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