As dificuldades de aprendizagem da linguagem escrita podem refletir questões pedagógicas, biológicas ou psicossociais, exigindo uma análise intersetorial. Considerando o manejo dessas situações na Atenção Básica, analise as afirmativas a seguir.

I. O fonoaudiólogo deve articular parcerias com o setor de educação para apoiar o reconhecimento de dificuldades de leitura e escrita, evitando a medicalização de inadequações escolares.

II. O diagnóstico de transtornos da escrita deve focar no déficit biológico da criança, desconsiderando as condições de vida da família e os determinantes sociais da saúde.

III. A intervenção nos distúrbios da linguagem escrita deve propiciar a inclusão social, garantindo o direito de crianças com dificuldades frequentarem o ensino público regular.

Está correto o que se afirma em:

Em um município da Baixada Fluminense, mães de crianças menores de seis anos relataram grande dificuldade no acesso a especialistas em saúde mental, atendimentos rápidos e com pouca troca de informações, além de prescrições frequentes de psicotrópicos, muitas vezes em doses altas para a faixa etária. Todas as crianças foram diagnosticadas com Transtorno do Espectro Autista (TEA) após consultas breves, e as mães relataram sobrecarga, frustração com a medicação e ausência de orientações claras.
Segundo o estudo de Zen (2024), as intervenções não farmacológicas, especialmente fonoaudiologia e terapia ocupacional, foram apresentadas pelos profissionais como a “grande solução”, mas a maioria das famílias não conseguiu acesso a elas devido à indisponibilidade na rede pública e ao custo elevado. A falta de suporte estatal, a precariedade material e a sobrecarga do cuidado contribuíram para que o uso de medicamentos se tornasse, para muitas famílias, uma alternativa desesperada.
Fonte: ZEN, Daniel. “A culpa é da mãe?”: vozes de mulheres de um município da Baixada Fluminense sobre a prescrição de psicotrópicos para seus filhos pequenos. 2024. 143 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Coletiva) — Instituto de Medicina Social, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2024.

Com base no cenário apresentado, sobre um dos princípios fundamentais para a atuação do fonoaudiólogo na interface entre Fonoaudiologia e Saúde Mental, é CORRETO afirmar que:

A análise dos indicadores de saúde permite a identificação de grupos vulneráveis e a eficácia das políticas de reabilitação. No que tange aos conceitos de morbidade no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, assinale a alternativa correta.

Em um grupo de saúde da criança, as famílias solicitam informações sobre transtorno do espectro autista (TEA). Visando ilustrar para o grupo, o Fonoaudiólogo da equipe E-MULTI faz um quadro de associação sobre os níveis de suporte.
Com isso, observe o quadro abaixo e realize a associação CORRETA.

I. Nível 1 de suporte  II. Nível 2 de suporte  III. Nível 3 de suporte

A. Precisam de apoio constante. Alguns indivíduos podem ser não verbais, tendem a se isolar e se fixar muito fortemente a seus objetos de interesse. Em momentos de estresse, podem apresentar agressividade contra a si ou com os outros. Mesmo com acompanhamento terapêutico, têm pouca autonomia

B. São pessoas autônomas em seu dia a dia e que muitas vezes podem nem perceber que possuem a condição, suavizando os sinais de forma involuntária. Costumam ser mais adeptos à rotina e ter um pensamento fechado. Resistem a iniciar interações sociais, a trocar olhares e são focados em si mesmos. Eles conseguem se comunicar verbalmente.

C. A pessoa precisa de apoio no dia a dia, como comer, trocar de roupas ou tomar banho, atraso de fala ou falhas na comunicação e das dificuldades de socialização. Os comportamentos restritos e repetitivos aparecem com maior frequência.



A associação CORRETA está indicada na alternativa

No SUS e, principalmente na atenção básica, existe um instrumento com o objetivo de gerar retratos gráficos da história e do padrão familiar, que identificam a estrutura básica, o funcionamento e os relacionamentos da família e, assim, evidenciam estressores, constituindo um mapa relacional do paciente e sua família. Assinale a alternativa que indica o nome desse instrumento.

Em um grupo de saúde da criança, as famílias solicitam informações sobre transtorno do espectro autista (TEA). Visando ilustrar para o grupo, o Fonoaudiólogo da equipe E-MULTI faz um quadro de associação sobre os níveis de suporte.
Com isso, observe o quadro abaixo e realize a associação CORRETA.

I. Nível 1 de suporte
II. Nível 2 de suporte 
III. Nível 3 de suporte

A. Precisam de apoio constante. Alguns indivíduos podem ser não verbais, tendem a se isolar e se fixar muito fortemente a seus objetos de interesse. Em momentos de estresse, podem apresentar agressividade contra a si ou com os outros. Mesmo com acompanhamento terapêutico, têm pouca autonomia.
B. São pessoas autônomas em seu dia a dia e que muitas vezes podem nem perceber que possuem a condição, suavizando os sinais de forma involuntária. Costumam ser mais adeptos à rotina e ter um pensamento fechado. Resistem a iniciar interações sociais, a trocar olhares e são focados em si mesmos. Eles conseguem se comunicar verbalmente.
C. A pessoa precisa de apoio no dia a dia, como comer, trocar de roupas ou tomar banho, atraso de fala ou falhas na comunicação e das dificuldades de socialização. Os comportamentos restritos e repetitivos aparecem com maior frequência. 

A associação CORRETA está indicada na alternativa

A identificação precoce dos sinais de alerta no desenvolvimento infantil permite intervenções oportunas, favorecendo melhores desfechos funcionais e redução de impactos nas diferentes áreas do desenvolvimento. Os itens a seguir apresentam sinais de alerta, à exceção de um. Assinale-o.

O atendimento integral no âmbito do SUS acontece em níveis de complexidade. São ações da saúde auditiva na Atenção Primária à Saúde (APS), EXCETO: 

De acordo com um levantamento feito por Brucki et al. (2022) quase 80% dos indivíduos com demência no Brasil permanecem sem diagnóstico, o estudo ressalta ainda que a Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha papel essencial na detecção precoce, orientação familiar e encaminhamento adequado na rede de cuidados.

Fonte: BRUCKI, S. M. D.; APRAHAMIAN, I.; BORELLI, W. V.; et al. Manejo das demências em fase avançada: recomendações do Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento da Academia Brasileira de Neurologia. Dementia & Neuropsychologia, v.16, n.3 (Suppl. 1), p.101–120, 2022.

Considerando esse cenário e os princípios da gerontologia, assinale a alternativa CORRETA sobre as ações que devem ser adotadas pelo serviço municipal de saúde e suas equipes da Atenção Primária nos cuidados aos idosos.

Com base no Texto III e nos princípios de saúde do trabalhador no âmbito do SUS, assinale a alternativa CORRETA, indicando a medida pública mais adequada a ser adotada pelo serviço municipal de saúde para reduzir a incidência de agravos auditivos entre músicos profissionais.

Com base no Texto III apresentado e nos conhecimentos de audiologia clínica, assinale a alternativa que descreve a conduta fonoaudiológica CORRETA para o caso relatado, considerando os riscos auditivos associados à atividade musical profissional.

De acordo com o Boletim Epidemiológico de Saúde do Trabalhador emitido pelo Ministério da Saúde / SINAN (2023), aproximadamente 30% das notificações de agravos relacionados ao trabalho no Brasil envolvem exposição ocupacional a ruído, com maior prevalência nos setores de transporte, construção civil e indústria de base.

Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Boletim Epidemiológico de Saúde do Trabalhador: Agravos Relacionados ao Trabalho – Notificações do SINAN 2023. Brasília: Ministério da Saúde, 2023.

Considerando esse cenário epidemiológico e o conjunto de normas que regulam a Audiologia Ocupacional no país, analise as afirmativas a seguir.

I- A meatoscopia é uma etapa recomendada preferencialmente para os exames audiométricos de referência, sendo facultativa nos exames sequenciais, conforme estabelecido na NR-7.
II- O repouso auditivo mínimo de 14 horas é uma exigência legal aplicável a todos os exames audiométricos ocupacionais, independentemente de serem de referência ou sequenciais, incluindo exames de retorno ao trabalho ou mudança de função.
III- Conforme a Portaria que regulamenta a NR-7, a via óssea deve ser investigada sempre que houver alteração pela via aérea ou quando o profissional responsável julgar necessário, especialmente nos exames de referência.
IV- O fonoaudiólogo não possui autorização normativa para solicitar exames complementares dentro do contexto ocupacional, sendo a condução do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) atribuída ao médico coordenador, com atuação do fonoaudiólogo restrita às demandas expressamente delegadas.
V- O fonoaudiólogo pode coordenar Programas de Conservação Auditiva (PCA) e Programas de Prevenção de Perdas Auditivas (PPPA), participando de ações de vigilância em saúde do trabalhador e compartilhando responsabilidades com os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) de forma multiprofissional.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 

Afiscalização do exercício profissional nas áreas da saúde tem papel central na proteção da população, especialmente quando envolve procedimentos clínicos que, se mal executados, podem gerar riscos sanitários e comprometer sistemas de vigilância. O caso relatado no Texto IIilustra claramente a fragilidade de práticas irregulares que ocorrem nos serviços de saúde e destaca a importância de manter parâmetros rigorosos de qualificação profissional. Nesse sentido, Aith et al. (2019) ressaltam que a ausência de critérios adequados para o exercício profissional tende a produzir efeitos diretos sobre a segurança do paciente, a credibilidade institucional e a eficácia das ações de saúde pública.

Fonte: AITH, Fernando Mussa Abujamra et al. Public interest in the Brazilian health professions regulation. Revista Latino-Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 27, e3114, 2019.

A partir desse contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I- Arealização de procedimentos clínicos por indivíduos não habilitados compromete estratégias de vigilância, segurança sanitária e qualidade assistencial, podendo desestruturar ações de Saúde Pública em diferentes níveis de atenção.

PORQUE

II- Em contextos de maior demanda assistencial, especialmente na Atenção Primária, a execução de procedimentos clínicos simples por estudantes supervisionados é considerada uma solução aceitável para manter a continuidade das ações de saúde pública, desde que observadas diretrizes gerais de capacitação.

A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:

O caso ocorrido envolvendo uma estudante do curso de Fonoaudiologia em Campina Grande (PB), resultando na prisão em flagrante durante sua atuação em uma clínica ocupacional, exemplifica uma situação que viola princípios éticos fundamentais da Fonoaudiologia, especialmente quanto ao exercício legal da profissão, à responsabilidade técnica e à proteção do usuário. Esta ocorrência, reforça o posicionamento deAith et al. (2019), que afirma que “A regulação das profissões da saúde no Brasil fundamenta-se na necessidade de proteger a população da prática não qualificada, garantindo padrões mínimos de competência e segurança. ”

Fonte: AITH, Fernando Mussa Abujamra et al. Public interest in the Brazilian health professions regulation. Revista Latino-Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 27, e3114, 2019.

Diante do caso apresentado e da perspectiva ética que rege a atuação profissional do fonoaudiólogo, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

O Texto I sobre crianças com Apraxia de Fala na Infância (AFI) evidenciou as dificuldades de acesso ao diagnóstico e ao tratamento no Sistema Único de Saúde (SUS), marcadas pela falta de serviços especializados, atrasos na avaliação e desigualdade territorial na oferta de cuidados. Essas barreiras refletem não apenas a complexidade clínica da AFI, mas também limitações estruturais na organização da rede. Segundo Nascimento et al. (2025), a distribuição de fonoaudiólogos no país é desigual, com maior concentração no setor privado e nos níveis secundário e terciário, o que compromete a resolutividade da Atenção Primária e dificulta o planejamento de políticas públicas. Os autores destacam que o dimensionamento adequado deve considerar dados epidemiológicos, demanda populacional e políticas como eMulti, Atenção Domiciliar e Cuidados Paliativos, a fim de garantir equidade e continuidade do cuidado.

Fonte: NASCIMENTO, D. V. N.; MECHI-SILVA, W.; NAKAMURA, G. Dimensionamento profissional da Fonoaudiologia no Sistema Único de Saúde: desafios e perspectivas para a força de trabalho. 2025. Disponível em: < https://www.scielo.br/j/codas/a/ppvSvYqgGBkhGNQJwD5KfJw/?format=html&lang=pt >. Acesso em: 15/11/2025.

Com base nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I- A insuficiência de fonoaudiólogos na Atenção Primária decorre principalmente da escolha dos próprios profissionais, que têm priorizado o setor privado em busca de maior retorno financeiro, deixando de integrar serviços públicos essenciais e contribuindo para o atraso no diagnóstico e na continuidade do cuidado de crianças com AFI.
II- O dimensionamento da força de trabalho em Fonoaudiologia no SUS deve incorporar variáveis epidemiológicas, demanda populacional e distribuição etária, permitindo ajustar a oferta profissional às necessidades específicas de grupos vulneráveis.
III- A existência de protocolos nacionais consolidados para a distribuição de fonoaudiólogos nos diferentes níveis de atenção reduz significativamente a desigualdade regional, assegurando parâmetros uniformes de planejamento em todo o território brasileiro.
IV- Políticas públicas como eMulti, Atenção Domiciliar e a Política Nacional de Cuidados Paliativos ampliam o escopo da atuação fonoaudiológica e exigem modelos de dimensionamento que considerem múltiplos contextos assistenciais e práticas interprofissionais.
V- A falta de informações sistematizadas sobre carga de trabalho, necessidades locais e perfis epidemiológicos compromete o planejamento em Saúde Coletiva e limita a organização de redes de atenção para condições de alta complexidade, como a AFI.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A epidemiologia fonoaudiológica utiliza indicadores de saúde para planejar ações coletivas e identificar grupos de risco para distúrbios da comunicação humana. Considerando as medidas de frequência de doenças nas populações, assinale a alternativa correta.

A atuação fonoaudiológica na saúde pública baseia-se em níveis de prevenção que visam reduzir a ocorrência e os impactos dos distúrbios da comunicação. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A prevenção primária foca em ações que evitam a instalação da doença, como a orientação sobre higiene vocal para professores da rede pública.
(__)A prevenção secundária envolve o diagnóstico precoce e o tratamento imediato, como a realização de triagens auditivas em recém-nascidos.
(__)A prevenção terciária refere-se às ações de reabilitação que buscam diminuir as incapacidades e favorecer a reintegração social do indivíduo.
(__)A promoção da saúde é uma estratégia que se limita ao tratamento medicamentoso de otites médias crônicas em crianças de idade escolar.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Os Fatores Ambientais interagem dinamicamente com os componentes de corpo e atividade. O uso de um Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) que melhora o desempenho comunicativo do paciente deve ser registrado com o qualificador positivo de:

A CIF estrutura a saúde em componentes de funcionalidade e incapacidade. Na avaliação fonoaudiológica, quando a disfunção impede o paciente de se envolver em situações da vida real, como trabalhar ou socializar, esse aspecto é classificado tecnicamente como Restrição na: 

No contexto da consolidação do SUS, a articulação entre planejamento, financiamento e execução das ações de saúde constitui elemento  essencial para a efetividade das políticas públicas. À luz da legislação vigente, essa articulação deve: