A descontinuidade da cadeia ossicular refere-se á disjunção da articulação normal entre o martelo, a bigorna e o estribo. A descontinuidade da cadeia ossicular pode ocorrer como consequência de defeitos congênitos, trauma craniano, e doença do ouvido médio. As características gerais dos pacientes com descontinuidade da cadeia ossicular são variáveis .Dos pacientes com lesão de ouvido médio devido a trauma craniano ,50% estão abaixo de 13 anos de idade e 70% tem idade inferior a 22 anos. Cerca de 75% dos pacientes com alteração traumática do ouvido médio são do sexo masculino. Em aproximadamente 80% dos pacientes com alteração do ouvido médio por ferimento na cabeça , a lesão é :

O colabamento do conduto auditivo refere-se ao estreitamento ou fechamento do meato acústico externo. Geralmente , o colabamento do conduto é produzido quando uma pressão atípica comprime o pavilhão contra a parte lateral da cabeça. Durante a testagem audiométrica , por exemplo, pode-se observar o colabamento quando os fones são colocados nos ouvidos . Entretanto , em contraste ao colabamento temporário , pode ocorrer uma estonose permanente do conduto auditivo externo. A extenose permanente resulta caracteristicamente de:

Os nódulos vocais são as principais causas das disfonias entre as crianças, e estão diretamente relacionados ao abuso vocal. Em relação à atuação fonoaudiológica nas disfonias infantis, analise o seguinte caso:

Uma criança de 9 anos de idade, sexo masculino, foi encaminhada pelo otorrinolaringologista para o fonoaudiólogo em decorrência de nódulos vocais bilaterais.

Considere as seguintes técnicas utilizadas na fonoterapia:

I. De sons nasais

II. De sons plosivos

III. De sons vibrantes

IV. De sons basais

As técnicas indicadas para o tratamento dos nódulos vocais apresentados pela criança são

Sobre os aspectos da avaliação fonoaudiológica em voz, assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O ataque vocal do tipo soproso pode ser encontrado em indivíduos com paralisia de prega vocal.

( ) Alterações de ritmo ou de sequencialização das sílabas, no teste de diadococinesia, são encontradas em indivíduos com disartria cerebelar.

( ) O uso do registro basal como registro habitual de fala é encontrado em indivíduos com forte contração da musculatura cricoaritenoidea posterior.

( ) A ressonância de foco vertical alto é comumente encontrada em indivíduos com incompetência velofaríngea.

Assinale a sequência correta.

“A Promoção de saúde foi definida como o processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle desse processo.” (Carta de Ottawa, 1986).

Sobre a atuação do fonoaudiólogo em promoção de saúde, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) As ações do fonoaudiólogo no serviço público de saúde devem ser definidas pelo próprio profissional por meio de critérios marcadamente clínicos e relacionados à prática clínica individual.

( ) O fonoaudiólogo deve atender a todos os pacientes com problemas de fala, linguagem, voz e motricidade oral na Unidade Básica de Saúde, uma vez que este é o local mais apropriado para tratar os problemas de saúde dos usuários do SUS.

( ) O trabalho do fonoaudiólogo com o objetivo de prevenção deve ter como expectativa maior o tratamento dos agravos fonoaudiológicos, em um prisma assistencial que percebe a saúde do indivíduo e da comunidade como ausência de doença.

( ) O fonoaudiólogo deve participar da elaboração de programas comunitários que venham ao encontro dos interesses e das necessidades daquela comunidade.

Assinale a sequência correta.

Em relação às manobras posturais de cabeça utilizadas na reabilitação das disfagias, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A cabeça para baixo é indicada para indivíduos com atraso de deglutição faríngea, com fechamento laríngeo reduzido e com redução da retração da base da língua.

( ) A cabeça rodada é indicada para indivíduos que apresentam alterações musculares unilaterais, deixando que o bolo seja impulsionado para o lado não afetado.

( ) A cabeça para trás é indicada para indivíduos que apresentam broncoaspiração, favorecendo o fechamento do adito da laringe com a base da língua durante a deglutição.

Assinale a sequência correta.

Assinale a alternativa que apresenta o resultado da audiometria tonal liminar correto, de acordo com a classificação de Lloyd e Kaplan (1978).

Analise as afirmativas a seguir, relacionadas ao caso apresentado no audiograma, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O teste de Weber irá lateralizar para a orelha direita na frequência de 500 Hz.

( ) As emissões otoacústicas transientes estarão presentes na orelha direita e ausentes na orelha esquerda.

( ) Não será necessário o uso do mascaramento para obtenção dos limiares tonais por via aérea da orelha esquerda.

( ) Será necessário o uso do mascaramento para obtenção dos limiares tonais por via óssea da orelha direita.

Assinale a sequência correta.

Assinale a alternativa que apresenta os achados imitanciométricos (curvas timpanométricas e reflexos acústicos contralaterais) mais prováveis para o caso apresentado no audiograma.

A avaliação audiológica é composta por diversos procedimentos comportamentais, eletroacústicos e eletrofisiológicos. A confirmação da perda auditiva não é obtida pelo resultado de um único exame, sendo necessária a aplicação de um conjunto de procedimentos que será analisado, permitindo classificar a alteração auditiva existente. Analise as seguintes afirmativas relacionadas à avaliação audiológica.

I. O índice percentual de reconhecimento de fala (IPRF) confirma os limiares tonais audiométricos e auxilia no topodiagnóstico.

II. Entre as aplicações clínicas dos potenciais evocados auditivos está a avaliação da sensitividade auditiva em pacientes que não conseguem responder aos testes audiológicos convencionais.

III. No exame audiométrico é desnecessário utilizar a técnica de mascaramento na presença de perdas auditivas neurossensoriais assimétricas.

IV. A eletrococleografia é o teste de escolha para o diagnóstico de hydrops endolinfático, identificando, em muitos casos, a presença da doença no ouvido sem perda auditiva.

Estão corretas as afirmativas

Os achados aos exames da função auditiva são característicos e distintos em cada quadro otoneurológico. Por isso, as informações colhidas na anamnese são fundamentais para uma interpretação adequada do quadro clínico do paciente.

Em relação às doenças otoneurológicas, assinale a alternativa cujo achado da audiometria não está de acordo com a patologia.

O Código de Ética da Fonoaudiologia (2016) regulamenta os direitos e os deveres dos fonoaudiólogos e estabelece as infrações dos profissionais inscritos nos Conselhos Regionais de Fonoaudiologia, segundo suas atribuições específicas.

Em relação à atuação profissional do fonoaudiólogo, assinale a afirmativa correta.

As fissuras labiopalatinas são estabelecidas no período embrionário e apresentam grande diversidade de forma pela variabilidade na amplitude e pelas estruturas afetadas no rosto.

Assinale a correspondência incorreta entre os tipos de fissuras labiopalatinas e as alterações fonoaudiológicas características de cada tipo.

Na Educação, o fonoaudiólogo atua, fundamentalmente, nos aspectos que envolvem a comunicação e sua relação com a aprendizagem, considerando a aquisição, o desenvolvimento e as possíveis dificuldades nesses processos. Diante desse contexto, o fonoaudiólogo desenvolve ações em todos os níveis e modalidades de ensino, nos setores públicos ou privados das esferas federal, estadual e municipal.

São ações do fonoaudiólogo na escola, exceto:

O Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) é utilizado para o topodiagnóstico da lesão auditiva, e é um método muito sensível nessa aplicação. É indicado principalmente para testar a sensibilidade auditiva de recém-nascidos, crianças ou mesmo adultos, pessoas nas quais não foi possível realizar uma avaliação audiológica confiável, ou mesmo nos casos em que é impossível utilizar outro método.

Nos casos de alteração condutiva, um achado comum no PEATE é:

Em relação aos transtornos do desenvolvimento da linguagem, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

(_) Um dos critérios para a realização do diagnóstico diferencial entre a dislexia do desenvolvimento e o distúrbio de aprendizagem é a diferença quanto ao desempenho em provas de raciocínio lógico-matemático.

(_) O distúrbio específico de linguagem pode ser decorrente de perda auditiva, alterações no desenvolvimento cognitivo, comprometimentos no desenvolvimento motor da fala, distúrbios abrangentes do desenvolvimento, alterações neurossensoriais ou lesões neurológicas.

(_) Toda criança que apresenta problemas na produção articulatória de sons que compõem a língua portuguesa, além de possuir distúrbio articulatório, deve ser tratada como portadora de atraso de linguagem, pois também apresenta dificuldade em estruturar a oralidade.

(_) Alterações fonéticas podem estar relacionadas à inabilidade da criança articular os sons da fala, envolvendo dimensões anatômicas e / ou funcionais. Alterações fonológicas estão associadas à forma como os sons são usados e, portanto, têm base linguística.

Assinale a sequência correta.

A triagem auditiva é recomendada para todos os recém-nascidos. O exame de Emissões Otoacústicas Transientes (EOAT) é considerado o principal procedimento de triagem auditiva a ser utilizado na população neonatal, ou ainda para a triagem auditiva do escolar.

A presença de EOAT transientes sugere, exceto:

Durante a aprendizagem da escrita, as crianças cometem “erros”, os quais tendem a se tornar cada vez mais específicos e ocasionais, até que elas dominem de forma mais segura o sistema ortográfico. Porém, algumas crianças parecem ter uma trajetória diferente, exibindo uma diversidade e frequência de alterações de escrita mais intensa e duradoura, apresentando diversas alterações ortográficas.

Examine as seguintes alterações ortográficas de uma criança com queixa de dificuldades para a leitura e escrita, persistentes desde a alfabetização, apresentadas no ditado:

“barço” (braço)

“fela” (vela)

“durmir”(dormir)

“sague” (sangue)

As alterações ortográficas observadas são, respectivamente,

Os hábitos orais deletérios encontram-se diretamente relacionados com as funções do sistema estomatognático, acarretando em inadequações no posicionamento dos maxilares, lábios, língua e palato, alterações no desenvolvimento e posição dos dentes, além de problemas de fala, respiração e deglutição.

Analise as afirmativas a seguir, relacionadas aos hábitos orais deletérios, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

(_) O impacto dos hábitos depende da tipologia facial.

(_) Nos casos de sucção digital, é indicado o uso de chupeta.

(_) A intervenção fonoaudiológica deve ser iniciada com estratégias para controle dos hábitos.

(_) O impacto causado no sistema estomatognático depende da frequência, duração e intensidade dos hábitos orais deletérios.

Assinale a sequência correta.

No âmbito do Sistema Único de Saúde,o desenvolvimento de ações para o alcance do atendimento integral pelos fonoaudiólogos e demais profissionais da saúde pode requerer a referência do paciente em um nível de maior complexidade tecnológica dentro de uma rede de atenção.

Em relação aos procedimentos realizados pelo fonoaudiólogo nos diferentes níveis da rede de atenção, assinale a alternativa correta.