Questões de Concurso
Sobre disfagia e mastigação em fonoaudiologia
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( ) Disfagia é a percepção da dificuldade da passagem do bolo alimentar da boca ao estômago. ( ) Nos distúrbios que envolvem o esôfago, os pacientes percebem a obstrução abaixo da fúrcula, sendo provável que a lesão esteja localizada, especificamente, no esôfago superior, próximo à glote. ( ) A disfagia esofágica pode ter origem neurológica, infecciosa, miopática ou estrutural.
1.(__) A língua desempenha papel crucial na deglutição, fonação e na manutenção da posição dentária.
2.(__) Os músculos da mastigação são exclusivamente responsáveis pela articulação da fala.
3.(__) O palato mole separa a cavidade oral da cavidade nasal durante a deglutição e a fala.
A sequência CORRETA é:
Julgue o item subsecutivo, a respeito de disfagia e de tumores de laringe.
O câncer de laringe ocorre predominantemente em homens
acima de 40 anos de idade, sendo um dos mais comuns entre
os que atingem a região de cabeça e pescoço. Na cirurgia de
hemilaringectomia ampliada, o paciente poderá apresentar
importante quadro de aspiração alimentar, pois haverá
comprometimento do esfíncter glótico e a falta da aritenoide
facilitará a penetração do bolo alimentar, principalmente de
líquidos.
Julgue o item subsecutivo, a respeito de disfagia e de tumores de laringe.
A disfagia orofaríngea é um sintoma que guarda relação com
qualquer alteração no ato de engolir que torne a ingestão oral
insegura, ineficiente ou desconfortável; o tratamento desse
sintoma deve ter como premissa garantir o processo de
deglutição segura, bem como a nutrição e a hidratação
adequada do indivíduo.
( ) A permeabilidade nasal é um fator importante no processo de deglutição em função da força positiva inicial executada pela língua.
( ) Não existem diferenças anatômicas e fisiológicas da deglutição entre lactentes, crianças e adultos.
( ) A deglutição inicia na vida intrauterina por volta da 12ª semana.
( ) Na orofarige, o bolo alimentar passa por uma propulsão muscular por meio dos músculos constritores superior e médio e do movimento da base da língua.
A ordem correta de preenchimento de parênteses, de cima para baixo, é:
I. A disfagia orofaríngea e a aspiração aumentam o risco de infecções pulmonares, desnutrição e a mortalidade.
II. A identificação precoce da disfagia orofaríngea e seu respetivo tratamento devem ser iniciados ainda na UTI com objetivo de minimizar os impactos da broncoaspiração.
III. O retorno a alimentação oral, sempre proporciona melhora do estado nutricional e desmame da via alternativa de nutrição, porém não interfere no tempo de hospitalização, nem na qualidade de vida do paciente.
Está correto o que se afirma em
( ) Em se tratando de indivíduos pós-AVE deve-se lembrar que muitas são as manifestações de linguagem, fala e outros distúrbios cognitivos que poderão acompanhar a disfagia orofaríngea e assim comprometer o prognóstico da deglutição.
( ) O fonoaudiólogo que se proponha a trabalhar com a disfagia orofaríngea pós-AVE não precisa avaliar a linguagem e a fala do paciente.
( ) A avaliação e a reabilitação da disfagia orofaríngea no AVE têm suas características próprias e estão embasadas na compreensão sobre o tipo de lesão causada no controle neuromotor envolvido nas diferentes fases da deglutição.
As afirmativas são, respectivamente,
I. Embora a sucção seja um comportamento reflexo, ela pode ser intensificada ou alterada de acordo com as experiências de cada bebê.
II. Somente as alterações que ocorrem durante e/ou após o nascimento, podem comprometer a alimentação e o desenvolvimento neuropsicomotor do neonato.
III. As principais etiologias relacionadas com a disfagia em neonatos e lactentes são: prematuridade, anomalias de vias respiratórias/digestiva superior, defeitos congênitos da laringe traqueia e esôfago, defeitos anatômicos adquiridos e alterações neurológicas.
Está correto o que se afirma em
( ) A Fonoterapia abrange estratégias diretas e indiretas com exercícios e manobras totalmente diferentes das utilizadas no tratamento das disfagias em geral.
( ) O primordial em qualquer processo terapêutico e na UTI não é diferente: consiste na definição do diagnóstico funcional e da justificativa fisiopatológica que embase os objetivos da Fonoterapia.
( ) O que precisa ser considerado no paciente em unidade intensiva é a condição potencialmente crítica do paciente que, muitas vezes, necessita de modulação de estímulos e estratégias.
As afirmativas são, respectivamente,
Relacione as manobras às suas características.
1. Posturais
2. Proteção de vias aéreas
3. Aumento da força da musculatura laríngea
( ) Supraglótica - orientar o paciente a respirar fundo, prender a respiração, engolir forte e tossir logo após a deglutição.
( ) Cabeça fletida (queixo encostado no peito); cabeça estendida (direcionada para trás); rotacionada ((para o lado ruim) e inclinada (para o lado melhor).
( ) Shaker: realizar sempre em superfície plana sem elevar os ombros; na primeira fase, solicitar que eleve a cabeça olhando em direção aos pés fixamente por 60 segundos, podendo realizar 3 vezes.
Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada: