Questões de Fisioterapia - Ventilação Mecânica para Concurso - Página 38

Q997616

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997616 Fisioterapia

Nas UTIs, a traqueostomia (TQT) é frequentemente realizadas após 14 a 21 dias de intubação orotraqueal (traqueostomia eletiva) e, em casos selecionados, no 2° ou 3° dia de intubação (traqueostomia precoce). Assinale a alternativa que NÃO está entre as vantagens da TQT em relação ao tubo endotraqueal.

A

Melhor higiene oral.

B

Menor chance de extubação.

C

Melhor toalete brônquica.

D

Ausência da função da glote.

E

Facilidade de desmame.

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Q997610

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997610 Fisioterapia

Paciente submetido à desmame da ventilação mecânica invasiva está sujeito a algumas complicações. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma complicação do desmame.

A

Edema pulmonar.

B

Aumento da pré-carga nas insuficiências cardíacas à esquerda.

C

Diminuição da pós-carga nas insuficiências cardíacas à esquerda.

D

Desconforto respiratório.

E

Aumento da pressão do capilar pulmonar.

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Q997609

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997609 Fisioterapia

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. “O sucesso no desmame constitui a extubação com ausência de ventilação mecânica nas ______ horas seguintes.”

A

48

B

12

C

10

D

24

E

6

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Q997608

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (HE-UFPEL) |

Q997608 Fisioterapia

Paciente, 68 anos, estava em ventilação mecânica invasiva por TOT e foi extubado. O fisioterapeuta concluiu que o paciente estava apresentando um desmame prolongado, o que significa que o paciente

A

foi extubado após 2 Testes de Respiração Espontânea (TRE) em 1 semana.

B

foi extubado após 3 TRE em 1 dia.

C

não conseguiu o desmame após 3 TRE e levou mais de 7 dias após a primeira tentativa de TRE para o sucesso.

D

foi extubado após 4 TRE em 2 dias.

E

foi submetido ao TRE a cada 2 horas e, em 48 horas, não obteve desmame.

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Q773978

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773978 Fisioterapia

Criança do sexo feminino de 7 anos, com peso estimado em 27 kg, foi vítima de acidente automobilístico que resultou em trauma cranioencefálico. Na monitorização cerebral constata-se hipertensão intracraniana; a criança está plenamente sedada e respirando com auxílio de ventilação mecânica no modo VC-CMV,com VC: 270 mL, FR: 15 irpm e FiO₂: 70%. Sua gasometria arterial revela PaO₂: 90 mmHg, PaCO₂: 40 mmHge SaO₂: 96%. Para reduzir a PIC (Pressão Intracraniana), o médico solicita ao fisioterapeuta que ajuste a ventilação, com o intuito de reduzir a PaCO₂ para, aproximadamente, 30 mmHg.
Assinale a opção que indica a alteração que deve ser realizadanos parâmetros ventilatórios.

A

Aumentar o VC para 350 mL.

B

Aumentar a FR para 20 irpm.

C

Reduzir o VC para 150 mL.

D

Reduzir a FR para 12 irpm.

E

Aumentar o VC para 380 mL e a FR para 25 irpm.

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Q773976

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773976 Fisioterapia

O fisioterapeuta é chamado para avaliar um paciente de 42 anos pesando 60 kg, que está mal adaptado a prótese ventilatória no modo VCV, com os seguintes parâmetros: VC: 500 mL/kg;FR: 20 irpm; fluxo: 35 L/min e FiO₂: 0,30%. Logo é identificado que o paciente está desconfortável, fazendo uso da musculatura acessória da respiração. Imediatamente o fisioterapeuta verifica a necessidade de fazer um ajuste no respirador.
Assinale a opção que indica o ajuste que deve ser feito para melhorar o sincronismo paciente-respirador.

A

Aumentar o volume corrente.

B

Aumentar o tempo inspiratório.

C

Aumentar a FiO₂.

D

Aumentar o fluxo.

E

Aumentar a pressão.

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Q773975

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773975 Fisioterapia

Assinale a opção em que as variáveis são parâmetros ventilatórios usados para tratar hipoxemia independentemente de qual seja o modo ventilatório escolhido.

A

FR e Fluxo

B

PEEP e FiO₂

C

FIO2 E VC

D

Pressão de pico e PEEP

E

VC e Fluxo

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Q773973

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773973 Fisioterapia

Com relação às causas de insucesso no desmame da ventilação mecânica, assinale V para afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) Drive central ventilatório aumentado pode contribuir para a dependência da ventilação mecânica. ( ) A disfunção do VE (ventrículo esquerdo), independentemente do grau, é um fator que não interfere no desmame da ventilação mecânica. ( ) Ansiedade, estresse e medo são questões que podem contribuir para o insucesso do desmame da ventilação mecânica.
As afirmativas são, respectivamente,

A

V, V e F.

B

V, F e F.

C

F, F e V.

D

F, V e F.

E

V, F e V.

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Q773972

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773972 Fisioterapia

Paciente clínica e hemodinamicamente estável, em desmame da ventilacão mecânica, traqueostomizado e acoplado à ventilação mecânica no modo PSV, apresenta os seguintes parâmetros:PSV: 10 cmH₂O; PEEP: 5 cmH₂O; FiO₂: 25%. Gasometria arterial com pH: 7,40; PaO₂: 99 mmHg; PaCO₂: 37 mmHg; HCO₃: 22; BE: 0;SaO₂: 100%. Ventilometria (realizada sem a pressão de suporte):FR: 18 irpm; VM: 9 L/min.

Com base nos dados acima, calcule o IRRS (Índice de Respiração Rápida e Superficial) e analise se esse índice é preditivo para o desmame da ventilação mecânica.

Assinale a opção que indica, respectivamente, o valor do IRRS e se esse índice é preditivo para o sucesso no desmame.

A

IRRS = 50 / não é preditivo de sucesso no desmame.

B

IRRS = 120 / é preditivo de sucesso no desmame.

C

IRRS = 65 / não é preditivo de sucesso no desmame.

D

IRRS = 36 / é preditivo de sucesso no desmame.

E

IRRS = 105 / é preditivo de sucesso no desmame.

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Q773970

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773970 Fisioterapia

Paciente em processo de desmame, ventilando por tubo orotraqueal acoplado à ventilação mecânica em modo PSV, com os seguintes parâmetros: PSV: 10 cmH₂O, PEEP: 5 cmH₂O,FiO₂: 0,3. Gasometria arterial: pH: 7.35, PaO₂: 90 mmHg,PaCO₂: 42 mmHg, HCO₃: 23, BE: +1 e SaO₂: 97%.
Com base nos dados acima, calcule a PaO₂/FiO₂ e assinale a opção que indica, respectivamente, o valor da relação PaO₂/FiO₂ e se esse índice é preditivo para o desmame da ventilação mecânica.

A

PaO₂/FiO₂ = 238 / é preditivo de sucesso no desmame.

B

PaO₂/FiO₂ = 270 / é preditivo de sucesso no desmame.

C

PaO₂/FiO₂ = 120 / não é preditivo de sucesso no desmame.

D

PaO₂/FiO₂ = 300 / é preditivo de sucesso no desmame.

E

PaO₂/FiO₂ = 430 / não é preditivo de sucesso no desmame.

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Q773969

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia |

Q773969 Fisioterapia

Com relação ao Cuff (balonete encontrado nos tubos orotraqueais e nas cânulas traqueais para pacientes sob ventilação invasiva), assinale a opção que melhor expressa sua função e por que sua pressão deve ser mantida entre 20 e 25 cmHO₂.

A

Evitar fuga aérea, garantindo a pressão positiva dentro dos pulmões, ao mesmo tempo em que impede a aspiração de secreções das vias aéreas inferiores – evita lesões de esôfago.

B

Evitar fuga aérea, garantindo a pressão negativa dentro dos pulmões, ao mesmo tempo que impede a aspiração de secreções das vias aéreas superiores – evita lesões de traqueia.

C

Evitar fuga aérea garantindo a pressão negativa dentro dos pulmões, ao mesmo tempo em que impede a aspiração de conteúdo gástrico – evita lesões de esôfago.

D

Evitar fuga aérea, garantindo a pressão positiva dentro dos pulmões, ao mesmo tempo em que impede a aspiração de secreções das vias aéreas inferiores – evita lesões de brônquios e bronquíolos, muitas vezes causadas pela fuga aérea.

E

Evitar fuga aérea, garantindo a pressão positiva dentro dos pulmões, ao mesmo tempo em que impede a aspiração de secreções das vias aéreas superiores – evita lesões de traqueia.

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Q744101

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (Nacional) |

Q744101 Fisioterapia

Paciente, em modo ventilatório PCV, Pinsp: 18 cmH₂O, PEEP: 5 cmH₂O, FR: 12 rpm, FiO₂: 40%, Tinsp: 1,2 seg, trigger: - 2cmH₂O. É correto afirmar que, nesta modalidade, para este paciente

A

o disparo é a volume e a ciclagem, a tempo.

B

o disparo é a fluxo e a ciclagem é a pressão.

C

o disparo é a tempo ou pressão e a ciclagem é a tempo.

D

o disparo é a fluxo ou a pressão e a ciclagem é a pressão.

E

o disparo é a tempo e a ciclagem é a fluxo.

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Q744099

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (Nacional) |

Q744099 Fisioterapia

Paciente, 83 anos, com diagnóstico de Pneumonia Bilateral em VMI, modo PCV, VC 6 ml/kg, PEEP: 8 cmH₂O, FiO₂ : 60%, FR: 14 rpm, Tinsp: 1,2 seg, Pplatô: 35 cmH₂O. A pressão motriz inspiratória deste paciente é

A

15 cmH₂O.

B

18 cmH₂O.

C

23 cmH₂O

D

27 cmH₂O.

E

25 cmH₂O.

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Q744097

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (Nacional) |

Q744097 Fisioterapia

Paciente J.S, 36 anos, em processo de desmame da VMI, o fisioterapeuta colocou este paciente em tubo T e na primeira hora apresentou as seguintes variáveis: FR:32 ipm, SpO₂ : 91%, PaO₂ : 72 mmHg, FC:145 bpm, PCO₂ : 65 mmHg, PA: 145/95 mmHg. Dentre as variáveis deste paciente, assinale a alternativa que indica sinal de intolerância ao tubo T.

A

FR:32 ipm.

B

SpO₂ : 91%.

C

PaO₂: 72 mmHg.

D

PA: 145/95 mmHg e FR: 32 ipm.

E

PCO₂ : 65 mmHg e FC: 145 bpm.

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Q744095

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (Nacional) |

Q744095 Fisioterapia

Paciente está há 3 dias em VMI por IRpA, e o fisioterapeuta solicitou uma gasometria arterial (pH: 7,23, PCO₂ : 68 mmHg, PO₂ : 60 mmHg, HCO₃ : 25 mEq/L) para ajuste dos parâmetros da VMI. Assinale a alternativa que apresenta o distúrbio acido-básico deste exame.

A

Acidose mista.

B

Alcalose respiratória descompensada.

C

Acidose respiratória descompensada.

D

Acidose metabólica em compensação parcial.

E

Acidose respiratória em compensação parcial.

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Q744094

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (Nacional) |

Q744094 Fisioterapia

Texto associado

Com base no caso clínico relatado a seguir, responda a questão. “Paciente, 45 anos, vítima de acidente automobilístico, está em VMI, modo VCV, VC: 420 ml, PEEP: 5 cmH₂O, Fluxo insp: 50 L/min, FiO₂ : 30%, Pplatô: 22 cmH₂O, SpO₂ : 98%, FR: 15/15 ipm. Na avaliação pelo fisioterapeuta, apresentou índice de respiração rápida e superficial (IRRS) de 98 ipm/L.”

O valor do IRRS deste paciente indica

A

sucesso no processo de desmame.

B

fraqueza da musculatura respiratória.

C

sinal de intolerância ao TER.

D

necessidade de retorno da sedação.

E

presença de auto-PEEP.

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Q744093

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (Nacional) |

Q744093 Fisioterapia

Texto associado

Com base no caso clínico relatado a seguir, responda a questão. “Paciente, 45 anos, vítima de acidente automobilístico, está em VMI, modo VCV, VC: 420 ml, PEEP: 5 cmH₂O, Fluxo insp: 50 L/min, FiO₂ : 30%, Pplatô: 22 cmH₂O, SpO₂ : 98%, FR: 15/15 ipm. Na avaliação pelo fisioterapeuta, apresentou índice de respiração rápida e superficial (IRRS) de 98 ipm/L.”

Assinale a alternativa que indica a relação I:E deste paciente.

A

1:2.

B

1:3.

C

1:5.

D

1:4.

E

1:7.

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Q744091

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (Nacional) |

Q744091 Fisioterapia

O treinamento muscular inspiratório de pacientes no desmame difícil e prolongado é uma das estratégias eficientes. Assinale a alternativa que NÃO é uma conduta eficiente neste processo.

A

Realizar a redução da sensibilidade do ventilador mecânico.

B

Protocolos de mobilização precoce.

C

Colocar os pacientes em períodos progressivos em respirações espontâneas.

D

Utilizar um incentivador com carga linear.

E

Realização de cicloergômetro.

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Q744090

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (Nacional) |

Q744090 Fisioterapia

A utillização do “ABCDE” no processo de desmame da ventilação mecânica tem sido bastante utilizada na terapia intensiva. Quanto a esse processo, é INCORRETO afirmar que

A

“D” representa a monitorização diária do delírium.

B

“A” representa o despertar matinal.

C

“E” representa a mobilização precoce.

D

“BC” é o controle dos batimentos cardíacos.

E

“A” significa que deverá haver a suspensão diária da sedação.

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Q713866

Ano: 2015 Banca: AOCP Órgão: EBSERH Prova: AOCP - 2015 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória |

Q713866 Fisioterapia

Assinale a alternativa INCORRETA em relação à regulagem inicial do Ventilador Invasivo.

A

Utilizar a FiO₂ necessária para manter a saturação arterial de oxigênio entre 89 a 90%.

B

Inicialmente usar VC de 6ml/Kg/peso predito.

C

Fluxo inspiratório ou tempo inspiratório visando manter inicialmente relação I:E em 1:2 a 1:3.

D

A FR inicial deve ser regulada entre 12 a 16 rpm.

E

Usar PEEP de 3 – 5 cm H₂0 inicialmente, exceto em situações de doenças como SARA.

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Questões de Concurso Sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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