Questões de Concurso
Sobre semiologia (patologia, clínica geral e patologia) em fisioterapia
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I - As retrações musculares dos músculos dos MMII que interferem na coluna lombar podem ser investigadas pelos testes de Ober e de Thomas, e pelo ângulo poplíteo.
II - A palpação muscular permite identificar a presença de pontos-gatilhos por meio da reprodução dos sintomas; a presença desses pontos é comum nos músculos glúteos e piriforme.
III - O teste de força muscular manual permite identificar a força máxima que o paciente consegue realizar e, assim, propor intervenções específicas de treinamento.
IV - Os testes de palpação levam a uma melhor compreensão sobre a função muscular do paciente, o que permite melhores propostas terapêuticas.
Considerando as afirmativas acima, assinale a alternativa que contém somente as CORRETAS.
Sendo assim, todas as alternativas abaixo representam manifestações clínicas da COVID19, EXCEТО:
Disponível em: https://bestpractice.bmj.com/topics/pt-br/287. Acesso em: 22 set. 2022.
A radiografia de tórax é utilizada como um instrumento de rápida avaliação das anormalidades no tórax. A imagem é de um paciente de 64 anos que chegou ao pronto-socorro com taquipneia e dessaturação. No caso da radiografia apresentada, ela evidencia
I. Foco mitral: ápice do coração (íctus) – 5º espaço intercostal.
II. Foco aórtico: à direita do esterno – 2º espaço intercostal.
III. Foco tricúspide: à esquerda do esterno – 5º espaço intercostal.
IV. Foco pulmonar: próximo à esquerda do esterno – 2º espaço intercostal.
Está correto o que se afirma em
( ) Plano sagital: inclinação lateral direita e esquerda.
( ) Plano coronal: flexão e extensão.
( ) Plano transversal: rotação direita e esquerda.
A sequência está correta em
I. Ritmo de Cantani: nome dado a um ritmo respiratório totalmente irregular, no tocante à amplitude das incursões respiratórias e à frequência. Aparece em pacientes com hipertensão intracraniana e lesões do sistema nervoso central.
II. Ritmo de Biot: caracteriza-se pelo aumento da amplitude dos movimentos respiratórios, de modo regular, secundariamente à presença de acidose metabólica, encontrada, por exemplo, na cetoacidose diabética ou insuficiência renal. À medida que a acidose metabólica se agrava, raramente pode haver o surgimento do ritmo de Kussmaul, traduzido pela alternância sequencial de apneias inspiratórias e expiratórias.
III. Dispneia suspirosa: consiste na presença de inspirações profundas, esporádicas, em meio a um ritmo respiratório normal. Costuma aparecer em indivíduos com distúrbios psicológicos ou emotivos.
IV. Ritmo de Cheynes-stockes: caracteriza-se pela alternância de períodos de apneia, seguidos por hiperpneia crescente e decrescente, até a instalação de nova apneia e, assim, sucessivamente. Esse ritmo respiratório ocorre mais comumente em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva grave, podendo, também, estar presente em vigência de lesões do sistema nervoso central e hipertensão intracraniana. Nos casos de insuficiência cardíaca, sua gênese é explicada pelo aumento do retardo circulatório dos pulmões para o cérebro. Nessa situação, ocorre uma dissociação entre os valores de pH e PaCO2 no nível pulmonar e no nível dos quimiorreceptores centrais, levando ao surgimento da respiração periódica.
Está correto o que se afirma em
(MARTINEZ; PADUA & TERRA FILHO, 2004.)
No manuseio de pacientes com dispneia, frequentemente são empregados termos descritivos de condições específicas; analise-os.
I. Platipneia: sensação de dispneia que surge ou piora em uma posição lateral e desaparece ou melhora com o decúbito lateral oposto. É uma queixa não específica, que pode surgir em qualquer doença, comprometendo mais intensamente um pulmão. São exemplos dessa condição: ocorrência de derrame pleural unilateral ou paralisia diafragmática unilateral.
II. Ortopneia: denominação dada ao surgimento ou agravamento da sensação de dispneia com a adoção da posição horizontal. O sintoma tende a ser aliviado, parcial ou totalmente, com a elevação da porção superior do tórax pelo uso de um número maior de travesseiros, ou pela elevação da cabeceira da cama. Classicamente, surge em pacientes portadores de insuficiência cardíaca esquerda, sendo associada com o estabelecimento de congestão pulmonar. Embora mais frequente em cardíacos, a ortopneia também pode ser observada em pacientes com asma ou DPOC. É uma queixa característica de indivíduos portadores de fraqueza da musculatura diafragmática como, por exemplo, pacientes com doenças neuromusculares, pela elevação das vísceras abdominais, que acabam por se opor às incursões inspiratórias diafragmáticas.
III. Treponema: nome dado à sensação de dispneia, que surge, ou se agrava, com a adoção da posição ortostática, particularmente em pé. Classicamente, esse fenômeno ocorre em pacientes com quadros de pericardite, ou na presença de shunts direito-esquerdos.
IV. Dispneia paroxística noturna: nome dado à situação na qual o paciente tem seu sono interrompido por uma dramática sensação de falta de ar, levando-o a se sentar no leito, ou mesmo a se levantar e procurar uma área da casa mais ventilada, visando obter alívio da súbita sensação de sufocação. Pode estar presente, ainda, sudorese profusa. É uma condição comum em pacientes portadores de insuficiência cardíaca esquerda.
Está correto o que se afirma em
Sobre as definições e características desses sinais e sintomas, assinale a alternativa INCORRETA