Questões de Concurso Sobre semiologia (patologia, clínica geral e patologia) em fisioterapia

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Q4135954 Fisioterapia
Leia o caso a seguir.

A espirometria é um exame fundamental para caracterizar padrões ventilatórios e, no contexto da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), permite identificar alterações funcionais que orientam condutas terapêuticas e estratégias de reabilitação. Um paciente de 65 anos, tabagista crônico, com diagnóstico prévio de DPOC moderada, apresenta VEF1 de 1,4 L (50% do previsto), CVF de 3,0 L e relação VEF1/CVF de 46%, além de queixas de dispneia aos esforços e limitação nas atividades de vida diária.

Considerando os critérios de interpretação espirométrica e a correlação clínica, o padrão ventilatório identificado é
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Q4122196 Fisioterapia
Em um grupo de saúde do idoso na Atenção Primária, a fisioterapeuta realiza a avaliação do risco de quedas em uma usuária de 76 anos, com queixa de instabilidade postural recente e relato de duas quedas no último ano. A profissional aplica o teste Timed Up and Go (TUG) para a avaliação funcional da mobilidade e do risco de quedas. Sobre o teste e a interpretação dos resultados, assinale a alternativa correta.
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Q4122095 Fisioterapia
Uma costureira desenvolveu um quadro de capsulite adesiva no ombro direito. Quais características a paciente deve apresentar para a confirmação desse diagnóstico?
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Q4122094 Fisioterapia
Se um paciente com dor lombar apresenta rigidez matinal ou dor profunda na região lombar ao permanecer em ortostatismo por longos períodos, com alívio ao caminhar ou ao sentar-se em cadeiras de assento firme, essa dor pode ser originária de
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Q4122093 Fisioterapia
O paciente T.D. apresenta dor na região anterior da coxa e medial da perna. Essa dor pode ser sugestiva de comprometimento da raiz do nervo que emerge da região 
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Q4120102 Fisioterapia

Paciente, 35 anos, sexo masculino, sofreu trauma cranioencefálico grave por acidente automobilístico há 2 meses; encontra-se em cuidados intensivos em programa de desmame de ventilação mecânica e retirada de sedação.


Ao realizar exercícios terapêuticos, o fisioterapeuta nota edema unilateral de cotovelo, hiperemia e diminuição de amplitude de movimento.


Radiografias de admissão descartaram fratura. Não há via de acesso venoso ou escoriações no membro. Sinais vitais: FC: 72; PA: 130 x 85 mmHg; temperatura: 38º C


A principal hipótese diagnóstica e a solicitação de exames para confirmação devem ser, respectivamente:

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Q4118072 Fisioterapia
A gasometria arterial é uma ferramenta essencial na prática clínica, permitindo a avaliação do equilíbrio ácido-base e da função respiratória. O fisioterapeuta tem papel importante na interpretação desses dados, especialmente nas alterações de origem respiratória, podendo intervir de forma direta na ventilação do paciente. Um paciente apresenta os seguintes valores de gasometria arterial:

pH = 7,49
PaCO2 = 30 mmHg
HCO3 - = 24 mEq/L
PaO2 = 89 mmHg

Com base nesses dados, assinale a alternativa correta:
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Q4118061 Fisioterapia
As condutas fisioterapêuticas em pacientes com alterações plaquetométricas devem considerar o risco hemorrágico, sendo fundamentais a individualização da abordagem e a escolha criteriosa das intervenções. Considerando um paciente com contagem plaquetária entre 10.000 e 20.000/mm3 , sem sinais clínicos de sangramento, assinale a alternativa correta:
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Q4118060 Fisioterapia
O torcicolo muscular congênito (TMC) é uma condição comum na pediatria, caracterizada por alterações posturais decorrentes do encurtamento do músculo esternocleidomastoideo (ECM), podendo apresentar diferentes formas clínicas. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta:
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Q4118055 Fisioterapia
Associe a segunda coluna de acordo com primeira, relacionando os termos clínicos às suas respectivas definições:

Primeira coluna: termos clínicos
1.Paraparesia
2.Diplegia
3.Hipoestesia
4.Parestesia

Segunda coluna: definições
(__)Diminuição da sensibilidade tátil ou dolorosa em determinada região do corpo.
(__)Sensação anormal, como formigamento ou dormência, sem estímulo externo aparente.
(__)Comprometimento motor parcial que afeta principalmente os membros inferiores.
(__)Comprometimento motor que acomete de forma simétrica dois segmentos corporais, geralmente membros inferiores.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
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Q4098164 Fisioterapia
A avaliação é o processo contínuo de coleta de dados qualitativos e quantitativos para fundamentar a tomada de decisão clínica. Considerando as etapas da anamnese e do exame físico, analise as afirmativas a seguir:
I.A goniometria é um método utilizado para mensurar os ângulos das articulações do corpo humano, quantificando a amplitude de movimento.
II.O teste de força muscular manual permite graduar a capacidade de contração muscular de acordo com a escala de Kendall ou Oxford.
III.A palpação de pontos-gatilho deve ser evitada em pacientes com queixas de dor crônica para impedir o agravamento de processos inflamatórios sistêmicos.
Está correto o que se afirma em:
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Q4098160 Fisioterapia
A avaliação do sistema respiratório engloba a inspeção, palpação, percussão e ausculta pulmonar para identificar disfunções ventilatórias. Sobre as técnicas de exame físico do tórax e a identificação de ruídos adventícios, assinale a alternativa correta. 
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Q4094214 Fisioterapia
A Escala de Coma de Glasgow é o instrumento mais utilizado mundialmente para avaliar o nível de consciência. Após a atualização de  2018, a avaliação da reatividade pupilar foi integrada para oferecer um prognóstico mais preciso através da ECG-P (Escala de Coma de Glasgow com Resposta Pupilar), especialmente em casos de traumatismo cranioencefálico (TCE).
Considere as assertivas abaixo sobre a aplicação da escala.
I- Na avaliação da Resposta Motora, o paciente que não obedece a comandos, mas flexiona o braço rapidamente e o retira da fonte de um estímulo de pressão supraorbitário, de forma inespecífica (sem localizar o estímulo), recebe pontuação 4 (Flexão Normal).
II- A Avaliação da Reatividade Pupilar (P) gera um escore a ser subtraído da soma dos três parâmetros tradicionais (Ocular, Verbal e Motor). Se ambas as pupilas estiverem reagentes, o escore P é 0; se apenas uma reagir, o escore P é 1; se nenhuma reagir ao estímulo luminoso, o escore P é 2.
III- Um paciente com Abertura Ocular ao som (E=3), Resposta Verbal com palavras inapropriadas (V=3) e Resposta Motora de localização ao estímulo de pressão (M=5) totaliza 11 pontos na escala tradicional, o que o classifica tecnicamente em um quadro de TCE moderado.
IV- Com a implementação da reatividade pupilar na escala atualizada (ECG-P), a pontuação total do paciente pode variar de um escore mínimo de 1 até o máximo de 15. V- No parâmetro de Resposta Motora, a “Extensão Anormal” (Escore 2) é clinicamente indicativa de uma gravidade neurológica menor do que a Flexão Anormal (Escore 3). “
É CORRETO o que se afirma apenas em:
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Q4094213 Fisioterapia
O Sr. Sicrano, 67 anos, apresenta-se ao serviço de Fisioterapia com histórico de quedas frequentes e lentidão para realizar Atividades da Vida Diária (AVDs). Durante a avaliação, o fisioterapeuta, Dr. Fulano, observa na inspeção: Fácies em máscara (hipomimia facial), postura em flexão (camptocormia leve) e tremor de repouso em contar moedas em extremidades distais. No exame físico, observa a “ ” presença de bradicinesia moderada (pobreza e lentidão de movimentos), marcha festinante (passos curtos e rápidos), com redução do balanço dos braços, e sinal da roda dentada positivo durante a mobilização passiva dos punhos, chegando ao diagnóstico de Deficiência Cinético-Funcional Neurocentral Hipertônica Plástica, com impacto severo na Locomoção Básica e restrições significativas na Participação Social e AVDs. Com base na fisiopatologia da Doença de Parkinson e nas manifestações clínicas observadas, analise as Parkinson assertivas a seguir.
I- A fisiopatologia da doença está centrada na degeneração progressiva dos neurônios dopaminérgicos na substância negra (pars compacta), levando a uma disfunção nos circuitos dos núcleos da base e ao predomínio da via indireta, o que acarreta uma redução da facilitação talamocortical. Isto explica a pobreza de movimentos.
II- A rigidez observada no Sr. Sicrano é do tipo espástica (sinal do canivete), sendo dependente da velocidade do movimento e resultante de uma lesão direta no trato corticoespinal (neurônio motor superior).
III- O tremor de repouso é uma das características cardinais da doença, desaparecendo ou diminuindo significativamente durante a execução de movimentos voluntários e durante o sono.
IV- A bradicinesia manifesta-se não apenas na marcha, mas também na escrita (micrografia) e na fala (hipofonia), sendo essencial a utilização de pistas visuais e auditivas externas durante o tratamento fisioterapêutico para facilitar o início do movimento.
V- O diagnóstico de é estritamente radiológico, sendo a Ressonância Magnética de crânio o único recurso capaz de Parkinson quantificar a perda de dopamina e definir a conduta fisioterapêutica imediata.
É CORRETO o que se afirma em:
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Q4094212 Fisioterapia
O Sr. Beltrano, 68 anos, ex-tabagista (carga tabágica de 50 anos/maço), apresenta-se ao serviço de Fisioterapia com queixa de dispneia aos pequenos esforços, como o ato de banhar-se, acompanhada de tosse produtiva crônica. Durante o exame físico, o fisioterapeuta observou: Inspeção: Uso de musculatura acessória (esternocleidomastoideo), aumento do diâmetro anteroposterior do tórax (tórax em tonel) e cianose de extremidades. Palpação: Expansibilidade torácica diminuída globalmente e Frêmito Toraco-Vocal (FTV) reduzido. Percussão: Hipersonoridade pulmonar bilateral. Ausculta: Murmúrio vesicular reduzido, com presença de roncos dispersos e sibilos expiratórios.
Com base no quadro clínico sugestivo de Deficiência Cinético-Funcional Respiratória Obstrutiva (CBDF D04.02) e na semiologia pulmonar, analise as assertivas a seguir.
I- A Radiografia de Tórax é um recurso complementar que permite identificar sinais de hiperinsuflação, como a retificação das cúpulas diafragmáticas e o aumento do espaço retroesternal, corroborando o achado clínico de tórax em tonel.
II- A Gasometria Arterial é contraindicada em pacientes que apresentam cianose de extremidades e uso de musculatura acessória, devido ao risco de alcalose metabólica compensatória imediata durante a coleta.
III- A Espirometria é o exame padrão-ouro para confirmar e quantificar o distúrbio ventilatório obstrutivo, sendo o diagnóstico funcional definido por uma relação VEF1/CVF acima de 0,90 após o uso de broncodilatador.
IV- A utilização de escalas de dispneia validadas é fundamental para quantificar a percepção subjetiva da dispneia relatada pelo paciente, auxiliando na sistematização da assistência e na prescrição da intensidade do exercício.
V- A Oximetria de Pulso substitui a necessidade de gasometria arterial para a avaliação do equilíbrio acidobásico, pois a saturação de oxigênio fornece dados diretos sobre a pressão parcial de gás carbônico no sangue.
É CORRETO o que se afirma apenas em: 
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Q4092156 Fisioterapia
Na atenção à saúde em fases perioperatórias, a fisioterapia pode atuar preventivamente antes mesmo da cirurgia, reduzindo risco de complicações e melhorando reserva funcional. Quando essa intervenção antecede o procedimento cirúrgico com objetivo de otimizar condição clínica e funcional, ela corresponde à fase:
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Q4092153 Fisioterapia
No processo fisioterapêutico, a semiologia não se resume à coleta de sinais isolados, pois exige integração entre história clínica, observação, testes específicos e interpretação funcional. Quando o fisioterapeuta identifica uma hipótese clínica a partir do conjunto coerente desses achados, ele está formulando o:
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Q4070698 Fisioterapia
Um paciente de 55 anos, tabagista, com diagnóstico recente de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), procura atendimento com queixa de dispneia aos esforços e fadiga. Ao exame, apresenta padrão respiratório superficial, uso de musculatura acessória e redução da tolerância ao exercício. Segundo o caso clínico apresentado, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4067323 Fisioterapia
Em relação à gasometria arterial, um paciente apresenta pH reduzido, PaCO₂ elevada e bicarbonato aumentado. Esse padrão indica, de forma compatível com a interpretação fisiológica: 
Alternativas
Q4065215 Fisioterapia
Durante o atendimento ambulatorial de um paciente com uma lesão muscular grave ocorrida há 48 horas, o fisioterapeuta deve traçar uma estratégia que considere a fisiopatologia do ciclo da resposta à lesão. Diante disso, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE os eventos biológicos e clínicos desse período:
Alternativas
Respostas
1: B
2: B
3: A
4: B
5: E
6: C
7: D
8: B
9: E
10: B
11: A
12: C
13: B
14: A
15: B
16: C
17: B
18: C
19: C
20: E