Questões de Concurso
Sobre pneumologia em fisioterapia
Foram encontradas 2.019 questões
Ano: 2019
Banca:
MetroCapital Soluções
Órgão:
Prefeitura de Nova Odessa - SP
Prova:
MetroCapital Soluções - 2019 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Fisioterapeuta |
Q1284666
Fisioterapia
A manutenção da limpeza e permeabilidade
das vias aéreas é garantida pelo bom
funcionamento da mucosa ciliada, item
fundamental do mecanismo da depuração.
Grande parte da via aérea é constituída de um
epitélio pseudo estratificado colunar ciliado,
presente nas vias aéreas superiores e inferiores
até bronquíolos terminais. (...) (SARMENTO, George Jerre Vieira.
Fisioterapia Respiratória no Paciente Crítico –
Rotinas Clínicas – Editora Manole. São Paulo.
p.7 e 9.)
Sobre as “Técnicas de Vibração do Fluxo Aéreo”, analise as proposições 1 e 2.
1 – Ato de expulsão do ar dos pulmões com alto fluxo aéreo, podendo ser voluntário, reflexo por inalação de material irritativo ou por deslocamento de muco estimulando receptores das vias aéreas. O objetivo do ato é deslocar o muco brônquico utilizando o fluxo aéreo.
2 – Manobra de estimulação do reflexo de tosse por ação mecânica, utilizada quando a tosse voluntária está abolida ou em paciente não colaborativos. Consiste em estimular os receptores irritantes da traqueia, comprimindo-se a região logo abaixo da tireoide ou logo acima da fúrcula.
Marque a alternativa com as técnicas identificadas pelos elementos descritos em 1 e 2.
Sobre as “Técnicas de Vibração do Fluxo Aéreo”, analise as proposições 1 e 2.
1 – Ato de expulsão do ar dos pulmões com alto fluxo aéreo, podendo ser voluntário, reflexo por inalação de material irritativo ou por deslocamento de muco estimulando receptores das vias aéreas. O objetivo do ato é deslocar o muco brônquico utilizando o fluxo aéreo.
2 – Manobra de estimulação do reflexo de tosse por ação mecânica, utilizada quando a tosse voluntária está abolida ou em paciente não colaborativos. Consiste em estimular os receptores irritantes da traqueia, comprimindo-se a região logo abaixo da tireoide ou logo acima da fúrcula.
Marque a alternativa com as técnicas identificadas pelos elementos descritos em 1 e 2.
Q1281497
Fisioterapia
Paciente sexo masculino, com idade de 7 anos, interna com diagnóstico de pneumonia e derrame pleural. Apresentou-se
na avaliação fisioterapêutica com tosse produtiva e eficaz, com expectoração amarelada, presença de sinais de esforço
respiratório, tiragens intercostais e uso da musculatura acessória da inspiração. Na inspeção, apresentou acesso venoso
periférico em MSE e dreno torácico à direita. Com cateter de O2 nasal em 3 L/min mantendo saturação em 94%, relata
dispneia e dor torácica (escala analógica visual EVA 7). Exame físico: FR 32 ipm, redução da amplitude da respiração e
da expansibilidade torácica. Ausculta pulmonar com redução do murmúrio vesicular à direita e estertores crepitantes à
direita. Radiografia torácica: consolidação em ápice à direita e derrame pleural à direita. Em relação aos objetivos e
programa de tratamento a serem preconizados pelo fisioterapeuta no atendimento ao paciente descrito neste estudo de
caso, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Para o objetivo de facilitar a drenagem do líquido pleural, pode-se utilizar o posicionamento em decúbito lateral
homolateral ao dreno, neste caso, decúbito lateral direito, tendo o cuidado de não obstruir o fluxo de líquido pelo
dreno e associar exercícios respiratórios para promover a expansão pulmonar.
( ) Para a hipoventilação, são indicadas técnicas e exercícios respiratórios para desinsuflação, como a expiração em
tempos, pois promovem a expansão da região com redução da ventilação e favorecem a troca gasosa.
( ) Na avaliação pela presença de estertores crepitantes e tosse produtiva, existe a necessidade de promover a
desobstrução brônquica, por intermédio das técnicas de aceleração fluxo aéreo, huffing e tosse assistida.
( ) Para o quadro de dispneia, taquipneia e sinais de esforço respiratório, o objetivo é reduzir o esforço e a frequência
respiratória, utilizando exercícios de controle respiratório e facilitação diafragmática.
( ) Os incentivadores respiratórios (respiron, voldyne) são utilizados para promover a expansão pulmonar, que se
encontra reduzida no caso em questão, estando indicados mesmo o paciente relate dor torácica moderada para forte.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Q1281496
Fisioterapia
Nos últimos anos, o avanço tecnológico nas unidades de terapia intensiva acarretou, em muitos casos, o prolongamento
da assistência ventilatória mecânica, promovendo a restrição do paciente ao leito, o que contribui para a manifestação de
complicações decorrentes desse imobilismo, tais como perda de força, resistência e massa muscular, gerando um
importante declínio da funcionalidade do paciente crítico. A mobilização precoce estabeleceu recentemente uma
hierarquia de atividades de mobilização. A respeito do tema mobilização precoce, identifique como verdadeiras (V) ou
falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Existem poucas evidências da utilização de eletroestimulação funcional (FES), motivo pelo qual ela deixou de ser
recomendada como um recurso para a preservação da massa muscular em pacientes críticos e para a recuperação
da força muscular durante a reabilitação na terapia intensiva.
( ) A mobilização precoce, com um programa de reabilitação bem planejado e executado, demonstra um ganho de força
muscular periférica mensurada por meio do dinamômetro ou teste muscular manual (Medical Research Council –
MRC) em pacientes cronicamente ventilados.
( ) A mobilização precoce apresenta desfechos favoráveis em relação à força muscular, à funcionalidade, à redução do
tempo de internação e à permanência na assistência ventilatória mecânica.
( ) Ao iniciar a mobilização precoce, devem-se realizar exames complementares, como hemograma, para monitorar os
níveis de hemoglobina, as reservas cardiovasculares e respiratórias, os sinais vitais, a dor, a fadiga e a ausência de
contraindicações neurológicas (aumento da pressão intracraniana) e/ou ortopédicas (instabilidade articular).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Q1281494
Fisioterapia
Texto associado
O caso seguir é referência para a questão.
Paciente 48 anos, sexo masculino, internado em unidade de terapia intensiva há 4 dias, vítima de agressão, apresentando diagnóstico
clínico de trauma cranioencefálico (TCE), com hematoma subdural agudo (HSDA), passou por procedimento cirúrgico para drenagem
do hematoma. Na data de hoje, encontra-se entubado em assistência ventilatória mecânica (AVM), com o modo ventilatório assistido
controlado a volume, nos seguintes parâmetros: FR = 14 ipm, PEEP = 5 cm H2O, FiO2 = 40%, VC = 540 ml, tempo inspiratório 1,2
segundos, relação 1 tempo de inspiração para dois tempos de expiração, fluxo = 60 litros/minuto, pressão platô 35 cm H2O e pressão
pico 40 cm H2O. Apresenta estabilidade hemodinâmica; retirada sedação; Glasgow 11; exames com ausência de processo infeccioso;
na avaliação fisioterapêutica sem esforço respiratório apresenta drive ventilatório; na ausculta, murmúrio vesicular presente
bilateralmente e sem ruídos adventícios; Pimax 35 cm H2O; volume minuto = 8 litros/minuto; gasometria arterial: Ph = 7,39, PaCO2 = 45,
PaO2 = 125, BIC = 23; SaO2 = 99%.
Desmame da assistência ventilatória mecânica é o processo de transição da ventilação artificial para a espontânea nos
pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo superior a 24 horas. A respeito do desmame no
paciente do estudo de caso, considere as seguintes afirmativas:
1. O paciente se encontra apto para a realização do teste de respiração espontânea, pois os parâmetros da assistência
ventilatória estão apropriados, não se encontra sedado e apresenta drive ventilatório e adequada troca gasosa.
2. São sinais de intolerância ao teste de respiração espontânea: taquicardia, taquipneia, queda da saturação de
oxigênio, sudorese e sinais de esforço respiratório.
3. O cálculo da relação PaO2/FiO2 = 312,5 está adequado para iniciar o desmame.
4. O índice de Tobin (ou índice de respiração rápida e superficial), que é a relação frequência respiratória/volume
corrente (f/VT) < 144 cpm/L, pode predizer o fracasso do desmame.
Assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2019 - Prefeitura de Gaspar - SC - Fisioterapeuta |
Q1279751
Fisioterapia
A caixa torácica tem a função de proteção e servem
como pontos de origem e inserção para os músculos
respiratórios. Os ossos torácicos e os músculos
interagem aumentando e diminuindo o volume torácico,
através de um gradiente pressórico, a ventilação
pulmonar é o processo de entrada e saída do ar das vias
aéreas esua distribuição acorre de maneira heterogenia,
durante este processo de entrada e saída do ar existem
forças a favor da expansão pulmonar e forças contra a
expansão pulmonar.
Quais são as forças a favor da expansão pulmonar. Assinale a alternativa correta.
Quais são as forças a favor da expansão pulmonar. Assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2019 - Prefeitura de Gaspar - SC - Fisioterapeuta |
Q1279750
Fisioterapia
Em uma avaliação pulmonar você observa as seguintes
características no tórax do paciente: seu eixo ânteroposterior é maior que o eixo transverso, ele relata ainda
que sente falta de ar aos pequenos esforços, durante as
suas AVD’s. Qual tipo de tórax e grau de dispnéia deste
paciente.
Assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2019 - Prefeitura de Gaspar - SC - Fisioterapeuta |
Q1279745
Fisioterapia
Sobre os métodos de avaliação respiratória que temos,
existe um que verifica as vibrações criadas pelas cordas
vocais durante a fala, que são transmitidas através dos
pulmões e percebidas na parede torácica pela mão do
examinador. Como é o nome deste método. Assinale a
alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2019 - Prefeitura de Gaspar - SC - Fisioterapeuta |
Q1279742
Fisioterapia
Analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa
correta.
I. Para observarmos o ritmo respiratório é necessária a
observação da sequência, forma e amplitude das
incursões respiratórias durante um certo tempo. Em
condições normais, o ritmo da respiração é dado pela
sucessão regular de movimentos respiratórios.
II. Existe um ritmo que de modo cíclico acontece
incursões respiratórias que vão ficando cada vez
mais profundas até atingir a amplitude máxima, após
os movimentos começam a diminuir, gradativamente
podendo chegar a apneia.
Com relação às duas proposições acima, assinale a alternativa correta.
Com relação às duas proposições acima, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
GUALIMP
Órgão:
Prefeitura de Vila Valério - ES
Prova:
GUALIMP - 2019 - Prefeitura de Vila Valério - ES - Fisioterapeuta |
Q1260148
Fisioterapia
“Som característico de estruturas mais "ocas", ou seja, com grande quantidade de ar no parênquima pulmonar ou na cavidade torácica, é encontrado em casos de enfisema pulmonar e de pneumotórax.”
O texto traz a definição do achado semiológico na percussão torácica denominado:
Ano: 2019
Banca:
FCC
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Fisioterapeuta |
Q1258797
Fisioterapia
A pneumonia caracteriza-se por
Ano: 2019
Banca:
FCC
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Fisioterapeuta |
Q1258793
Fisioterapia
Em relação às técnicas de expansão pulmonar, é correto afirmar:
Ano: 2019
Banca:
FCC
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Fisioterapeuta |
Q1258792
Fisioterapia
Quanto aos efeitos do exercício físico na asma,
Ano: 2019
Banca:
FCC
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Fisioterapeuta |
Q1258777
Fisioterapia
Criança com problemas respiratórios vai iniciar o tratamento fisioterapêutico. Após a anamnese, o fisioterapeuta vai realizar manobras de tosse assistida nesta criança. Por que esta decisão foi tomada e de que forma deve ser executada?
Ano: 2019
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Salto do Jacuí - RS
Prova:
FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Salto do Jacuí - RS - Fisioterapeuta |
Q1256863
Fisioterapia
Em relação aos dispositivos de CPAP, analise as seguintes assertivas:
I. O CPAP possui recursos como alívio de pressão e rampa, que são usados na tentativa de obter uma boa adesão por parte dos pacientes.
II. A pressão do CPAP deve ser regulada de forma a abolir os eventos respiratórios durante todas as fases do sono.
III. O uso do umidificador só está indicado em pacientes que apresentam obstrução nasal e rinites frequentes.
IV. O BIPAP deve ser considerado para casos em que a pressão de CPAP for muito alta e pouco tolerada pelos pacientes.
Quais estão corretas?
I. O CPAP possui recursos como alívio de pressão e rampa, que são usados na tentativa de obter uma boa adesão por parte dos pacientes.
II. A pressão do CPAP deve ser regulada de forma a abolir os eventos respiratórios durante todas as fases do sono.
III. O uso do umidificador só está indicado em pacientes que apresentam obstrução nasal e rinites frequentes.
IV. O BIPAP deve ser considerado para casos em que a pressão de CPAP for muito alta e pouco tolerada pelos pacientes.
Quais estão corretas?
Ano: 2019
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
Prefeitura de Lagoa Santa - MG
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Lagoa Santa - MG - Fisioterapeuta |
Q1255781
Fisioterapia
Em relação às alterações dos sistemas que compõem
o mecanismo de controle do equilíbrio e postura em
idosos, assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2019
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
Prefeitura de Lagoa Santa - MG
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Lagoa Santa - MG - Fisioterapeuta |
Q1255780
Fisioterapia
A espirometria é um teste não invasivo amplamente
utilizado para avaliar a função ventilatória.
No que se refere às indicações para a utilização de espirometria, assinale a alternativa incorreta
No que se refere às indicações para a utilização de espirometria, assinale a alternativa incorreta
Ano: 2019
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Vila Lângaro - RS
Prova:
FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Vila Lângaro - RS - Fisioterapeuta |
Q1255463
Fisioterapia
Na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a inflamação de vias aéreas e a
destruição do parênquima pulmonar acarretam:
Ano: 2019
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Vila Lângaro - RS
Prova:
FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Vila Lângaro - RS - Fisioterapeuta |
Q1255461
Fisioterapia
Sobre as técnicas fisioterápicas na Fibrose Cística (FC), é INCORRETO afirmar que:
Ano: 2019
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tupãssi - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2019 - Prefeitura de Tupãssi - PR - Fisioterapeuta |
Q1253539
Fisioterapia
Muitas são as dificuldades encontradas na
interpretação da gasometria arterial para
diagnóstico dos distúrbios respiratórios e do
equilíbrio ácido-básico. A análise da gasometria de
paciente com provável distúrbio ácido-básico (DAB)
exige a leitura simultânea de diversos parâmetros,
interligados e dependentes, que podem confundir a
interpretação, levando a um diagnóstico errado. O
diagnóstico inicial do distúrbio ácido-básico pela
gasometria requer a análise de três dos parâmetros
fornecidos: pH, PaCO2 e HCO3-. A gasometria
aliada aos dados clínicos e aos sinais e sintomas do
paciente, orienta uma intervenção efetiva na
correção da oxigenação, da ventilação e do distúrbio
ácido-básico. Analise os dados abaixo e assinale a
alternativa que apresenta a interpretação correta
da gasometria descrita.
pH= 7,31
PaCO2 = 32 mmHg
HCO3- = 16 mEq/mL
Ano: 2019
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tupãssi - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2019 - Prefeitura de Tupãssi - PR - Fisioterapeuta |
Q1253535
Fisioterapia
A drenagem postural refere-se à estrutura
anatômica correspondente à terceira geração
brônquica. Desse modo, uma abordagem detalhada
da anatomia pulmonar, principalmente dos
segmentos broncopulmonares se faz necessário.
Além disso, a drenagem deverá ser aplicada
mediante avaliação criteriosa, história clínica e
exame físico, identificação das condições
hemodinâmicas do paciente e dos segmentos
broncopulmonares envolvidos. Analise as assertivas
e assinale a alternativa correta.
I. A principal fundamentação da drenagem postural é o princípio físico da ação da gravidade, a posição e o grau de inclinação a serem adotados pelo paciente durante a realização do procedimento variam de acordo com a área do pulmão a ser drenada. A técnica consiste em posicionar o paciente de tal forma que favoreça o escoamento de secreções de áreas pulmonares específicas em direção a regiões mais centrais da árvore brônquica, para que possam ser eliminadas pela tosse ou técnica de aspiração. II. A drenagem postural pode fazer parte do tratamento de pacientes de todas as faixas etárias, estando sujeita a modificação de acordo com a idade e a tolerância do paciente. Em bebês e em crianças em idade pré-escolar, pode-se utilizar o colo como uma alternativa das posições adotadas. Várias sequências de posturas específicas, correspondentes aos diferentes segmentos broncopulmonares têm sido recomendadas a partir da localização dos segmentos e/ou trajeto dos brônquios segmentares. Para a drenagem da língula, situada acima da fissura oblíqua, o paciente é posicionado em decúbito lateral direito, com inclinação a 45º posteriormente, com os pés da cama elevados em 30 cm ou 15º. III. A técnica pode ser realizada em qualquer horário, preferencialmente nos intervalos alimentares, atentando-se para a presença de refluxo gastroesofágico ou história de vômitos frequentes. A duração da drenagem postural é variável e dependerá da doença de base, do volume, do tipo e do local da secreção, bem como da tolerância do paciente. A frequência deve ser determinada pela avaliação da resposta do paciente à terapia. IV. A drenagem postural é considerada relativamente ineficaz se não acompanhada por tosse ou manobras de expiração forçada, designadas a ajudar o clearance de secreção brônquica. Desse modo, esse procedimento é associado a manobras de vibração, percussão, tosse e exercícios respiratórios. V. A verticalização dos brônquios segmentares facilita a remoção de secreção localizada nas regiões ventiladas por esses brônquios. Além da mobilização das secreções, as posturas favorecem a abertura dos brônquios e alvéolos, melhorando a interação gás-líquido, e inibem a formação de microatelectasias, principalmente em indivíduos acamados, torporosos e prematuros. Portanto, a drenagem postural é essencialmente uma tentativa de mobilizar secreções, acelerar a velocidade do muco traqueal, aumentando sua eliminação através de posições que permitam à gravidade exercer sua influência sobre áreas lesadas do pulmão, melhorando assim, a condutância das vias aéreas e a taxa de fluxo.
I. A principal fundamentação da drenagem postural é o princípio físico da ação da gravidade, a posição e o grau de inclinação a serem adotados pelo paciente durante a realização do procedimento variam de acordo com a área do pulmão a ser drenada. A técnica consiste em posicionar o paciente de tal forma que favoreça o escoamento de secreções de áreas pulmonares específicas em direção a regiões mais centrais da árvore brônquica, para que possam ser eliminadas pela tosse ou técnica de aspiração. II. A drenagem postural pode fazer parte do tratamento de pacientes de todas as faixas etárias, estando sujeita a modificação de acordo com a idade e a tolerância do paciente. Em bebês e em crianças em idade pré-escolar, pode-se utilizar o colo como uma alternativa das posições adotadas. Várias sequências de posturas específicas, correspondentes aos diferentes segmentos broncopulmonares têm sido recomendadas a partir da localização dos segmentos e/ou trajeto dos brônquios segmentares. Para a drenagem da língula, situada acima da fissura oblíqua, o paciente é posicionado em decúbito lateral direito, com inclinação a 45º posteriormente, com os pés da cama elevados em 30 cm ou 15º. III. A técnica pode ser realizada em qualquer horário, preferencialmente nos intervalos alimentares, atentando-se para a presença de refluxo gastroesofágico ou história de vômitos frequentes. A duração da drenagem postural é variável e dependerá da doença de base, do volume, do tipo e do local da secreção, bem como da tolerância do paciente. A frequência deve ser determinada pela avaliação da resposta do paciente à terapia. IV. A drenagem postural é considerada relativamente ineficaz se não acompanhada por tosse ou manobras de expiração forçada, designadas a ajudar o clearance de secreção brônquica. Desse modo, esse procedimento é associado a manobras de vibração, percussão, tosse e exercícios respiratórios. V. A verticalização dos brônquios segmentares facilita a remoção de secreção localizada nas regiões ventiladas por esses brônquios. Além da mobilização das secreções, as posturas favorecem a abertura dos brônquios e alvéolos, melhorando a interação gás-líquido, e inibem a formação de microatelectasias, principalmente em indivíduos acamados, torporosos e prematuros. Portanto, a drenagem postural é essencialmente uma tentativa de mobilizar secreções, acelerar a velocidade do muco traqueal, aumentando sua eliminação através de posições que permitam à gravidade exercer sua influência sobre áreas lesadas do pulmão, melhorando assim, a condutância das vias aéreas e a taxa de fluxo.
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