Questões de Concurso Sobre pneumologia em fisioterapia

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Q4100411 Fisioterapia
Ao avaliar um paciente com dreno de tórax, o fisioterapeuta notou que o paciente se encontrava no leito em posição antálgica, com lateralização do tronco para o lado do dreno. Ao abordar esse paciente, espera-se que o profissional deverá primeiro instituir
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Q4100410 Fisioterapia
A medida das pressões respiratórias máximas é um procedimento importante para a avaliação funcional dos músculos respiratórios. Preconiza-se a realização de três a cinco manobras, obtendo-se pelo menos três manobras aceitáveis e duas reprodutíveis. São manobras aceitáveis:
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Q4100409 Fisioterapia
Observe a radiografia de tórax a seguir.

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Disponível em: https://bestpractice.bmj.com/topics/pt-br/287. Acesso em: 22 set. 2022.

A radiografia de tórax é utilizada como um instrumento de rápida avaliação das anormalidades no tórax. A imagem é de um paciente de 64 anos que chegou ao pronto-socorro com taquipneia e dessaturação. No caso da radiografia apresentada, ela evidencia 
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Q4100408 Fisioterapia
O posicionamento do paciente hospitalizado pode trazer repercussões importantes. No caso das doenças pulmonares unilaterais, o decúbito 
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Q4100407 Fisioterapia
Durante uma terapia em paciente asmático, o residente notou que o paciente iniciou broncoespasmo. Determinado a reverter o quadro com padrão respiratório para broncoespasmo, o residente de fisioterapia orientou:
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Q4100405 Fisioterapia
A drenagem autógena, técnica de remoção de secreção pulmonar, criada por um fisioterapeuta belga em 1967, mobiliza secreções por meio da maior variação possível do fluxo expiratório, sem provocar a compressão dinâmica das vias aéreas. A técnica, modificada em 1984, alterou 
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Q4100398 Fisioterapia
A bronquiolite viral aguda (BVA) constitui uma das principais causas de hospitalização de crianças com até dois anos de idade, particularmente entre menores de um ano. A fisiopatogênese da BVA consiste em inoculação viral com 
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Q4100395 Fisioterapia
A posição prona e o posicionamento em decúbito lateral fazem parte do tratamento de vários distúrbios pulmonares, como a síndrome do desconforto respiratório agudo, a atelectasia e o derrame pleural. A explicação fisiológica para esses casos é que 
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Q4075560 Fisioterapia
A DPOC é uma doença frequente, prevenível e tratável, que se caracteriza pela presença de sintomas respiratórios persistentes. Sobre a DPOC é correto afirmar que: 
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Q4075558 Fisioterapia
Em um atendimento ambulatorial de rotina, o fisioterapeuta nota que o paciente apresenta um tipo de respiração periódica crescente e decrescente da amplitude respiratória (aumento/redução do volume corrente) com intervalos de apneia e hiperpneia. Trata-se de um padrão respiratório patológico conhecido como: 
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Q4072978 Fisioterapia
Os valores de normalidade da pressão arterial parcial do gás carbônico (PaCO₂) variam entre 35 e 45 mmHg; correta interpretação exige um raciocínio fisiológico muito mais sofisticado que constatar, simplesmente, que o seu valor está abaixo, acima, ou dentro da faixa de normalidade. Hipocapnia e hipercapnia são os termos utilizados para denotar redução e elevação da PaCO2, respectivamente. Além disso, é grande o embaraço em compreender os processos fisiológicos e fisiopatológicos “representados” pelos valores dos gases sanguíneos e dos eletrólitos obtidos. Ao se formar, portanto, um hiato entre a clínica do paciente e os resultados gasométricos obtidos, subutiliza-se o uso da gasometria arterial. Os resultados da gasometria arterial nos permitem avaliar quatro processos fisiológicos que devem ser aferidos, sistematicamente. Sobre os processos envolvidos; analise-os.

I. Ventilação alveolar.
II. Trocas gasosas.
III. Transporte de oxigênio.
IV. Equilíbrio ácido-base.

Está correto o que se afirma em
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Q4072965 Fisioterapia
A observação atenta dos pacientes, durante o exame físico do tórax, pode revelar a presença de alterações do padrão do ritmo respiratório. Muito embora o surgimento de tais alterações não implique obrigatoriamente a presença de sintomas de desconforto respiratório e, portanto, na ocorrência de dispneia, é conveniente comentá-las devido à semelhança de muitos termos. Além disso, tais alterações podem se associar com distúrbios fisiopatológicos, específicos e receber denominações especiais. Sobre estes termos, analise as afirmativas a seguir.

I. Ritmo de Cantani: nome dado a um ritmo respiratório totalmente irregular, no tocante à amplitude das incursões respiratórias e à frequência. Aparece em pacientes com hipertensão intracraniana e lesões do sistema nervoso central.

II. Ritmo de Biot: caracteriza-se pelo aumento da amplitude dos movimentos respiratórios, de modo regular, secundariamente à presença de acidose metabólica, encontrada, por exemplo, na cetoacidose diabética ou insuficiência renal. À medida que a acidose metabólica se agrava, raramente pode haver o surgimento do ritmo de Kussmaul, traduzido pela alternância sequencial de apneias inspiratórias e expiratórias.

III. Dispneia suspirosa: consiste na presença de inspirações profundas, esporádicas, em meio a um ritmo respiratório normal. Costuma aparecer em indivíduos com distúrbios psicológicos ou emotivos.

IV. Ritmo de Cheynes-stockes: caracteriza-se pela alternância de períodos de apneia, seguidos por hiperpneia crescente e decrescente, até a instalação de nova apneia e, assim, sucessivamente. Esse ritmo respiratório ocorre mais comumente em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva grave, podendo, também, estar presente em vigência de lesões do sistema nervoso central e hipertensão intracraniana. Nos casos de insuficiência cardíaca, sua gênese é explicada pelo aumento do retardo circulatório dos pulmões para o cérebro. Nessa situação, ocorre uma dissociação entre os valores de pH e PaCO2 no nível pulmonar e no nível dos quimiorreceptores centrais, levando ao surgimento da respiração periódica.

Está correto o que se afirma em 
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Q4072963 Fisioterapia
“Estudos têm demonstrado que a dispneia se constitui no principal fator limitante da qualidade de vida, relacionada à saúde de pacientes portadores de insuficiência respiratória crônica, seja de cunho obstrutivo, ou de cunho restritivo. Devido a tais fatos, nos últimos anos, tem havido um renovado interesse na investigação dos aspectos fisiopatológicos e terapêuticos do referido sintoma.”
(MARTINEZ; PADUA & TERRA FILHO, 2004.)

No manuseio de pacientes com dispneia, frequentemente são empregados termos descritivos de condições específicas; analise-os.

I. Platipneia: sensação de dispneia que surge ou piora em uma posição lateral e desaparece ou melhora com o decúbito lateral oposto. É uma queixa não específica, que pode surgir em qualquer doença, comprometendo mais intensamente um pulmão. São exemplos dessa condição: ocorrência de derrame pleural unilateral ou paralisia diafragmática unilateral.

II. Ortopneia: denominação dada ao surgimento ou agravamento da sensação de dispneia com a adoção da posição horizontal. O sintoma tende a ser aliviado, parcial ou totalmente, com a elevação da porção superior do tórax pelo uso de um número maior de travesseiros, ou pela elevação da cabeceira da cama. Classicamente, surge em pacientes portadores de insuficiência cardíaca esquerda, sendo associada com o estabelecimento de congestão pulmonar. Embora mais frequente em cardíacos, a ortopneia também pode ser observada em pacientes com asma ou DPOC. É uma queixa característica de indivíduos portadores de fraqueza da musculatura diafragmática como, por exemplo, pacientes com doenças neuromusculares, pela elevação das vísceras abdominais, que acabam por se opor às incursões inspiratórias diafragmáticas.

III. Treponema: nome dado à sensação de dispneia, que surge, ou se agrava, com a adoção da posição ortostática, particularmente em pé. Classicamente, esse fenômeno ocorre em pacientes com quadros de pericardite, ou na presença de shunts direito-esquerdos.

IV. Dispneia paroxística noturna: nome dado à situação na qual o paciente tem seu sono interrompido por uma dramática sensação de falta de ar, levando-o a se sentar no leito, ou mesmo a se levantar e procurar uma área da casa mais ventilada, visando obter alívio da súbita sensação de sufocação. Pode estar presente, ainda, sudorese profusa. É uma condição comum em pacientes portadores de insuficiência cardíaca esquerda.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4070675 Fisioterapia
Durante a anamnese, o paciente pode relatar diversos sinais e sintomas relacionados a queixas do sistema cardiopulmonar.

Sobre as definições e características desses sinais e sintomas, assinale a alternativa INCORRETA
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Q4070674 Fisioterapia
Sobre a fisioterapia respiratória realizada com função desobstrutiva, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4070673 Fisioterapia
A atelectasia é um grande desafio para a atuação do fisioterapeuta, ocorrendo por colapso de segmentos, lobos ou a totalidade do pulmão. Os fatores descritos a seguir podem contribuir para o aparecimento dessa patologia, EXCETO: 
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Q4070672 Fisioterapia
A mensuração das Pressões Respiratórias Máximas apresenta como principal função a monitorização dos indivíduos em algumas situações, patológicas ou não.

Dentre as alternativas a seguir, assinale a alternativa que apresenta indicação dessas mensurações.
Alternativas
Q4070671 Fisioterapia
Assinale a alternativa INCORRETA sobre a oxigenoterapia em situações agudas e crônicas.
Alternativas
Q4070670 Fisioterapia
Um dos principais problemas de pacientes com doenças neuromusculares é a deficiência progressiva da função muscular inspiratória devido ao seu provável seguimento para falência respiratória, a qual é a mais importante causa de morte nesses pacientes.

Sobre o tratamento com treinamento muscular respiratório, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4047929 Fisioterapia
Manobras cinesioterapêuticas manuais ou manobras de higiene brônquica são termos utilizados para denotar um conjunto de técnicas fisioterapêuticas não invasivas, que têm como principais objetivos o desprendimento e a mobilização de secreções. Essas manobras favorecem o desprendimento das secreções desde os segmentos broncopulmonares distais até os grandes brônquios, para uma melhor expulsão, promovendo a limpeza das vias aéreas respiratórias e melhora da troca gasosa, além de prevenir e minimizar complicações decorrentes das pneumopatias. Sobre as percussões pulmonares é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Respostas
861: B
862: A
863: C
864: D
865: A
866: D
867: B
868: C
869: E
870: A
871: A
872: D
873: C
874: A
875: C
876: B
877: B
878: C
879: E
880: C