Questões de Concurso Sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia

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Q4334332 Fisioterapia
Os indivíduos com paralisia cerebral podem ser classificados em cinco níveis de acordo com sua capacidade funcional, limitações nas atividades motoras grossas, mobilidade e grau de independência. Esse sistema permite descrever o desempenho motor habitual da criança e auxiliar no planejamento terapêutico. Para essa classificação é utilizado:
Alternativas
Q4334327 Fisioterapia
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta padronizada para mensurar o nível de consciência de um paciente, especialmente após Traumatismo Cranioencefálico (TCE) ou emergências neurológicas. A pontuação total da ECG varia de: 
Alternativas
Q4332096 Fisioterapia
A organização funcional das raízes nervosas cervicais determina padrões específicos de comprometimento motor quando ocorre compressão radicular. Em lesões situadas nos níveis cervicais inferiores, particularmente na raiz C8, a distribuição miotômica revela predomínio de inervação sobre musculatura distal do membro superior, com ênfase nos músculos responsáveis pelos movimentos finos das mãos e dedos. Considerando a correlação anatômicofuncional entre raízes cervicais e seus respectivos territórios motores, qual déficit motor é mais caracteristicamente observado na compressão predominante da raiz C8?
Alternativas
Q4332095 Fisioterapia
Um paciente de 52 anos apresenta quadro insidioso de dor cervical crônica, com episódios recorrentes de exacerbação associados a parestesia irradiada para a face lateral do braço e antebraço, estendendo-se até o polegar. Ao exame neurológico segmentar, observa-se diminuição do reflexo braquiorradial, além de fraqueza muscular na extensão do punho, sem alterações significativas na flexão dos dedos ou na musculatura intrínseca da mão. Considerando a correlação entre dermátomos, miótomos e reflexos profundos, bem como o padrão clássico das radiculopatias cervicais, assinale a raiz nervosa mais provavelmente comprometida:
Alternativas
Q4332082 Fisioterapia
Os distúrbios do movimento podem resultar de alterações em circuitos específicos do sistema nervoso central responsáveis pela modulação da atividade motora voluntária. Um quadro caracterizado por lentificação dos movimentos (hipocinesia), dificuldade na iniciação motora, tremor em repouso, rigidez muscular e alterações posturais sugere comprometimento de estruturas envolvidas na regulação fina da execução motora, especialmente aquelas que atuam no controle da amplitude, da velocidade e da automaticidade dos movimentos. Com base na organização funcional das vias motoras centrais e na fisiopatologia dos distúrbios extrapiramidais, assinale a alternativa que identifica a principal estrutura neural relacionada ao quadro descrito:
Alternativas
Q4320006 Fisioterapia
Na reabilitação da hipofunção vestibular periférica, os exercícios de estabilização do olhar podem utilizar mecanismos de adaptação ou de substituição. Qual alternativa diferencia CORRETAMENTE esses dois mecanismos? 
Alternativas
Q4320003 Fisioterapia
Sobre a avaliação e a intervenção precoces no lactente com risco de alteração neuromotora, analise as afirmativas.
I – A Avaliação dos Movimentos Gerais de Prechtl e o Exame Neurológico Infantil de Hammersmith oferecem informações complementares, pois examinam aspectos distintos do repertório neuromotor.
II – A idade corrigida orienta a interpretação do desenvolvimento do lactente prematuro e evita comparações diretas com referências construídas para crianças nascidas a termo.
III – O início da intervenção deve ocorrer depois da confirmação definitiva do diagnóstico, pois o treinamento anterior pode modificar os sinais usados na classificação clínica.
IV – A prática motora orientada a objetivos, realizada em um ambiente enriquecido e com participação dos cuidadores, pode começar quando o alto risco clínico está caracterizado.
V – O atraso de um marco motor isolado permite definir a causa da alteração e estimar o prognóstico funcional durante os primeiros meses de vida.
Estão CORRETAS, apenas, as afirmativas: 
Alternativas
Q4320002 Fisioterapia
Na doença de Parkinson, como as pistas externas auditivas ou visuais podem auxiliar no bloqueio da marcha e qual é a principal limitação desse recurso?
Alternativas
Q4320001 Fisioterapia
Na fase inicial após um acidente vascular cerebral, uma paciente apresenta o membro superior flácido, subluxação inferior do ombro e dor durante as transferências. A elevação ativa do braço permanece ausente, e o familiar costuma puxar o braço para ajudar a paciente a levantar-se. Assinale a conduta fisioterapêutica CORRETA. 
Alternativas
Q4319992 Fisioterapia
Sobre o treinamento locomotor de pessoas com hemiparesia crônica após um acidente vascular cerebral, clinicamente estáveis e capazes de praticar a marcha, analise as afirmativas.
I – O treinamento de passos em intensidade cardiovascular elevada pode favorecer ganhos de velocidade e distância quando a prática permanece específica para a marcha.
II – A facilitação manual em baixa intensidade constitui o principal elemento para ampliar a capacidade locomotora, ainda que reduza o número de passos praticados.
III – A variação planejada de velocidades, direções e desafios ambientais pode ampliar a adaptação da marcha às situações encontradas fora do ambiente terapêutico.
IV – O treinamento robótico com descarga de peso apresenta superioridade quando reduz a participação ativa e mantém uma cinemática próxima do padrão considerado normal. 
V – A intensidade cardiovascular e a quantidade de passos são componentes da dose terapêutica e precisam ser acompanhadas durante a progressão do treinamento.
Estão CORRETAS, apenas, as afirmativas:
Alternativas
Q4319989 Fisioterapia
No exame motor de uma pessoa com paralisia cerebral, o fisioterapeuta compara alongamentos lentos e rápidos, observa a postura durante ações voluntárias, mede a amplitude passiva e solicita movimentos articulares isolados. A interpretação CORRETA dos achados é: 
Alternativas
Q4315443 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 15 anos de idade, portador de paralisia cerebral, é capaz de caminhar utilizando um dispositivo manual, consegue subir escada segurando no corrimão, mas com supervisão. Na escola utiliza meios de mobilidade motorizados, e ao ar livre ou na comunidade utiliza cadeira de rodas ou meios de mobilidade motorizados.
De acordo com o Gross Motor Function Classification System, Expanded and Revised, (GMFCS E & R), esse paciente é classificado como sendo do nível.
Alternativas
Q4314878 Fisioterapia
O Terapeuta Ocupacional, ao avaliar uma paciente com comprometimento neurológico, observou que ela tinha dificuldade na coordenação dos movimentos voluntários, caracterizada por imprecisão ao alcançar objetos, oscilações durante a execução das tarefas e marcha instável de base alargada. Não há evidências de fraqueza muscular significativa que justifique as alterações observadas.

O quadro clínico descrito é compatível com 
Alternativas
Q4311724 Fisioterapia
Um homem de 52 anos com mielopatia associada ao HTLV-1 apresenta paraparesia espástica, fadiga, urgência urinária, quedas ocasionais e redução da participação social.
Sobre o plano de cuidado fisioterapêutico mais adequado para esse caso, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4311721 Fisioterapia
Uma idosa de 72 anos, com cognição preservada, encontra-se temporariamente impossibilitada de executar treinamento de ficar de pé a partir da postura sentada e iniciar a marcha.
O Fisioterapeuta pretende usar a imagética motora cinestésica como recurso complementar.
De acordo com essa modalidade, sobre a orientação e a prática a serem dadas, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4311717 Fisioterapia
Durante a avaliação de um lactente de 8 meses, a rotação passiva da cabeça para a direita desencadeia, de modo forte e repetitivo, a extensão dos membros direitos e a flexão dos contralaterais difícil de ser superado pela atividade voluntária. O padrão interfere em levar as mãos à linha média, explorar objetos bilateralmente e rolar com dissociação entre as cinturas.
Sobre o caso hipotético, assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada. 
Alternativas
Q4311713 Fisioterapia
Uma mulher de 46 anos, com diagnóstico de hipofunção vestibular unilateral crônica, relata visão borrada ao caminhar e ao movimentar rapidamente a cabeça.
O teste de impulso cefálico é positivo para o lado acometido, e a acuidade visual dinâmica piora durante os movimentos cefálicos. Não há vertigem posicional nem sinais neurológicos centrais.
Considerando o principal mecanismo relacionado à queixa de instabilidade visual, assinale a opção que indica a estratégia que deve integrar, prioritariamente, o programa de reabilitação vestibular. 
Alternativas
Q4311712 Fisioterapia
Uma mulher de 38 anos apresenta recuperação parcial dos movimentos faciais cinco meses após o surgimento de uma paralisia facial periférica à direita.
Ao sorrir, ocorre fechamento involuntário parcial do olho direito, acompanhado de sensação de repuxamento da face, hiperatividade de alguns músculos e dificuldade para dissociar os movimentos faciais. Em casa, vinha realizando caretas amplas, mastigação repetida de chiclete e exercícios de assoprar.
Considerando que o objetivo inicial é reduzir a sincinesia e melhorar o controle motor seletivo, assinale a opção que apresenta o plano mais adequado para o caso. 
Alternativas
Q4311710 Fisioterapia
Pessoas com doença de Parkinson podem apresentar uma redução na velocidade de aquisição de habilidades motoras, menor automaticidade no uso dos movimentos treinados e dificuldade para transferir o aprendizado para situações não treinadas.
Considerando os princípios atuais da prescrição fisioterapêutica para essa população, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4308947 Fisioterapia
A Escala de Ashworth Modificada (EAM) é um instrumento clínico amplamente utilizado para mensurar o aumento do tônus muscular (espasticidade) em pacientes com lesões do sistema nervoso central. O paciente J.M.S apresenta “um aumento acentuado do tônus muscular em quase toda a amplitude de movimento, mas a(s) parte(s) afetada(s) ainda se movem com facilidade”. Qual é a classificação deste paciente na EAM? 
Alternativas
Respostas
21: A
22: B
23: A
24: D
25: D
26: B
27: D
28: E
29: C
30: B
31: E
32: C
33: A
34: D
35: E
36: C
37: E
38: C
39: D
40: D