Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia
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Sr José, com 55 anos de idade, apresentou Acidente Vascular Cerebral (AVC) Isquêmico há dois meses, evoluindo com hemiparesia esquerda. O tratamento fisioterapêutico, utilizando estratégias de reeducação do movimento e princípios do aprendizado motor, promoveu a recuperação parcial da atividade funcional do alcance e marcha. NÃO estão incluídos nos princípios da aprendizagem motora a serem usados nesse tratamento:
Um paciente com 15 anos, vítima da Síndrome de Guillain-Barré (SGB), ficou internado em terapia intensiva por 21 dias e, ao receber alta, sua família procurou o serviço de fisioterapia de uma clínica-escola para dar continuidade ao seu tratamento. Sobre esta doença e suas respectivas características, analise.
I. A Síndrome de Guillain-Barré (SGB), doença neurológica capaz de provocar fraqueza muscular generalizada que, em alguns casos, pode levar à morte, caracteriza-se como autoimune, com predominância maior em homens na idade de 20 a 30 anos.
II. Conduz à desmielinização da bainha de mielina e a degeneração axonal dos nervos periféricos.
III. Acarreta paralisia espástica, arreflexia ascendente e diferença na concentração de proteína no líquido cefalorraquidiano (LCR), caracterizando a dissociação albumino-citológica, que é característica da SGB.
IV. Os pacientes com SGB apresentam muita dor, descrita como parestesia, disestesia, dor axial e radicular, mialgia, dor articular e desconforto visceral. A fisioterapia motora constitui-se de exercícios passivos, ativo-assistido e ativo dos membros, este último dependendo da melhora da fraqueza muscular.
Estão corretas apenas as afirmativas
1. Apraxia.
2. Agnosia.
3. Afasia.
4. Déficit de memória.
A. Déficit na percepção
B. Comprometimento de vários tipos de memória.
C. Déficit no planejamen motor.
D. Distúrbio na elaboração da linguagem.
A correlação correta se estabelece em:
Para o fisioterapeuta que atende o paciente com disfunção neurológica, é importante realizar uma criteriosa avaliação cinético-funcional. Historicamente a lesão medular é uma das situações que mais gera incapacidades graves e que representa maior desafio para equipe de reabilitação, fato que decorre do controle que a medula espinhal exerce sobre as funções de sensibilidade, motoras e de regulação de órgãos e de sistemas. Os níveis motores que não são clinicamente testados por um músculo-chave, como os cervicais (C1 a C4), torácicos (T2 a L1) e sacrais (S2 a S5), são determinados pelo nível sensitivo por meio dos dermátomos, com sensibilidade dolorosa e tátil preservados em ambos os lados do corpo. Quanto à relação entre o ponto a ser testado e o nível da lesão, é correto indicar
O Planejamento a longo prazo é crítico no tratamento de Esclerose Múltipla (EM). A longo prazo, as metas de um programa de Fisioterapia podem ser:
I. Melhorar o estado dos sintomas neurológicos da EM detectados à apresentação.
II. Melhorar ou manter o nível ótimo de funcionamento físico e psicológico.
III. Impedir ou retardar o desenvolvimento de complicações secundárias.
IV. Corrigir os defeitos visuais e alivia a dor do paciente.
Estão corretas:
Considerando a criação de um ambiente terapêutico que facilite a abordagem desses indivíduos, assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação a esse assunto, é correto afirmar:
1. Dois fenômenos neurofisiológicos auxiliam na explicação da facilitação e inibição dos sistemas neuromusculares: a inibição autogênica e a inibição recíproca.
2. A técnica de iniciação rítmica envolve a progressão de um movimento inicial passivo e depois ativo-assistido, seguido por movimentos ativos contra uma resistência por meio de um padrão agonista.
3. O paciente não necessita aprender os padrões da FNP a respeito dos movimentos sequênciais a partir da posição inicial até a posição final, recebendo auxílio do fisioterapeuta quando necessário.
4. O movimento rotacional é um componente crítico de todos os padrões da FNP pois a contração máxima é impossível sem ele.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.