Questões de Concurso Sobre fisioterapia neurológica em fisioterapia

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Q4334327 Fisioterapia
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta padronizada para mensurar o nível de consciência de um paciente, especialmente após Traumatismo Cranioencefálico (TCE) ou emergências neurológicas. A pontuação total da ECG varia de: 
Alternativas
Q4332096 Fisioterapia
A organização funcional das raízes nervosas cervicais determina padrões específicos de comprometimento motor quando ocorre compressão radicular. Em lesões situadas nos níveis cervicais inferiores, particularmente na raiz C8, a distribuição miotômica revela predomínio de inervação sobre musculatura distal do membro superior, com ênfase nos músculos responsáveis pelos movimentos finos das mãos e dedos. Considerando a correlação anatômicofuncional entre raízes cervicais e seus respectivos territórios motores, qual déficit motor é mais caracteristicamente observado na compressão predominante da raiz C8?
Alternativas
Q4332095 Fisioterapia
Um paciente de 52 anos apresenta quadro insidioso de dor cervical crônica, com episódios recorrentes de exacerbação associados a parestesia irradiada para a face lateral do braço e antebraço, estendendo-se até o polegar. Ao exame neurológico segmentar, observa-se diminuição do reflexo braquiorradial, além de fraqueza muscular na extensão do punho, sem alterações significativas na flexão dos dedos ou na musculatura intrínseca da mão. Considerando a correlação entre dermátomos, miótomos e reflexos profundos, bem como o padrão clássico das radiculopatias cervicais, assinale a raiz nervosa mais provavelmente comprometida:
Alternativas
Q4332084 Fisioterapia
A estabilidade corporal resulta da integração entre aferências vestibulares, proprioceptivas e visuais, processadas por centros encefálicos responsáveis pela coordenação motora, pelo ajuste do tônus muscular e pela adaptação postural frente a mudanças rápidas de posição. Alterações nesse sistema podem manifestar-se por vertigem, desequilíbrio dinâmico, instabilidade à marcha e dificuldade na manutenção da postura em superfícies irregulares ou durante movimentos cefálicos bruscos. No contexto da organização funcional do sistema nervoso central e dos circuitos envolvidos na regulação do equilíbrio corporal, assinale a alternativa que identifica a principal estrutura encarregada da coordenação e modulação desses mecanismos:
Alternativas
Q4332083 Fisioterapia
Uma criança de 5 anos é encaminhada para avaliação psicomotora devido a atraso no desenvolvimento motor. A criança apresenta dificuldades para correr, saltar e manter o equilíbrio em um único pé. Além disso, demonstra dificuldade na compreensão de comandos motores simples, como “pule em um pé”. Durante a avaliação, observa-se comprometimento na coordenação entre a percepção espacial e a execução dos movimentos corporais. Considerando os fundamentos da psicomotricidade e a relação entre percepção e ação motora no desenvolvimento infantil, analise o caso apresentado e assinale a alternativa que indica a área psicomotora predominantemente comprometida:
Alternativas
Q4332082 Fisioterapia
Os distúrbios do movimento podem resultar de alterações em circuitos específicos do sistema nervoso central responsáveis pela modulação da atividade motora voluntária. Um quadro caracterizado por lentificação dos movimentos (hipocinesia), dificuldade na iniciação motora, tremor em repouso, rigidez muscular e alterações posturais sugere comprometimento de estruturas envolvidas na regulação fina da execução motora, especialmente aquelas que atuam no controle da amplitude, da velocidade e da automaticidade dos movimentos. Com base na organização funcional das vias motoras centrais e na fisiopatologia dos distúrbios extrapiramidais, assinale a alternativa que identifica a principal estrutura neural relacionada ao quadro descrito:
Alternativas
Q4331149 Fisioterapia
Um paciente apresenta alteração do padrão de marcha após lesão neurológica, com dificuldade para realizar adequadamente a fase de balanço. Durante a análise do movimento, o fisioterapeuta observa redução da dorsiflexão do tornozelo, comprometendo a passagem do pé durante o avanço do membro. Considerando a cinesiologia e a biomecânica da marcha, a intervenção fisioterapêutica deve priorizar: 
Alternativas
Q4320006 Fisioterapia
Na reabilitação da hipofunção vestibular periférica, os exercícios de estabilização do olhar podem utilizar mecanismos de adaptação ou de substituição. Qual alternativa diferencia CORRETAMENTE esses dois mecanismos? 
Alternativas
Q4320003 Fisioterapia
Sobre a avaliação e a intervenção precoces no lactente com risco de alteração neuromotora, analise as afirmativas.
I – A Avaliação dos Movimentos Gerais de Prechtl e o Exame Neurológico Infantil de Hammersmith oferecem informações complementares, pois examinam aspectos distintos do repertório neuromotor.
II – A idade corrigida orienta a interpretação do desenvolvimento do lactente prematuro e evita comparações diretas com referências construídas para crianças nascidas a termo.
III – O início da intervenção deve ocorrer depois da confirmação definitiva do diagnóstico, pois o treinamento anterior pode modificar os sinais usados na classificação clínica.
IV – A prática motora orientada a objetivos, realizada em um ambiente enriquecido e com participação dos cuidadores, pode começar quando o alto risco clínico está caracterizado.
V – O atraso de um marco motor isolado permite definir a causa da alteração e estimar o prognóstico funcional durante os primeiros meses de vida.
Estão CORRETAS, apenas, as afirmativas: 
Alternativas
Q4320002 Fisioterapia
Na doença de Parkinson, como as pistas externas auditivas ou visuais podem auxiliar no bloqueio da marcha e qual é a principal limitação desse recurso?
Alternativas
Q4320001 Fisioterapia
Na fase inicial após um acidente vascular cerebral, uma paciente apresenta o membro superior flácido, subluxação inferior do ombro e dor durante as transferências. A elevação ativa do braço permanece ausente, e o familiar costuma puxar o braço para ajudar a paciente a levantar-se. Assinale a conduta fisioterapêutica CORRETA. 
Alternativas
Q4319992 Fisioterapia
Sobre o treinamento locomotor de pessoas com hemiparesia crônica após um acidente vascular cerebral, clinicamente estáveis e capazes de praticar a marcha, analise as afirmativas.
I – O treinamento de passos em intensidade cardiovascular elevada pode favorecer ganhos de velocidade e distância quando a prática permanece específica para a marcha.
II – A facilitação manual em baixa intensidade constitui o principal elemento para ampliar a capacidade locomotora, ainda que reduza o número de passos praticados.
III – A variação planejada de velocidades, direções e desafios ambientais pode ampliar a adaptação da marcha às situações encontradas fora do ambiente terapêutico.
IV – O treinamento robótico com descarga de peso apresenta superioridade quando reduz a participação ativa e mantém uma cinemática próxima do padrão considerado normal. 
V – A intensidade cardiovascular e a quantidade de passos são componentes da dose terapêutica e precisam ser acompanhadas durante a progressão do treinamento.
Estão CORRETAS, apenas, as afirmativas:
Alternativas
Q4319989 Fisioterapia
No exame motor de uma pessoa com paralisia cerebral, o fisioterapeuta compara alongamentos lentos e rápidos, observa a postura durante ações voluntárias, mede a amplitude passiva e solicita movimentos articulares isolados. A interpretação CORRETA dos achados é: 
Alternativas
Q4315443 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 15 anos de idade, portador de paralisia cerebral, é capaz de caminhar utilizando um dispositivo manual, consegue subir escada segurando no corrimão, mas com supervisão. Na escola utiliza meios de mobilidade motorizados, e ao ar livre ou na comunidade utiliza cadeira de rodas ou meios de mobilidade motorizados.
De acordo com o Gross Motor Function Classification System, Expanded and Revised, (GMFCS E & R), esse paciente é classificado como sendo do nível.
Alternativas
Q4315263 Fisioterapia
Nas cervicobraquialgias, a avaliação dos reflexos dos membros superiores é fundamental para identificar possíveis alterações neurológicas. O reflexo bicipital, realizado com o braço parcialmente fletido e estímulo aplicado sobre o tendão do bíceps na fossa cubital, provoca a flexão do cotovelo e avalia, principalmente, a integridade do nível neurológico:
Alternativas
Q4315258 Fisioterapia
No sinal de Tinel no cotovelo, o avaliador percutirá a estrutura anatômica localizada no sulco entre o olécrano e o epicôndilo medial utilizando um martelo de reflexos neurológicos, o que pode reproduzir dor causada por neurite ou neuroma. Nesse procedimento, o sinal positivo está relacionado à lesão do nervo:
Alternativas
Q4314878 Fisioterapia
O Terapeuta Ocupacional, ao avaliar uma paciente com comprometimento neurológico, observou que ela tinha dificuldade na coordenação dos movimentos voluntários, caracterizada por imprecisão ao alcançar objetos, oscilações durante a execução das tarefas e marcha instável de base alargada. Não há evidências de fraqueza muscular significativa que justifique as alterações observadas.

O quadro clínico descrito é compatível com 
Alternativas
Q4311724 Fisioterapia
Um homem de 52 anos com mielopatia associada ao HTLV-1 apresenta paraparesia espástica, fadiga, urgência urinária, quedas ocasionais e redução da participação social.
Sobre o plano de cuidado fisioterapêutico mais adequado para esse caso, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4311723 Fisioterapia
Um serviço público de reabilitação pretende adaptar para a realidade local um programa de fisioterapia neurofuncional utilizado em um grande centro de reabilitação de um país desenvolvido.
O programa tem componentes terapêuticos potencialmente úteis, mas depende de equipamentos, alta frequência presencial, transporte regular e monitoramento domiciliar por tecnologia não disponível localmente.
Sobre a estratégia de adaptação para esse caso, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4311721 Fisioterapia
Uma idosa de 72 anos, com cognição preservada, encontra-se temporariamente impossibilitada de executar treinamento de ficar de pé a partir da postura sentada e iniciar a marcha.
O Fisioterapeuta pretende usar a imagética motora cinestésica como recurso complementar.
De acordo com essa modalidade, sobre a orientação e a prática a serem dadas, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Respostas
41: B
42: A
43: D
44: A
45: C
46: D
47: B
48: B
49: D
50: E
51: C
52: B
53: E
54: C
55: A
56: A
57: A
58: D
59: B
60: E