Questões de Concurso Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia

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Q4094215 Fisioterapia
A Sra. Sicrana, uma mulher de 65 anos, está internada em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com quadro de Insuficiência Respiratória Aguda secundária a uma pneumonia bacteriana grave, além de possuir diagnóstico de Tuberculose Pulmonar ativa (bacilífera). Devido ao quadro, ela faz uso de ventilação mecânica invasiva. Durante o atendimento de fisioterapia respiratória, que incluía a realização de manobras de higiene brônquica e aspiração traqueal, o Dr. Beltrano, fisioterapeuta da unidade, utilizava apenas máscara cirúrgica e luvas de procedimento, alegando que o estoque de máscaras N95/PFF2 estava restrito pela instituição para casos “de extrema urgência . Durante a aspiração, houve a desconexão acidental do circuito do ventilador, gerando uma nuvem de aerossóis ” que atingiu diretamente o rosto e a mucosa ocular do profissional.
Com base nas normas de Biossegurança e Controle de Infecção Hospitalar, analise as assertivas abaixo.
I- O Dr. Beltrano agiu corretamente ao priorizar o atendimento da paciente idosa em ventilação mecânica, mesmo sem o EPI completo, uma vez que o Código de Ética Profissional obriga a assistência imediata, sobrepondo-se às normas de biossegurança institucional em casos de insuficiência respiratória.
II- No caso da Sra. Sicrana (Tuberculose bacilífera), a precaução padrão é suficiente para os procedimentos de rotina, sendo a precaução por aerossóis (máscara N95) indicada apenas se o profissional apresentar sintomas gripais ou imunodeficiência.
III- Ocorreu uma violação do Princípio da Precaução Específica para Aerossóis. Para pacientes com Tuberculose Pulmonar ativa e submetidos a procedimentos geradores de aerossóis (como a aspiração traqueal), o uso da máscara N95 ou PFF2 é obrigatório para o profissional, além dos demais EPIs de precaução padrão.
IV- A falha na gestão de estoque da instituição não exime a responsabilidade de fornecer o EPI adequado. Segundo as normas vigentes, é dever da instituição garantir a disponibilidade contínua de insumos que assegurem a proteção do trabalhador contra riscos biológicos.
V- Em caso de exposição ocular a material biológico, a primeira conduta do Dr. Beltrano deve ser a aplicação de colírio antibiótico de amplo espectro, dispensando a lavagem com água corrente para evitar a disseminação local dos bacilos.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q4070701 Fisioterapia
Um paciente de 68 anos, tabagista, com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é admitido na UTI com quadro de dispneia intensa, uso de musculatura acessória, rebaixamento do nível de consciência e gasometria arterial evidenciando o pH 7,28, PaCO2 60 mmHg, PaO2 55 mmHg e HCO26 mEq/L. Evolui com necessidade de ventilação mecânica invasiva. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4067322 Fisioterapia
Em uma unidade de terapia intensiva, um paciente em ventilação mecânica apresenta redução progressiva de sedação, estabilidade hemodinâmica e melhora das trocas gasosas. Antes de avançar para estratégias de desmame ventilatório, o fisioterapeuta deve verificar: 
Alternativas
Q4065211 Fisioterapia
Um paciente adulto com quadro de insuficiência respiratória apresenta um padrão ventilatório muito instável, com variações frequentes na frequência e na profundidade da respiração. A equipe médica solicita que o fisioterapeuta instale um sistema de oxigenoterapia que garanta uma FiO2 exata e constante. Além disso, o paciente apresenta histórico de sangramento nasal e necessita realizar nebulizações frequentes com broncodilatadores. Qual deve ser a conduta do fisioterapeuta?
Alternativas
Q4055847 Fisioterapia
Jm paciente do sexo masculino, 68 anos, com histórico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave e tabagismo previo (50 maços/ano), e admitido na UTI com quadro de dispneia intensa, uso de musculatura acessoria, rebaixamento do nível de consciência e cianose periÍerica. Apresenta diagnostico medico de pneumonia bacteriana associada à exacerbação da DPOC, evoluindo com insuficiência respiratória aguda sobreposta à insuficiência respiratória crônica. Na admissão, a gasometria arterial em ar ambiente revela: pH = 7 ,28', PaCOz = 60 mmHg; PaOz = 52 mmHg; HCO,- = 27 mEq/L; SaO, - 84o/o. O paciente é submetido à intubação orotraqueal e iniciado em ventilação mecânica invasiva no modo assisto-controlado. Durante a avaliação, observa-se diminuição da expansibilidade torácica, presença de secreções espessas, ausculta pulmonar com estertores crepitantes difusos e roncos, além de redução da complacência pulmonar. Considerando esse caso clínico descrito, analise as afirmativas a seguir:

I. A gasometria arterial é compatível com acidose respiratória parcialmente compensada, indicando retenção crônica de CO, associada à descompensação aguda.
II. A ventilação mecânica invasiva está indicada devido à falência ventilatória, sendo importante ajustar parâmetros que evitem volutrauma e barotrauma.
III. A presença de secreções e alterações na ausculta pulmonar indica a necessidade de técnicas de higiene brônquica e reexpansão pulmonar.
IV. Em pacientes com insuficiência respiratória crônica, valores elevados de PaCOz contraindicam o uso de ventilação mecânica invasiva.
Estão CORRETAS: 
Alternativas
Q4048668 Fisioterapia
Um paciente crítico internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), com sepse e hipotensão, encontra_ se em ventilação mecânica invasiva. A equipe realiza avaliação contínua do débito cardíaco e da pressão intratorácica durante ajustes do modo ventilatório. Em relação a esse contexto, assinale a alternativa CORREfA.
Alternativas
Q4026232 Fisioterapia
A mobilização precoce de pacientes críticos na UTI é uma prática baseada em fortes evidências. No entanto, existem critérios de segurança que devem ser observados. Qual das seguintes situações representa uma contraindicação absoluta para iniciar uma sessão de mobilização (ex: sentar à beira do leito ou ortostatismo)? 
Alternativas
Q4026216 Fisioterapia
Um paciente com DPOC exacerbado está em processo de desmame da ventilação mecânica. Ele falhou em um Teste de Respiração Espontânea (TRE) devido à fadiga muscular e ao desenvolvimento de respiração paradoxal. O médico sugere o uso do modo Pressão de Suporte (PSV) com PEEP. Qual é a função fisiológica da PEEP (Pressão Expiratória Final Positiva) neste cenário específico de um paciente com DPOC? 
Alternativas
Q4026210 Fisioterapia
Um paciente de 65 anos, com diagnóstico de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) de etiologia pulmonar (pneumonia), está em ventilação mecânica há 5 dias. Ele está sedado (RASS -4), em modo PCV, com PEEP de 12 cmH2O, FiO2 de 60% e uma PaO2/FiO2 de 150. A equipe considera realizar a posição prona. Qual é o principal mecanismo fisiológico pelo qual a posição prona melhora a oxigenação em pacientes com SDRA e qual parâmetro deve ser rigorosamente monitorado durante a manobra?
Alternativas
Q4025245 Fisioterapia
A prevenção de complicações sistêmicas em indivíduos restritos ao leito exige intervenções focadas na mobilização precoce e na manutenção da integridade musculoesquelética e tegumentar. Considerando os riscos da imobilidade prolongada, analise as afirmativas a seguir.
I. A hipotensão ortostática é uma complicação frequente decorrente da redução da sensibilidade dos barorreceptores e do descondicionamento cardiovascular após o repouso prolongado.
II. O posicionamento terapêutico no leito deve incluir a mudança de decúbito a cada 2 (duas) horas para prevenir a ocorrência de lesões por pressão em proeminências ósseas.
III. A imobilidade prolongada induz um aumento imediato da densidade mineral óssea e do trofismo das fibras musculares do tipo I devido à ausência de carga gravitacional.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3985283 Fisioterapia
Um paciente internado em UTI permanece acamado por vários dias.
Entre os efeitos sistêmicos da imobilidade prolongada, qual alteração é esperada?
Alternativas
Q3985269 Fisioterapia
Em um paciente séptico estável hemodinamicamente, qual intervenção fisioterapêutica hospitalar está alinhada às recomendações atuais? 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Fisioterapeuta |
Q3976901 Fisioterapia
Durante o exame físico do paciente no serviço de terapia intensiva, a presença de bolhas de ar sob a pele pode ser identificada pela palpação, deslizando a mão sobre a região suspeita, o que gera uma sensação de crepitação característica. Esse ar pode ter origem torácica, como nos casos de pneumotórax, ou resultar de processos locais, como nas gangrenas gasosas. O achado descrito corresponde à(a):
Alternativas
Q3976529 Fisioterapia
No pós-operatório imediato de cirurgias de grande porte com necessidade de traqueostomia e/ou ventilação mecânica, a atuação fisioterapêutica deve priorizar estratégias baseadas em evidências para prevenção de complicações respiratórias. Considerando os dados apresentados no capítulo, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3947390 Fisioterapia
Durante uma avaliação inicial em sala de emergência, um Fisioterapeuta integra a equipe no manejo de um paciente politraumatizado encontrado após colisão moto–carro. O paciente apresenta via aérea patente, FR 32 irpm, uso de musculatura acessória, SpO₂ 88% em ar ambiente, FC 128 bpm e PA 90×60 mmHg. Encontra-se sonolento, abrindo os olhos apenas ao estímulo doloroso; emite sons incompreensíveis e apresenta flexão anormal (decorticação) aos estímulos dolorosos.
Considerando a Escala de Coma de Glasgow, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q3942623 Fisioterapia
A mobilização precoce é uma estratégia segura e viável para melhorar os desfechos funcionais em pacientes críticos. Assinale a alternativa que indica uma contraindicação absoluta para o início da cinesioterapia motora ativa na beira do leito.
Alternativas
Q3942622 Fisioterapia
A fraqueza muscular adquirida na UTI (ICU-AW) é uma complicação comum que impacta o desmame e a funcionalidade. A escala Medical Research Council (MRC) é utilizada para avaliar a força muscular periférica. Analise as afirmativas a seguir sobre a aplicação do escore MRC na UTI.

I. O MRC avalia a força de três grupos musculares no membro superior e três no membro inferior, bilateralmente, totalizando 60 pontos possíveis.
II. Um somatório total menor que 48 pontos é indicativo de fraqueza muscular adquirida na UTI.
III. A avaliação do MRC pode ser realizada em pacientes sedados e com RASS -4 ou -5, baseando-se na resposta reflexa.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3942620 Fisioterapia
Os fisioterapeutas que atuam em UTI estão expostos a riscos ocupacionais, incluindo o desenvolvimento da Síndrome de Burnout devido à alta complexidade e estresse do ambiente. Assinale a alternativa que descreve as três dimensões principais que caracterizam a Síndrome de Burnout em profissionais de saúde.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFCA Prova: FCPC - 2026 - UFCA - Fisioterapeuta |
Q3923898 Fisioterapia
Um paciente de 70 anos, com pneumonia comunitária e insuficiência respiratória hipoxêmica aguda, iniciou ventilação não invasiva (VNI) há 1 hora. Na reavaliação fisioterapêutica, apresenta os seguintes dados:
Frequência cardíaca: 118 bpm
Frequência respiratória: 34 irpm
pH: 7,31
PaO₂/FiO₂: 140
Escala de Glasgow: 15
Considerando o escore HACOR (Heart rate, Acidosis, Consciousness, Oxygenation, Respiratory rate), o paciente apresenta pontuação ≥ 5. Com base nas evidências relacionadas ao HACOR e ao risco de falha da VNI, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Fisioterapeuta |
Q3900005 Fisioterapia
Durante a assistência fisioterapêutica em unidade de terapia intensiva, um paciente encontra-se em ventilação mecânica invasiva, sedado, com aplicação de pressão positiva contínua nas vias aéreas (PEEP). Considerando os efeitos hemodinâmicos da pressão positiva sobre o sistema cardiovascular, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
21: A
22: B
23: C
24: C
25: A
26: A
27: E
28: C
29: B
30: C
31: C
32: A
33: B
34: A
35: C
36: E
37: A
38: A
39: B
40: D