Questões de Concurso
Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia
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I. Em pacientes pouco cooperativos, a pressão inspiratória máxima é obtida por dispositivo acoplado à via aérea que bloqueia a entrada de ar e libera a saída, mantido por um período de oclusão previamente definido.
PORQUE
II. A oclusão sucessiva das inspirações reduz de modo progressivo o volume pulmonar em direção ao volume residual, faixa em que a relação comprimento-tensão dos músculos inspiratórios favorece a geração da maior pressão negativa.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
(1) Marcha estacionária junto ao leito, com elevação alternada dos pés.
(2) Transferência para a poltrona por elevador mecânico ou prancha, sem apoio de peso nos membros inferiores.
(3) Transferência ativa do leito para a poltrona, com apoio de peso e deslocamento de passos.
(4) Permanência sentado à beira do leito, com controle ativo do tronco.
Com base nessa progressão, assinale a alternativa que apresenta a ordem crescente CORRETA dessas atividades:
I. A graduação da força pela escala do Medical Research Council soma seis grupos musculares em cada hemicorpo, pontuados de 0 a 5, o que resulta em um total situado entre 0 e 60 pontos.
II. A confirmação do quadro depende de eletroneuromiografia associada a biópsia muscular, exames que distinguem o comprometimento nervoso do muscular e fecham o diagnóstico à beira do leito.
III. O acometimento é difuso e simétrico, com predomínio da musculatura proximal sobre a distal, e a função dos nervos cranianos e o controle autonômico costumam ser poupados.
Está CORRETO o que se afirma em:
Em ambiente hospitalar público, a fisioterapia atua na prevenção e no tratamento de complicações respiratórias de pacientes internados. Acerca das técnicas e dos procedimentos da fisioterapia respiratória, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)A fisioterapia respiratória utiliza técnicas de higiene brônquica para auxiliar a remoção de secreções das vias aéreas.
(__)A mobilização precoce do paciente acamado contribui para prevenir complicações do imobilismo e favorecer a função respiratória.
(__)A drenagem postural direciona as secreções dos brônquios centrais para os segmentos pulmonares periféricos, onde são reabsorvidas.
(__)O treinamento muscular respiratório reduz a força dos músculos inspiratórios e é indicado para poupar o diafragma na insuficiência respiratória.
Após a análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
A oximetria de pulso é amplamente utilizada na prática clínica com o objetivo de monitorar a oxigenação do paciente, auxiliando na identificação precoce de alterações na oferta de oxigênio aos tecidos e na tomada de decisão quanto à necessidade de suporte adicional. Assim sendo, pode-se afirmar, de maneira correta, que a principal característica da oximetria consiste na:
Sobre esse índice, assinale a afirmativa correta.
Considerando os efeitos fisiológicos da posição prona e as evidências atuais para seu uso, assinale a afirmativa correta.
Entre os instrumentos disponíveis, destaca-se a Escala de Estado Funcional em Unidade de Terapia Intensiva (Functional Status Score for the ICU – FSS-ICU).
Considerando as características desse instrumento, assinale a afirmativa correta.
Entre as estratégias utilizadas para minimizar essa condição, a estimulação elétrica neuromuscular (EENM) tem sido incorporada como terapia adjuvante em protocolos de fisioterapia hospitalar.
Sobre a EENM, considerada uma terapia adjuvante à reabilitação precoce, assinale a afirmativa correta.
Na avaliação inicial, apresentou Escala de Coma de Glasgow inferior a 8, sendo indicada intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva no modo volume controlado (VCV).
Com base nos princípios da ventilação mecânica em pacientes neurocríticos, assinale a afirmativa correta.
Com base nessa classificação, analise as afirmativas a seguir.
I. O desmame simples caracteriza-se pelo sucesso na extubação após o primeiro TRE, sem necessidade de novos testes.
II. Pacientes classificados como desmame difícil geralmente necessitam de até três testes de respiração espontânea ou de até sete dias após o primeiro TRE para alcançar uma extubação bem-sucedida.
III. O desmame prolongado corresponde aos pacientes que necessitam de mais de três testes de respiração espontânea ou permanecem por mais de sete dias em processo de desmame após o primeiro TRE.
Está correto o que se afirma em
Sobre a Escala de Mobilidade em UTI (IMS, do inglês Intensive Care Unit Mobility Scale), assinale a afirmativa correta.
Considerando os principais tipos de assincronia paciente– ventilador e suas características, assinale a afirmativa correta.
Diante do exposto, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Em adultos com insuficiência respiratória aguda hipoxêmica, é recomendada a utilização da CNAF em substituição à oxigenoterapia convencional.
( ) Na exacerbação aguda da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica com insuficiência respiratória hipercápnica, a CNAF deve ser usada como terapia inicial em substituição à ventilação não invasiva.
( ) Em pacientes considerados de alto risco para falha de extubação, a ventilação não invasiva permanece como a estratégia preferencial em relação à CNAF, quando não houver contraindicações.
As afirmativas são, respectivamente,
Como parte das estratégias de reabilitação respiratória, o treinamento muscular inspiratório (TMI) pode ser empregado para melhorar o desempenho dos músculos respiratórios em pacientes criteriosamente selecionados.
Considerando os princípios fisiológicos e a aplicação clínica dessa intervenção, assinale a afirmativa correta.