Questões de Concurso
Sobre fisioterapia em geriatria em fisioterapia
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I. No sistema cardiovascular, nota-se que o diâmetro e o comprimento da aorta aumentam com o envelhecimento.
II. No sistema respiratório, a rigidez da caixa torácica promove maior utilização do diafragma e dos músculos abdominais na respiração e menor uso dos músculos torácicos.
III. No sistema muscular, a diminuição da força muscular tende a ser mais expressiva nos músculos dos membros superiores.
IV. No sistema muscular, com o avançar da idade, o alinhamento postural modifica-se e a postura descrita como típica para a pessoa idosa constitui-se de cabeça anteriorizada, aumento da cifose torácica, aumento da lordose lombar e tendência à anteversão pélvica.
V. Algumas habilidades cognitivas, como o vocabulário, são resilientes ao envelhecimento cerebral e podem até melhorar com a idade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de verdadeiro (V) ou falso (F):
I. A falta de acessibilidade para pessoas idosas em serviços de saúde que frequentemente recebem este público configura prática de etarismo dentro do próprio serviço.
II. Definir qual é o melhor cuidado para o paciente idoso sem consultá-lo não configura como etarismo, pois o fisioterapeuta sabe o que é melhor para o paciente.
III. Configura-se como autoetarismo a internalização de preconceitos populares de que o declínio da capacidade intrínseca é normal com o envelhecimento e não pode ser prevenido ou mudado.
Assinale a alternativa que representa a(s) afirmação(ões) que está(ão) correta(s):
A prevenção de quedas em idosos na comunidade é uma das principais metas da fisioterapia geriátrica. Sobre as intervenções com maior nível de evidência para reduzir o risco de quedas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O treinamento de equilíbrio, especialmente com exercícios que desafiem a estabilidade de forma progressiva e segura (ex: treino de alcance, marcha em diferentes superfícies), é um componente essencial.
(__) O fortalecimento muscular, com ênfase nos músculos dos membros inferiores (quadríceps, glúteos, tríceps sural) e do tronco, através de exercícios resistidos.
(__) A revisão e adequação ambiental do domicílio, removendo tapetes soltos, melhorando a iluminação e instalando barras de apoio, é crucial, especialmente para idosos de maior risco.
(__) A prescrição de repouso e a diminuição da mobilidade (andar menos) são as formas mais seguras de prevenir quedas em idosos frágeis.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso:
( ) Não estimular eletricamente pacientes portadores de marcapasso cardíaco.
( ) Evitar o estímulo elétrico na região dos seios carotídeos ou da glote, já que pode haver interferência no controle da pressão arterial.
( ) Sobre área com implantes metálicos só pode aplicar estímulos de correntes polarizadas (como a contínua).
( ) Aplicar com cuidado nos casos de doenças vasculares periféricas, sobretudo quando há possibilidade de rompimento dos trombos.
( ) O foco da intervenção geriátrica é melhoria da funcionalidade do indivíduo e não só da sobrevida.
( ) A funcionalidade global é o ponto de partida para a avaliação da saúde do idoso.
( ) A autonomia se relaciona aos domínios da mobilidade e da comunicação.
( ) independência está relacionada aos domínios da cognição e do humor.
A sequência correta é:
Conforme as recomendações do Colégio Americano de Medicina do Esporte e da Associação Americana do Coração para a promoção e manutenção da saúde na pessoa idosa. É correto afirmar:
I. Os indivíduos idosos devem realizar atividades aeróbias moderadas a intensas, 30 minutos, cinco vezes por semana ou um mínimo de 20 minutos, três vezes por semana, de atividades vigorosas.
II. Para o desenvolvimento da força deve-se usar de 8 a 10 exercícios com 10 a 15 repetições para cada exercício, sendo realizado de 2 a 3 vezes por semana.
III. Os indivíduos idosos devem descansar o máximo de tempo possível evitando fadiga generalizada, principalmente aqueles que apresentam condições de comprometimento em membros inferiores.
Assinale a alternativa CORRETA:
Considerando os aspectos biopsicossociais do envelhecimento e sua relevância na intervenção fisioterapêutica, analise as assertivas abaixo:
I. O isolamento social, a perda de papéis sociais e mudanças emocionais, como as decorrentes da viuvez, podem contribuir para redução da mobilidade e aumento do sedentarismo, influenciando negativamente força, equilíbrio e funcionalidade.
II. A independência funcional do idoso depende exclusivamente de condicionamento físico adequado, sendo fatores psicossociais, ambientais e familiares pouco relevantes para o desempenho e para os resultados da reabilitação.
III. Alterações posturais comuns no envelhecimento — como aumento da cifose torácica, deslocamento anterior do centro de gravidade e perda da altura discal — podem comprometer o equilíbrio, reduzir a estabilidade e aumentar o risco de quedas.
IV. Programas de fisioterapia centrados apenas em exercícios de fortalecimento e marcha são suficientes para promover envelhecimento ativo, uma vez que a rede de apoio social e a acessibilidade domiciliar não interferem nos desfechos funcionais.
V. A avaliação fisioterapêutica geriátrica deve incluir análise do ambiente domiciliar, participação social, desempenho funcional, marcha, equilíbrio e percepção subjetiva de qualidade de vida, pois tais fatores determinam a capacidade de envelhecer com autonomia.
Assinale a alternativa CORRETA:
( ) Segundo projeções do IBGE, a parcela da população idosa no Brasil ultrapassará 13 % em 2030, o que implica maior demanda por serviços de reabilitação e fisioterapia geriátrica.
( ) A transição epidemiológica no envelhecimento é caracterizada por predomínio de doenças infectocontagiosas sobre doenças crônicas, refletindo condições de vulnerabilidade social dos idosos.
( ) A sarcopenia, definida como diminuição da massa e da força muscular associada à idade, é reconhecida como fator de risco significativo para queda, fragilidade e perda de autonomia funcional na pessoa idosa.
( ) As teorias estocásticas do envelhecimento enfatizam o papel de mutações somáticas, radicais livres e erros no DNA mitocondrial na degeneração celular, elementos que podem interferir no desempenho funcional do idoso.
( ) O aumento da gordura abdominal, redução da água corporal intracelular e perda de densidade mineral óssea são alterações fisiológicas típicas do envelhecimento e não têm implicações na prescrição de fisioterapia preventiva e funcional no idoso.
Assinale a sequência CORRETA:
Com base nessa situação hipotética, assinale a opção correta, quanto ao dispositivo auxiliar indicado para essa paciente.
Com base nessa situação hipotética, assinale a opção correta.
Sr. Jorge, 74 anos, apresenta histórico de dor lombar irradiada posteriormente até região plantar em membro inferior esquerdo. Atualmente queixa-se ainda de parestesia e falseio em membro inferior esquerdo, durante a marcha. Após exame físico fisioterápico, foi observada alteração de dermátomos, alteração de miótomos em regiões dos membros inferiores correspondentes às raízes nervosas L5, S1, S2, além de alteração de reflexo aquileo.
O médico da equipe solicitou uma ressonância magnética para identificação da severidade da lesão em região lombar.
Sobre o caso, assinale a opção que mostra por que o procedimento médico foi adequado.