Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia em geriatria em fisioterapia

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Q3965277 Fisioterapia
Leia o caso clínico a seguir.
Durante a visita domiciliar, o fisioterapeuta precisa avaliar um paciente do sexo masculino, de 68 anos, trabalhador rural aposentado, diagnosticado com doença de Parkinson há 7 anos, que possui tremor em membros superiores, faz uso de andador para se movimentar e, ocasionalmente, necessita de ajuda para sentar-se e levantar. O paciente mora com a esposa, de 69 anos, que não possui nenhum deficit funcional importante. A esposa relata que, após uma queda do paciente, ele começou a ter mais medo durante a deambulação, ficando mais tempo sentado e evitando movimentação, implicando em redução de participação social com amigos e família, principalmente fora de casa. Em relação à avaliação funcional, emocional, social e dos demais aspectos gerais do paciente.

Qual o melhor instrumento avaliativo para ser utilizado neste cenário?

Alternativas
Q3937943 Fisioterapia
A fisioterapia geriátrica envolve a compreensão integrada dos aspectos epidemiológicos, funcionais e biopsicossociais do envelhecimento. Sobre esse tema, analise os itens a seguir:
I. O envelhecimento populacional no Brasil ocorre de forma acelerada, associado à transição demográfica e epidemiológica, com aumento das doenças crônicas não transmissíveis.
II. A avaliação ampliada do idoso deve considerar apenas aspectos físicos e funcionais, sendo os fatores sociais e psicológicos secundários no planejamento terapêutico.
III. A incontinência urinária no idoso pode estar relacionada a alterações musculares, neurológicas e funcionais, sendo a fisioterapia do assoalho pélvico uma estratégia relevante de intervenção.
IV. A insuficiência familiar caracteriza-se pela incapacidade da família em prover suporte adequado ao idoso, podendo impactar negativamente na adesão ao tratamento fisioterapêutico.
V. A iatrogenia em idosos está frequentemente associada ao uso inadequado de múltiplos medicamentos (polifarmácia), aumentando o risco de eventos adversos e quedas.
VI. Instabilidades posturais e quedas são eventos multifatoriais, relacionados a déficits sensoriais, fraqueza muscular, alterações cognitivas e ambientais.
VII. Doenças neurodegenerativas, como Alzheimer, outras demências e Parkinson, podem comprometer funções motoras e cognitivas, exigindo abordagens fisioterapêuticas específicas e individualizadas.
VIII. Na osteoartrose, a intervenção fisioterapêutica deve priorizar exclusivamente o repouso articular para evitar progressão da degeneração cartilaginosa.
Assinale a opções CORRETA:
Alternativas
Q3925010 Fisioterapia
Na avaliação geriátrica, testes funcionais padronizados orientam o plano terapêutico e permitem monitorar risco de quedas e resposta ao treino de equilíbrio e força. Um teste curto, reprodutível e associado a desempenho funcional global é amplamente utilizado na prática. Indique a alternativa correta sobre o teste funcional mais empregado para triagem de mobilidade e risco de quedas em idosos:
Alternativas
Q3925009 Fisioterapia
Na fisioterapia geriátrica, a seleção do dispositivo auxiliar de marcha deve considerar padrão de estabilidade, coordenação, risco de quedas e capacidade cognitivo-motora, evitando aumento de gasto energético e compensações. Um idoso com base alargada, oscilação mediolateral importante e necessidade de apoio bilateral tende a se beneficiar de maior estabilidade. Assinale a alternativa correta sobre o dispositivo mais indicado para maximizar estabilidade em marcha comunitária com necessidade de apoio bilateral: 
Alternativas
Q3917018 Fisioterapia
O processo de envelhecimento é associado frequentemente à presença de fragilidade, multimorbidades, declínio funcional e aumento do risco de quedas, exigindo do fisioterapeuta uma atuação baseada em evidências científicas e na abordagem biopsicossocial.

Para um idoso classificado como frágil, com histórico de quedas recorrentes, sarcopenia, polifarmácia e comprometimento cognitivo leve, mas que ainda apresenta preservação parcial da autonomia para a realização das atividades básicas de vida diária, assinale a alternativa que indica a conduta fisioterapêutica mais adequada para a promoção da funcionalidade e prevenção de incapacidades.
Alternativas
Q3878569 Fisioterapia
Leia o caso seguir.

Paciente do sexo masculino, 50 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há 12 anos, em uso irregular de medicação, apresenta hemoglobina glicada de 9,2%. A avaliação fisioterapêutica revela neuropatia periférica com perda de sensibilidade protetora plantar (monofilamento 10g negativo em múltiplos pontos), diminuição dos reflexos aquileus bilateralmente, marcha com base alargada e histórico de úlcera plantar cicatrizada em hálux direito.

A conduta fisioterapêutica indicada para esse paciente é
Alternativas
Q3875282 Fisioterapia
Um paciente de 70 anos foi hospitalizado por 15 dias devido a uma fratura de fêmur e pneumonia. Após a alta, apresenta perda súbita de massa e força muscular. Durante a avaliação fisioterapêutica domiciliar, iniciada dois meses após o evento agudo, o profissional classifica a sarcopenia para determinar a intervenção. Com base na classificação temporal da sarcopenia, assinale a afirmativa CORRETA: 
Alternativas
Q3875280 Fisioterapia
Dona Mercedes, 78 anos, é levada à consulta fisioterapêutica por apresentar episódios frequentes de quedas e dificuldade para carregar sacolas de compras. O fisioterapeuta decide aplicar o algoritmo EWGSOP2 (European Working Group on Sarcopenia in Older People 2) para investigar a suspeita de sarcopenia, seguindo as etapas de encontrar casos e avaliar a força. Considerando os métodos de rastreio e diagnóstico da sarcopenia, assinale a afirmativa CORRETA. 
Alternativas
Q3872586 Fisioterapia
Para avaliar o risco de quedas e a mobilidade funcional na população idosa, utiliza-se amplamente o teste Timed Up and Go (TUG). Este teste mensura, em segundos, o tempo necessário para o idoso levantar-se de uma cadeira com braços, caminhar uma distância pré-determinada, girar, retornar e sentar-se novamente. A distância padrão a ser percorrida durante a execução do TUG é de:
Alternativas
Q3869835 Fisioterapia
A avaliação da capacidade funcional do idoso constitui etapa fundamental no planejamento da intervenção fisioterapêutica geriátrica, permitindo identificar o grau de independência para atividades cotidianas e o risco de eventos adversos. Um fisioterapeuta que atende uma paciente de 78 anos com histórico de duas quedas no último semestre necessita aplicar um instrumento validado para mensurar o equilíbrio dinâmico e o risco de novas quedas, optando por um teste funcional que avalia o tempo gasto pelo indivíduo para levantar-se de uma cadeira, caminhar três metros, retornar e sentar-se novamente, considerando que valores acima de 13,5 segundos indicam alto risco de quedas em idosos comunitários. O teste funcional descrito corresponde ao: 
Alternativas
Q3848715 Fisioterapia
O envelhecimento populacional traz desafios como a sarcopenia e o aumento do risco de quedas. O fisioterapeuta deve compreender as alterações fisiológicas do envelhecimento para prescrever intervenções adequadas. Assim, analise as afirmativas a seguir:

I.A sarcopenia é caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa muscular esquelética e força, estando associada ao aumento de incapacidade física.

II.O treinamento de potência muscular (realização da fase concêntrica em alta velocidade) é contraindicado para idosos devido ao alto risco de lesão tendínea, devendo-se priorizar apenas movimentos lentos.

III.O teste 'Time Up and Go' (TUG) é uma ferramenta validada e amplamente utilizada para avaliar a mobilidade funcional e o risco de quedas em idosos.

IV.Alterações na propriocepção e na sensibilidade vestibular associadas ao envelhecimento contribuem para a instabilidade postural.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3838526 Fisioterapia
A avaliação do equilíbrio e risco de quedas em idosos utiliza instrumentos padronizados e validados. A Escala de Equilíbrio de Berg avalia equilíbrio funcional através de 14 tarefas progressivas que simulam atividades de vida diária. A pontuação total varia de 0 a 56 pontos, com escores menores indicando maior risco de quedas. O escore que indica risco moderado a alto de quedas, requerendo intervenção fisioterapêutica preventiva e modificações ambientais, é: 
Alternativas
Q3838066 Fisioterapia
O programa de Fisioterapia no Envelhecimento Ativo envolve tanto os idosos que possuem alguma comorbidade, quanto os que ainda não têm nenhum acometimento, mas que visam prevenir agravos e mudar hábitos. Para atingir esses objetivos, o fisioterapeuta aplica exercícios terapêuticos adequados para cada indivíduo, como, EXCETO: 
Alternativas
Q3832505 Fisioterapia
O processo de envelhecimento (senescência) acarreta alterações fisiológicas em diversos sistemas corporais. Analise as assertivas abaixo sobre a fisiologia do envelhecimento.

I.No sistema respiratório, ocorre aumento da complacência torácica e aumento da retração elástica pulmonar, facilitando a expiração forçada.
II.No sistema muscular, observa-se a sarcopenia, caracterizada pela redução da massa muscular e força, com perda predominante de fibras do tipo II (contração rápida).
III.No sistema cardiovascular, há um aumento da rigidez vascular (arteriosclerose), o que contribui para a elevação da pressão arterial sistólica em idosos.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3829203 Fisioterapia
A Sarcopenia é uma síndrome geriátrica caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa e força muscular. Assinale a alternativa correta sobre os critérios diagnósticos atualizados pelo Grupo de Trabalho Europeu sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas (EWGSOP2).
Alternativas
Q3800630 Fisioterapia
A sarcopenia, definida pela perda progressiva e generalizada de massa e força muscular esquelética, é uma condição prevalente em idosos, associada a desfechos negativos. O Consenso Europeu sobre Sarcopenia (EWGSOP2) estabelece critérios diagnósticos claros. Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE o critério diagnóstico principal para a sarcopenia provável.
Alternativas
Q3960219 Fisioterapia
Conforme Garcia et al. (2018), analise a seguinte assertiva:

“A permanência prolongada de um paciente idoso em ambiente hospitalar pode levar ao aumento do risco de declínio funcional, desnutrição, imobilidade, lesão por pressão e infecções”.

Com base nas classificações de iatrogenia, essa situação corresponde a qual tipo? 
Alternativas
Q3960218 Fisioterapia
De acordo com os conceitos abordados na geriatria clínica, como em Essências em Geriatria Clínica (Garcia et al., 2018), em relação à síndrome da imobilidade em idosos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3960217 Fisioterapia
Na pessoa idosa ocorrem alterações tanto no osso esponjoso quanto no compacto. No osso esponjoso ocorre perda de ___________ ósseas, fazendo com que cavidades maiores sejam formadas entre elas. Já o osso compacto diminui em ___________ devido à redução da reabsorção interna óssea.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q3960207 Fisioterapia
De acordo com Abreu (2021), em “Fisioterapia em Gerontologia Clínica”, na prevenção de quedas em idosos, a abordagem fisioterapêutica deve ser multidimensional. Sobre as estratégias utilizadas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
1: D
2: A
3: A
4: E
5: C
6: A
7: E
8: C
9: C
10: C
11: E
12: E
13: D
14: C
15: C
16: B
17: A
18: B
19: A
20: D