Um paciente de 70 anos foi hospitalizado por 15 dias devido a uma fratura de fêmur e
pneumonia. Após a alta, apresenta perda súbita de massa e força muscular. Durante a
avaliação fisioterapêutica domiciliar, iniciada dois meses após o evento agudo, o
profissional classifica a sarcopenia para determinar a intervenção. Com base na
classificação temporal da sarcopenia, assinale a afirmativa CORRETA:

Question

Um paciente de 70 anos foi hospitalizado por 15 dias devido a uma fratura de fêmur e 
pneumonia. Após a alta, apresenta perda súbita de massa e força muscular. Durante a 
avaliação fisioterapêutica domiciliar, iniciada dois meses após o evento agudo, o 
profissional classifica a sarcopenia para determinar a intervenção. Com base na 
classificação temporal da sarcopenia, assinale a afirmativa CORRETA:  Alternativa A: Toda sarcopenia associada ao envelhecimento é classificada como aguda, 
independentemente do tempo de duração.   Ou Alternativa B: A condição é considerada crônica quando a perda de função e massa muscular persiste por 
um período superior a 12 meses.   Ou Alternativa C: A distinção entre aguda e crônica é irrelevante para a prática clínica, pois o risco de 
mortalidade é idêntico em ambos os casos. Ou Alternativa D: A sarcopenia aguda é causada exclusivamente pelo declínio natural dos níveis de hormônios 
anabólicos, como a testosterona.  Ou Alternativa E: A sarcopenia que dura menos de 6 meses é considerada uma condição aguda, geralmente 
relacionada a uma doença ou lesão, enquanto a que dura 6 meses ou mais é classificada como 
crônica.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] A sarcopenia que dura menos de 6 meses é considerada uma condição aguda, geralmente 
relacionada a uma doença ou lesão, enquanto a que dura 6 meses ou mais é classificada como 
crônica.  Gabarito: EFundamento decisivo: O critério decisivo é temporal: sarcopenia com duração menor que 6 meses é aguda, geralmente associada a doença aguda ou injúria; com 6 meses ou mais, é crônica. Como o caso foi avaliado 2 meses após evento agudo com hospitalização e perda muscular súbita, enquadra-se como sarcopenia aguda, o que torna a alternativa E correta.Tema central: Classificação temporal da sarcopeniaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque envelhecimento não define sarcopenia aguda. O critério classificatório é a duração do quadro, não a idade nem o fato de a sarcopenia ocorrer em idoso.BErradaEstá errada porque o ponto de corte para cronicidade não é superior a 12 meses. Pela classificação temporal cobrada, sarcopenia crônica é a que dura 6 meses ou mais.CErradaEstá errada porque a distinção entre aguda e crônica tem utilidade clínica. Ela ajuda a interpretar o mecanismo precipitante, o potencial de reversibilidade e o planejamento da intervenção.DErradaEstá errada porque a sarcopenia aguda não decorre exclusivamente de queda de hormônios anabólicos. No contexto pós-hospitalização, são fatores relevantes doença aguda, trauma, inflamação, imobilização e internação.ECertaA alternativa E está correta porque aplica o ponto de corte aceito para a classificação temporal da sarcopenia: menos de 6 meses define forma aguda, e 6 meses ou mais define forma crônica. No enunciado, a perda de massa e força surge após fratura, pneumonia e internação, com avaliação realizada dois meses depois, quadro compatível com sarcopenia aguda.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre etiologia e tempo de duração: idade avançada e envelhecimento não definem sarcopenia aguda; o que define aguda versus crônica é o ponto de corte de 6 meses.Dica para questões semelhantesQuando a pergunta trouxer aguda versus crônica em sarcopenia, procure primeiro o tempo de duração: menor que 6 meses versus 6 meses ou mais.Valorize no enunciado doença aguda, hospitalização, trauma, imobilização e perda súbita de força ou massa, porque esses achados favorecem sarcopenia aguda.Não troque o ponto de corte de 6 meses por 12 meses.Não use idade avançada ou envelhecimento como critério classificatório temporal.

Um paciente de 70 anos foi hospitalizado por 15 dias devido ...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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