Questões de Concurso Sobre avaliação funcional em fisioterapia

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Q3804749 Fisioterapia
Paciente 47 anos, feminino, relata dor cervical, intensidade 6/10, persistente há 8 meses, associada a tensão na região de trapézio superior e elevador da escápula bilateral, limitação leve de amplitude de movimento para inclinação cervical e rotação a direita e relata dificuldade para dormir. Durante a anamnese, observa-se que a paciente acredita que “a coluna tem alguma lesão”, evita movimentos por medo de piorar a dor e apresenta altos níveis de ansiedade em relação ao prognóstico. O exame físico apresenta força muscular preservada e testes específicos para coluna cervical negativos. Não há registro de parestesia para membros superiores. Segundo as evidências de diretrizes clínicas de alta qualidade para dor musculoesquelética, qual aspecto da avaliação deve ser priorizado?
Alternativas
Q3804743 Fisioterapia
Mulher, 70 anos, professora aposentada, está com 15 dias de artroplastia total de quadril direito não cimentada por consequência de osteoartrite avançada. Refere dor de longa data, com piora nos últimos dois anos, com dificuldade de deambular longas distâncias, porém, não necessitava de dispositivo auxiliar de marcha antes da cirurgia. Refere que já não conseguia subir escadas com o membro inferior direito (mora em um sobrado), desta forma, optou por tratamento cirúrgico.
Na avaliação fisioterapêutica apresentou:

• IMC 32 kg/m2
• Cicatriz em bom aspecto, indicando acesso cirúrgico posterior
• Dor: 5/10 na escala numérica de dor durante a deambulação.
• Força muscular G3 extensores de joelho e flexores de quadril; G2 abdutores de quadril
• HOOS: Dor = 58/100; Função em AVD = 52/100; Qualidade de vida = 44/100.
• Timed Up and Go (TUG): 17 segundos (usou andador).
• 30-Second Chair Stand Test: 0 repetições (não conseguiu realizar sem auxílio dos membros superiores).
• 40 m Fast-Paced Walk Test: 0,7 m/s (usou andador).
• Transferências: dependência parcial para levantarse de cadeira e cama.

Baseado(a) no caso acima, responda a alternativa correta sobre a interpretação da avaliação da funcionalidade e intervenção fisioterapêutica correspondente:
Alternativas
Q3804513 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta quanto ao teste de isolamento da vértebra L2 segundo o método Activator:
Alternativas
Q3800801 Fisioterapia
A avaliação funcional de um idoso institucionalizado com histórico de múltiplas quedas deve focar exclusivamente na força muscular dos membros inferiores, sem a inclusão de testes de equilíbrio estático e dinâmico, como o Timed Up and Go (TUG) ou a Escala de Equilíbrio de Berg, pois a etiologia primária das quedas nesta população é invariavelmente a sarcopenia.
Alternativas
Q3798736 Fisioterapia

Na avaliação da força muscular pelo Teste Muscular Manual (TMM), segundo os princípios de Kendall, a graduação correta é essencial para um diagnóstico cinético-funcional preciso. Sobre a metodologia e a interpretação deste teste, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:



(__) O Grau 3 (Regular) é definido como a capacidade do músculo de completar a amplitude de movimento (ADM) contra a ação da gravidade, mas sem suportar resistência manual.


(__) O Grau 2 (Fraco) é atribuído quando o músculo completa a ADM em uma posição que minimiza a ação da gravidade (plano horizontal), mas falha em vencer a gravidade.


(__) A diferenciação entre o Grau 4 (Bom) e o Grau 5 (Normal) é subjetiva e depende da capacidade do músculo em suportar resistência manual (moderada no G4, máxima no G5).


(__) O TMM é a ferramenta mais objetiva e válida para quantificar a força muscular em pacientes com lesão do neurônio motor superior que apresentam espasticidade ou rigidez.



Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Alternativas
Q3798051 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta sobre o teste de força muscular manual, conforme descrito por Kendall et al. (2019).
Alternativas
Q3795688 Fisioterapia
No contexto da Fisioterapia Escolar, o profissional atua na prevenção de deformidades e promoção da saúde de crianças e adolescentes.
Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O peso da mochila escolar não deve exceder 10% do peso corporal do aluno para evitar sobrecarga na coluna vertebral e alterações posturais.
II.A avaliação postural nas escolas tem caráter de triagem (screening), visando identificar precocemente escolioses e hipercifoses para encaminhamento adequado.
III.O fisioterapeuta deve orientar que o mobiliário escolar seja padronizado em tamanho único para todas as séries, facilitando a gestão da escola e reduzindo custos.
IV.Ações educativas sobre postura sentada e manuseio de carga fazem parte do escopo de atuação do fisioterapeuta na escola.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3795679 Fisioterapia
A goniometria é um método clínico utilizado para mensurar a Amplitude de Movimento (ADM) articular. O posicionamento correto do goniômetro é crucial para a confiabilidade da medida. Analise as afirmativas a seguir referentes à goniometria do ombro e quadril.
(__)Para a medição da flexão do ombro, o eixo do goniômetro deve ser posicionado na face lateral do acrômio, com o braço fixo paralelo à linha média axilar do tronco.
(__)Na mensuração da abdução do quadril, o eixo deve ser colocado sobre a Espinha Ilíaca Antero-Superior (EIAS) ipsilateral, e o braço fixo alinhado com a EIAS contralateral.
(__)Para medir a rotação externa do ombro, com o paciente em decúbito dorsal e braço abduzido a 90º, o braço móvel do goniômetro acompanha a diáfise da ulna em direção ao processo estiloide.
(__)A extensão do quadril é medida preferencialmente em decúbito dorsal, com o membro inferior pendente para fora da maca para permitir a amplitude total.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3790954 Fisioterapia
A goniometria é um recurso instrumental indispensável para quantificar a amplitude de movimento (ADM) articular. Acerca do posicionamento correto do goniômetro, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) Para medir a flexão do joelho, o eixo do goniômetro deve ser posicionado sobre o epicôndilo lateral do fêmur, o braço fixo alinhado com a linha média lateral da coxa (trocânter maior) e o braço móvel com a linha média lateral da perna (maléolo lateral).
(__) Na avaliação da abdução do ombro, o eixo é colocado na face anterior do acrômio, o braço fixo paralelo à linha esternal e o braço móvel acompanha a diáfise do úmero.
(__) Para a dorsiflexão do tornozelo, o eixo deve ser centrado no maléolo medial, com o braço fixo alinhado à tíbia e o braço móvel paralelo à base do quinto metatarso.
(__) Na medição da flexão do cotovelo, o fulcro (eixo) deve estar sobre o epicôndilo lateral do úmero, braço fixo na linha média lateral do úmero e braço móvel voltado para o processo estiloide do rádio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3789318 Fisioterapia
Durante a avaliação goniométrica do cotovelo de um paciente, o fisioterapeuta posiciona o fulcro (eixo) do goniômetro sobre o epicôndilo lateral do úmero, o braço fixo alinhado com a linha média lateral do úmero e o braço móvel alinhado com a linha média lateral do rádio. Assinale a alternativa correta que indica o movimento que está sendo mensurado com este posicionamento padrão.
Alternativas
Q3782441 Fisioterapia
O exame físico do fisioterapeuta inclui a mensuração da amplitude de movimento (ADM) articular para detectar limitações. O instrumento padrão utilizado para medir, em graus, a amplitude de movimento das articulações do corpo humano é denominado:
Alternativas
Q3782431 Fisioterapia
A consolidação de fraturas ósseas é um processo biológico complexo de regeneração tecidual. Analise as fases desse processo.

I.A fase inflamatória ocorre logo após a fratura, com a formação de hematoma e migração de células de defesa.
II.A fase de calo reparador envolve a formação de calo mole (cartilaginoso) e posteriormente calo duro (ósseo).
III.A fase de remodelação é a etapa final, onde o osso retoma sua arquitetura original através da ação de osteoblastos e osteoclastos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3779606 Fisioterapia
Para ser válido, o teste de força deve evocar a contração máxima do músculo que está sendo testado.
Assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso nas afirmativas sobre as estratégias que asseguram tal ocorrência:

( ) Colocação da articulação cujo músculo a ser testado atravessa, ou está próxima de sua posição, com espaço articular.
( ) Colocação em posição alongada do músculo a ser testado. Isso deixa o músculo em posição fisiológica ineficaz, cujo efeito é aumentar a atividade neuro motora.
( ) Execução de contração muscular concêntrica, usando o comando ''Não deixe que eu mova você''. Visto que as pontes cruzadas são maiores durante as contrações excêntricas, a tensão muscular é maior com as contrações concêntricas do que com as excêntricas.
( ) Manutenção da contração durante pelo menos cinco segundos. Essa estratégia tem como base as teorias do recrutamento muscular. 
Alternativas
Q3779604 Fisioterapia
Sobre avaliação da amplitude do movimento assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso para as afirmativas abaixo:

( ) Se os movimentos ativos e passivos forem limitados e dolorosos na mesma direção, há lesão no tecido contrátil;
( ) Se os movimentos ativos e passivos forem limitados ou dolorosos na direção oposta, há lesão no tecido inerte.
( ) Para ajudar a determinar se o movimento é normal ou excessivo, a pressão passiva e a sensação no final do movimento são avaliadas.
( ) A dor causada por síndromes de disfunção aumenta com a sobrecarga no tecido, cessando no repouso.

A sequência correta é: 
Alternativas
Q3779603 Fisioterapia
O exame físico é fundamental para o fisioterapeuta confirmar hipóteses diagnósticas e traçar objetivos específicos. Correlacione os achados físicos em avaliação ortopédica geral à provável condição clínica: 

1. Tendinite 
2. Osteoartrite e artrite degenerativa
3. Artrite inflamatória
4. Ruptura de tendão

( ) Ponto de sensibilidade sobre a articulação
( ) Sensação esponjosa à palpação (mais grave)
( ) Fraqueza ou perda total de força do músculo associado 
( ) Efusão e Calor (frequente) 

A sequência correta é 
Alternativas
Q3779602 Fisioterapia
Para realização do teste muscular, Kendall sugere uma ordem e posições para cada músculo ou grupo muscular. Nas posições sentado e de pé, sugere-se que sejam testados respectivamente os músculos 
Alternativas
Q3773556 Fisioterapia
A avaliação cinético-funcional é essencial para o diagnóstico fisioterapêutico e o planejamento de intervenções baseadas em evidências. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A goniometria é um método subjetivo de análise articular que não fornece dados quantitativos e, portanto, tem pouca aplicabilidade clínica.

(__) O teste de força manual (TFM) é considerado um instrumento isolado e absoluto para quantificação de força muscular, não sendo influenciado pela experiência do avaliador.

(__) A avaliação funcional deve priorizar a observação global dos movimentos, dispensando o uso de protocolos padronizados, que limitam a individualização clínica.

(__) A utilização de instrumentos validados e protocolos padronizados, como a goniometria, o TFM e os testes de desempenho funcional, permite mensuração objetiva e comparável da função musculoesquelética.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3767910 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo sobre a realização do Teste Muscular Manual (TMM) para os músculos rotadores externos do ombro.

1. Os rotadores externos do ombro são o infraespinal, o redondo menor e, secundariamente, o deltoide posterior.
2. Preferencialmente o teste é realizado com o paciente em decúbito ventral ou sentado, ombro em rotação neutra e abdução de 90°, cotovelo fletido a 90°, aplicando-se a resistência no antebraço, no sentido de rotação interna.
3. Em pacientes com fraqueza significativa é indicado que a resistência seja aplicada distalmente, na região da mão, facilitando a realização do teste.
4. A estabilização da escápula é essencial para evitar compensações, como adução ou retração escapular.
5. Alternativamente o teste pode ser realizado com o paciente em decúbito dorsal, ombro em flexão de 90° com o cotovelo estendido, aplicando-se resistência em direção à rotação externa.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q3762913 Fisioterapia

Acerca da assistência fisioterapêutica domiciliar, julgue o item a seguir.


O paciente deve apresentar instabilidade clínica para o atendimento domiciliar. Desse modo, o fisioterapeuta realiza avaliação completa e o planejamento terapêutico adequado.

Alternativas
Q3762867 Fisioterapia
Acerca do processo de reabilitação, julgue o item a seguir. 
Deve ser conduzido a partir de uma avaliação funcional precisa para permitir a identificação de disfunções do movimento e direcionar intervenções individualizadas para restauração da função. 
Alternativas
Respostas
141: B
142: D
143: A
144: E
145: E
146: D
147: C
148: D
149: D
150: D
151: B
152: B
153: D
154: D
155: C
156: B
157: D
158: A
159: E
160: C