Questões de Concurso
Sobre avaliação funcional em fisioterapia
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I.A fase inflamatória ocorre logo após a fratura, com a formação de hematoma e migração de células de defesa.
II.A fase de calo reparador envolve a formação de calo mole (cartilaginoso) e posteriormente calo duro (ósseo).
III.A fase de remodelação é a etapa final, onde o osso retoma sua arquitetura original através da ação de osteoblastos e osteoclastos.
Está correto o que se afirma em:
Assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso nas afirmativas sobre as estratégias que asseguram tal ocorrência:
( ) Colocação da articulação cujo músculo a ser testado atravessa, ou está próxima de sua posição, com espaço articular.
( ) Colocação em posição alongada do músculo a ser testado. Isso deixa o músculo em posição fisiológica ineficaz, cujo efeito é aumentar a atividade neuro motora.
( ) Execução de contração muscular concêntrica, usando o comando ''Não deixe que eu mova você''. Visto que as pontes cruzadas são maiores durante as contrações excêntricas, a tensão muscular é maior com as contrações concêntricas do que com as excêntricas.
( ) Manutenção da contração durante pelo menos cinco segundos. Essa estratégia tem como base as teorias do recrutamento muscular.
( ) Se os movimentos ativos e passivos forem limitados e dolorosos na mesma direção, há lesão no tecido contrátil;
( ) Se os movimentos ativos e passivos forem limitados ou dolorosos na direção oposta, há lesão no tecido inerte.
( ) Para ajudar a determinar se o movimento é normal ou excessivo, a pressão passiva e a sensação no final do movimento são avaliadas.
( ) A dor causada por síndromes de disfunção aumenta com a sobrecarga no tecido, cessando no repouso.
A sequência correta é:
1. Tendinite
2. Osteoartrite e artrite degenerativa
3. Artrite inflamatória
4. Ruptura de tendão
( ) Ponto de sensibilidade sobre a articulação
( ) Sensação esponjosa à palpação (mais grave)
( ) Fraqueza ou perda total de força do músculo associado
( ) Efusão e Calor (frequente)
A sequência correta é
(__) A goniometria é um método subjetivo de análise articular que não fornece dados quantitativos e, portanto, tem pouca aplicabilidade clínica.
(__) O teste de força manual (TFM) é considerado um instrumento isolado e absoluto para quantificação de força muscular, não sendo influenciado pela experiência do avaliador.
(__) A avaliação funcional deve priorizar a observação global dos movimentos, dispensando o uso de protocolos padronizados, que limitam a individualização clínica.
(__) A utilização de instrumentos validados e protocolos padronizados, como a goniometria, o TFM e os testes de desempenho funcional, permite mensuração objetiva e comparável da função musculoesquelética.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
1. Os rotadores externos do ombro são o infraespinal, o redondo menor e, secundariamente, o deltoide posterior.
2. Preferencialmente o teste é realizado com o paciente em decúbito ventral ou sentado, ombro em rotação neutra e abdução de 90°, cotovelo fletido a 90°, aplicando-se a resistência no antebraço, no sentido de rotação interna.
3. Em pacientes com fraqueza significativa é indicado que a resistência seja aplicada distalmente, na região da mão, facilitando a realização do teste.
4. A estabilização da escápula é essencial para evitar compensações, como adução ou retração escapular.
5. Alternativamente o teste pode ser realizado com o paciente em decúbito dorsal, ombro em flexão de 90° com o cotovelo estendido, aplicando-se resistência em direção à rotação externa.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Acerca da assistência fisioterapêutica domiciliar, julgue o item a seguir.
O paciente deve apresentar instabilidade clínica para o atendimento domiciliar. Desse modo, o fisioterapeuta realiza avaliação completa e o planejamento terapêutico adequado.
Deve ser conduzido a partir de uma avaliação funcional precisa para permitir a identificação de disfunções do movimento e direcionar intervenções individualizadas para restauração da função.
A avaliação postural identifica desvios, assimetrias e disfunções que comprometem função e causam dor. Diversos instrumentos e métodos são utilizados. Considerando avaliação postural, avalie as afirmativas:
(__) A avaliação postural deve ser realizada com paciente em posição ortostática, observando-se alinhamento de pontos anatômicos de referência nos planos sagital (perfil), frontal (anterior e posterior) e horizontal (superior), identificando desvios como anteversão/retroversão pélvica, protrusão de ombros, anteriorização de cabeça, assimetrias de ombros e pelve.
(__) O fio de prumo é instrumento simples utilizado para avaliar alinhamento vertical do corpo, posicionado anteriormente deve passar por glabela, processo xifoide, sínfise púbica e ponto médio entre maléolos; lateralmente deve passar por meato auditivo externo, processo acromial, trocânter maior, côndilo femoral lateral e maléolo lateral.
(__) A fotogrametria computadorizada permite avaliação postural quantitativa mediante marcação de pontos anatômicos com marcadores reflexivos e análise por software, calculando ângulos e distâncias com maior precisão e reprodutibilidade que avaliação visual isolada.
(__) A postura é determinada exclusivamente por fatores genéticos imutáveis, não sendo possível modificá-la através de intervenções fisioterapêuticas como fortalecimento muscular, alongamento, reeducação postural ou ergonomia.
Assinale a sequência correta:
I. Triagem de potenciais causas mais graves (bandeiras vermelhas).
II. Diferenciação entre dores/disfunções de causa específica ou inespecífica.
III. Estratégias de educação, programas de exercícios e terapia manual.
IV. A avaliação criteriosa e multidisciplinar, baseada apenas em achados de exames de imagem ou em diagnóstico clínico.
(__)O Teste de Patte é realizado através da elevação ativa do membro superior contra resistência, avaliando o tendão infraespinhal.
(__)O Teste de Neer é utilizado para avaliar a presença de dor causada pelo impacto do tubérculo maior contra o acrômio, afetando o supraespinhal.
(__)O Teste de Phalen é positivo se a parestesia e o formigamento aparecem como sintomas durante a flexão ativa máxima do punho por um minuto.
(__)A incapacidade de realizar a rotação externa no Teste de Patte indica uma ruptura completa do tendão infraespinhal.
A sequência está correta em:
Sobre os critérios de qualidade da avaliação e a eficácia dos programas de reabilitação cardíaca, segundo a Declaração Científica da American Heart Association (2024), analise as afirmativas a seguir.
I. A adoção de métodos avaliativos permite identificar barreiras e possíveis estratégias de melhoria, com atenção especial para os grupos com baixa adesão ao tratamento, como pacientes com insuficiência cardíaca, angina estável e doença arterial periférica.
II. O monitoramento dos desfechos clínicos e dos fatores de risco dos pacientes permite aprimorar, continuamente, o cuidado individualizado.
III. As avaliações devem ser feitas apenas no início e ao final das intervenções, porque elas permitem mensurar o impacto sobre a qualidade da reabilitação oferecida.
Está correto o que se afirma em