A goniometria é uma técnica fundamental para a avaliação obj...

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Q3834416 Fisioterapia
A goniometria é uma técnica fundamental para a avaliação objetiva da amplitude de movimento (ADM) articular, exigindo posicionamento correto do instrumento. Para mensurar a flexão do joelho, o fisioterapeuta deve alinhar o eixo (fulcro) do goniômetro universal sobre um reparo anatômico ósseo específico na face lateral da articulação. Assinale a alternativa CORRETA que indica esse ponto de referência. 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Na goniometria da flexão do joelho, o fulcro deve ser colocado sobre o epicôndilo lateral do fêmur, que corresponde ao centro aproximado de rotação da articulação; isso torna a alternativa A a correta.

Tema central: Goniometria do joelho
Análise das alternativas
A
Certa
O epicôndilo lateral do fêmur é o reparo anatômico lateral adotado na técnica padronizada para representar o eixo articular do joelho na mensuração da flexão/extensão. Por isso, é sobre ele que se posiciona o fulcro do goniômetro. Esse é o critério técnico decisivo da questão. Além disso, a própria padronização clássica distingue esse ponto das referências usadas apenas para alinhar os braços do instrumento.
B
Errada
A cabeça da fíbula é um reparo lateral palpável próximo ao joelho, mas não corresponde ao centro aproximado de rotação adotado para a goniometria do joelho. Está distal ao eixo articular e, por isso, não é o ponto padrão para o fulcro.
C
Errada
O maléolo lateral não pertence ao eixo articular do joelho. Na técnica padronizada, ele funciona como referência distal para o alinhamento do braço móvel ao longo da fíbula. Portanto, confundi-lo com o fulcro é erro de posicionamento do instrumento.
D
Errada
A tuberosidade da tíbia não é o reparo anatômico lateral usado como eixo do goniômetro na flexão do joelho e não representa o centro de rotação padronizado dessa medida. Sua localização e função anatômica não sustentam o posicionamento do fulcro.
E
Errada
O trocânter maior do fêmur é referência de alinhamento do braço proximal/fixo do goniômetro, não do fulcro. Ele orienta o segmento femoral, mas está fora da articulação avaliada como eixo da medida do joelho.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre o fulcro e os pontos usados para alinhar os braços do goniômetro, especialmente trocânter maior e maléolo lateral, além da tentação de marcar a cabeça da fíbula por ser um ponto lateral palpável próximo ao joelho.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro identifique o que a questão pede: fulcro ou alinhamento dos braços; esses pontos não são intercambiáveis.
  • No joelho, o eixo padronizado da goniometria lateral fica no epicôndilo lateral do fêmur.
  • Trocânter maior orienta o braço proximal/fixo e maléolo lateral orienta o braço distal/móvel; nenhum deles é o fulcro.

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