O cloridrato de fluoxetina, também conhecido pelo seu nome comercial mais famoso, Prozac, é um dos medicamentos antidepressivos mais antigos no mercado farmacêutico, tendo sido lançado no mercado em 1987. Este fármaco apresenta como mecanismo de ação a inibição seletiva da receptação da serotonina ( 5-HT).

Estrutura química da Fluoxetina

Assinale a alternativa que apresenta um fármaco antidepressivo com o mesmo mecanismo de ação da fluoxetina.

O processo inflamatório é a resposta a um estímulo prejudicial, que pode ser evocado por uma grande variedade de agentes nocivos, infecções, anticorpos e ferimentos físicos. A capacidade de montar uma resposta inflamatória é essencial para a sobrevida ao se enfrentar patógenos do meio ambiente e lesões, porém ela pode ser exagerada e sustentada sem benefícios aparentes e até mesmo com consequências adversas graves exigindo o uso de agentes anti-inflamatórios.

Sobre esta classe de fármacos, julgue os itens abaixo:

I - O AAS inibe de maneira irreversível as cicloxigenases (COX) 1 e 2, distinguindo-o dos demais AINEs.

II - O ácido mefenâmico é utilizado com sucesso no tratamento de dismenorreias.

III - Devido às severas reações adversas, todos os inibidores seletivos da COX-2 foram retirados do mercado brasileiro.

IV- O piroxicam e meloxicam apresentam ação terapêutica semelhante a outros AINEs, porém apresenta a grande vantagem de ter uma meia-vida longa, que possibilita o seu uso em dose unitária.

V- A nimesulida é um AINE não seletivo para a COX-2, igualmente ao ibuprofeno.

Estão CORRETAS apenas as afirmativas:

Microemulsões consistem em sistemas aparentemente homogêneos, transparentes, de baixa viscosidade, que contêm alta percentagem de óleo e água e altas concentrações de tensoativos.

Sobre esse sistema de liberação de fármacos é CORRETO afirmar:

Lipossomas são vesículas microscópicas compostas de uma ou mais bicamadas lipídicas concêntricas, separadas por um meio aquoso. Eles podem encapsular substâncias hidrofilicas e/ou lipofilicas, sendo que as primeiras ficam no compartimento aquoso e as lipofilicas inseridas ou adsorvidas, na membrana. Por serem biodegradáveis, biocompatíveis e não imunogênicos são altamente versáteis para pesquisa, terapêutica e aplicações analíticas

Característica estrutural de vários tipos de lipossomas

Adapatado de Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences, vol. 43, n. 2, abr./jun., 2007.

Baseado(a)na figura acima, assinale a alternativa CORRETA.

O objetivo de uma validação é demonstrar que o método é apropriado para a finalidade pretendida, ou seja, a determinação qualitativa, semiquantitativa e/ ou quantitativa de fármacos e outras substâncias em produtos farmacêuticos.

Sobre validação de métodos analíticos e bioanalíticos, julgue os itens abaixo:

I- Precisão intermediária (precisão intercorridas ): concordância entre os resultados dentro de um curto período de tempo com o mesmo analista e mesma instrumentação.

II- Repetibilidade (precisão intracorrida): concordância entre os resultados do mesmo laboratório, mas obtidos em dias diferentes, com analistas diferentes e/ ou equipamentos diferentes.

III- A repetibilidade do método é verificada por, no mínimo, 9 (nove) determinações, contemplando o intervalo linear do método, ou seja, 3 (três) concentrações, baixa, média e alta, com 3 (três) réplicas cada ou mínimo de 6 determinações a 100% da concentração do teste.

IV - Reprodutibilidade (precisão interlaboratorial): concordância entre os resultados obtidos em laboratórios diferentes como em estudos colaborativos, geralmente aplicados à padronização de metodologia analítica, por exemplo, para inclusão de metodologia em farmacopeias.

Estão CORRETAS apenas as afirmativas:

A determinação da dissolução de fármacos a partir de formas farmacêuticas em condições padronizadas fornece informações importantes que são utilizadas para assegurar a qualidade do produto e a biodisponibilidade do fármaco, auxiliar na escolha de excipientes, do processo de fabricação durante o desenvolvimento do medicamento e modificações pós-registro, além de estabelecer correlação in vitro-in vivo. Sobre os métodos gerais de dissolução in vitro existentes, assinale a alternativa INCORRETA.

Durante a formulação de cápsulas duras de gelatina e comprimidos, alguns excipientes são adicionados à formulação apresentando uma função específica.

Sobre os diferentes tipos de excipientes, julgue as afirmativas abaixo:

I - Diluentes conferem consistência e preenchem os espaços das cápsulas.

II - Lubrificantes reduzem a adesão entre os pós e as partes metálicas das máquinas de enchimento das cápsulas.

III - Deslizantes promovem uma melhoria nas propriedades de fluxos dos pós.

IV - Desintegrantes favorecem a desagregação da massa de pó.

Estão CORRETAS apenas as afirmativas:

Hipnótico e sedativo são fármacos utilizados no estímulo do sono/sedação, reduzem a ansiedade, possuem efeito calmante sem efeitos sobre as funções motoras ou mentais. Entre estes fármacos estão os benzodiazepínicos, que apresentam qual mecanismo de ação pelos apresentados abaixo?

Dada a fórmula da emulsão abaixo:

Cera de abelha ............................................................................ 5%

Óleo de algodão ......................................................................... 5%

Mistura de tensoativos ...... ............ ............. ............ ............ ...... 5%

Nipazol ....................................................................................... 0,5%

Nipagin ....................................................................................... 0,15%

Essência ...................................................................................... qs

Água destilada .................................... qps ............ ............ ........ 100g

Equilíbrio Hidrófilo-Lipófilo (EHL) dos constituintes da preparação:

-EHL da cera de abelha = 9,0

-EHL do óleo de algodão = 6,0

-EHL do Tween® 80 = 15,0

-EHL do Span® 80 =4,3

Assinale a alternativa que contém as quantidades aproximadas de cada tensoativo para preparar 250g dessa emulsão.

O estudo do movimento das partículas de fármacos dispersas é de extrema importância no desenvolvimento de uma suspensão farmacêutica, pois os padrões de sedimentação de sistemas floculados e defloculados são diferentes e o seu conhecimento ajuda a garantir uma melhor ação terapêutica do fármaco em questão.

Sobre os padrões de sedimentação de sistemas floculados e defloculados, julgue os itens abaixo:

I - A formação de cake ocorre nos sistemas defloculados e consiste num sedimento denso e compacto.

II - A velocidade de sedimentação de um sistema floculado é mais lenta do que de um sistema defloculado.

III - A ligação formada entre as partículas sedimentadas em um sistema defloculado é do tipo van der Waals.

IV - O volume do sedimento de um sistema floculado é não compacto, formando um volume maior, quando comparado a um sistema defloculado.

Estão CORRETAS apenas as afirmativas:

“Conhecer sobre o uso dos medicamentos é atribuição central do profissional farmacêutico”. Sobre os psicotrópicos em doenças e problemas físicos leia os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) Existem restrições para o uso de antidepressivos tricíclicos, em pacientes com AVC, uma vez que estes indivíduos em sua grande maioria são idosos, e possuem dificuldade de tolerar os efeitos dos mesmos como: hipotensão ortostática, sedação excessiva, agravamento dos problemas cognitivos.

( ) A bupropriona, a maprotilina e a clorimipramina são medicamentos que são utilizados como primeira escolha em pacientes com acidentes vascular cerebral.

( ) Os psicofármacos são frequentemente usados no tratamento das síndromes neuropsiquiátricas em pacientes infectados pelo HIV.

( ) O uso de psicotrópicos em pacientes etilistas em processo de abstinência deve ser evitado uma vez que estas drogas podem favorecer a convulsão e a dependência.

( ) Algumas literaturas sugerem o uso de antipsicóticos em associação, para o tratamento de asma, pois estes evitam a depressão do sistema nervoso central e depressão respiratória.

Com base na leitura das afirmações acima, a ordem CORRETA de cima para baixo está na alternativa:

No que tange aos direitos e deveres dos farmacêuticos baseados no Conselho Regional de Farmácia leia os itens que seguem e assinale o que se pede:

I. Quando atuante no serviço público, é vedado ao farmacêutico, utilizar-se do serviço ou cargo público para executar trabalhos de empresa privada de sua propriedade ou de outrem, como forma de obter vantagens pessoais, cobrando ou recebendo remuneração do usuário do serviço.

II. São direitos de o farmacêutico negar-se a realizar atos farmacêuticos que, embora autorizados por lei, sejam contrários aos ditames da ciência e da técnica, comunicando o fato, quando for o caso, ao usuário, a outros profissionais envolvidos ou ao respectivo Conselho Regional de Farmácia.

III. O farmacêutico, perante seus colegas e demais profissionais da equipe de saúde, deve comprometer-se a manter sigilo sem denunciar, a quem de direito, atos que contrariem os postulados éticos da profissão.

IV. O farmacêutico portador de doença que o incapacite para o exercício da farmácia, apurada pelo Conselho Regional de Farmácia em procedimento administrativo com perícia médica, terá suas atividades profissionais mantidas com carga horária reduzida enquanto perdurar sua incapacidade.

V. Assumir, com responsabilidade social, sanitária, política e educativa, sua função na determinação de padrões desejáveis do ensino e do exercício da Farmácia, contribuir para a promoção da saúde individual e coletiva, principalmente no campo da prevenção, sobretudo quando, nessa área, desempenhar cargo ou função pública.

Os itens INCORRETOS estão apontados na apontados na alternativa:

Quanto às embalagens, de acordo com a Portaria nº 344 de 12/05/1998, a qual aprova o regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial, leia atentamente os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) É atribuição da Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde a padronização de bulas, rótulos e embalagem dos medicamentos que contenham substâncias constantes das listas do regulamento constante nesta portaria.

( ) E permitido as drogarias o fracionamento da embalagem original de medicamentos.

( ) Os rótulos de embalagens de medicamentos a base de substancias constantes nas listas “A1” e “A2” (entorpecentes) e “A3” (psicotrópicos) deverão ter uma faixa horizontal de cor preta abrangendo todos os lados.

( ) As formulações magistrais deverão conter no rótulo os dizeres equivalentes aos das embalagens comerciais dos respectivos medicamentos.

( ) Nas bulas e rótulos dos medicamentos que contem substâncias anti-retrovirais, deverá constar obrigatoriamente, em destaque e em letras de corpo maior a expressão: Só Pode Ser Vendido Com Retenção da Receita”.

A ordem CORRETA de cima para baixo esta na alternativa:

Referente aos balanços necessários quanto ao manuseio de medicamentos assinale a alternativa incorreta:

De acordo com a Portaria nº344 de 12/05/1998 a qual aprova o regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial, leia atentamente os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) Na solicitação do primeiro talonário de notificação de receita “A”, o profissional ou o portador poderá dirigir-se, pessoalmente, ao Serviço de Vigilância Sanitária para o cadastramento ou encaminhar ficha cadastral devidamente preenchida com sua assinatura reconhecida em cartório.

( ) A notificação da receita “A” será válida por 45 dias a contar da data de sua emissão em todo o território nacional.

( ) A notificação de receita “A” poderá conter no máximo 15 ampolas e, para as demais fórmulas farmacêuticas de apresentação poderá conter a quantidade correspondente a no máximo 30 dias de tratamento.

( ) A notificação de receita “B” impressa a expensas do profissional ou da instituição terá validade por um período de 30 dias contados a partir de sua emissão dentro da unidade federativa que concedeu a numeração.

( ) Para o recebimento do talonário, o profissional ou o portador deverá estar munido do respectivo carimbo, que será aposto na presença da autoridade sanitária, em todas as folhas do talonário no campo “identificação do emitente”.

A ordem correta de cima para baixo das afirmativas está na letra:

Leias atentamente os itens que segue e assinale a INCORRETA referente aos antiarrítmicos:

Relacionado a farmacologia da dependência do abuso de drogas, assinale a incorreta:

Partindo-se do conceito de Iatrogenia “refere-se a um estado de doença, efeitos adversos ou complicações causadas por ou resultantes do tratamento médico”, leia atentamente os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) A iatrogenia em cardiologia os efeitos indesejáveis mais comuns sobre o sistema cardiovascular decorrem de intoxicação digitálica e do uso de anti-hipertensivos e anticoagulante, entretanto, outros medicamentos também podem causar problemas para o coração e circulação, necessitando de minuciosa análise do bulário do medicamento.

( ) A pele é o local menos comumente afetados por problemas decorrentes do uso de medicamentos, com reações que podem mimetizar qualquer tipo de lesão cutânea.

( ) Distúrbios hematológicos causados por medicamentos são comuns e muitos deles não apresentam importância clinica grave, entretanto, em alguns casos, problemas graves podem ocorrer, como anemia aplástica, agranulocitose ou trombocitopenia.

( ) Reações pulmonares a medicamentos são comuns decorrentes de manifestações alérgicas a medicamentos.

( ) Os rins, como órgão excretor da grande maioria dos medicamentos utilizados em clinica medica, podem apresentar efeitos indesejáveis iatrogênicos, particularmente do uso de substancias com propriedades nefrotóxicas e hepatotóxicas inerentes a sua estrutura química.

A ordem de cima para baixo está na alternativa:

A Portaria nº344 de 12/05/1998 a qual aprova o regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial aponta:

I. A autorização especial como licença concedida pela Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde a empresas, instituições e órgãos, para o exercício de atividades de extração, produção transformação, fabricação, fracionamento, manipulação, embalagem, distribuição, transporte, reembalagem, importação e exportação das substâncias constantes no regulamento técnico.

II. A cota anual de importação refere-se a quantidade de substâncias das listas A1 e A2 (entorpecentes), A3, B1 e B2 (psicotrópicas), C3 (imunossupressores) e D1 (precurssoras), em caráter suplementar a cota anual em casos em que ficar caracterizados sua necessidade adicional ao atendimento da demanda.

III. Considera-se entorpecentes as substâncias que podem determinar dependência física ou psíquica relacionada ao seu uso.

IV. Refere-se notificação de receita o documento padronizado destinado a notificação de prescrição de medicamento: a) entorpecente – cor branca; b) psicotrópicos – cor azul; c) retinóides de uso sistêmicos e imunossupressores – cor amarela. V. A notificação concernente aos dois primeiros grupos A e B deverá ser firmada por profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de Medicina, no Conselho Regional de Medicina Veterinária ou no Conselho Regional de Odontologia.

Os itens CORRETOS estão apontados na alternativa:

Relacionado a alguns conceitos básicos em farmacologia leia os itens que segue e após assinale o que se pede.

I. Depuração é um termo empregado para remoção de um fármaco de um sistema biológico, esta fase é realizada principalmente pelos rins – excreção – e pelo fígado – biotransformação.

II. A Faixa Terapêutica refere-se aos níveis plasmáticos de um fármaco em que há maior probabilidade de ocorrer o efeito terapêutico, envolvendo também o processo pelo qual o fármaco é removido do organismo.

III. Denomina-se Meia Vida de distribuição o termo usado no emprego da via venosa e significa o tempo em que 50% da concentração inicial do fármaco se distribuem pelo organismo.

IV. Metabolismo ou Biotransformação são antônimos no que se refere aos processos de alterações químicas dos fármacos no organismo, visando favorecer a excreção.

V. Volume de Distribuição é o volume de liquido no qual o fármaco parece estar diluído com concentração igual a do plasma.

São itens INCORRETOS os apontados na alternativa: