Acredito que o erro da alternativa C seja por dizer que a dependência psicológica ocorre em drogas que não causam tolerância.

Mais sobre:

B) a dependência de substâncias (adicção) é definida como um padrão mal-adaptativo de uso de substâncias que leva a prejuízo ou sofrimento clínico significativo, evidenciado por três (ou mais) características, que incluem tolerância, abstinência e abandono ou redução de importantes atividades sociais, ocupacionais ou recreativas ... em razão do uso da substância, durante um período de 12 meses.

C) A dependência psicológica é um fenômeno mais complexo que pode ocorrer mesmo com drogas que não causam tolerância e dependência física. A dependência psicológica ocorre sempre que uma droga afeta o sistema de recompensa encefálico. As sensações agradáveis produzidas causam o desejo de continuar usando a droga. Quando o uso da droga é interrompido, as adaptações ocorridas no sistema de recompensa encefálico manifestam-se como disforia e fissura pela droga. Assim, tanto a dependência física quanto a dependência psicológica são causadas por alterações nos processos de homeostase, mas esses processos ocorrem em regiões diferentes do encéfalo.

FONTE: Golan

A alternativa INCORRETA é a C.

Abaixo, apresento a correção detalhada e a explicação simplificada dos conceitos fundamentais da farmacologia da dependência para o seu estudo em concursos:

1. Por que a alternativa C está incorreta?

O erro central da alternativa C reside na afirmação: "A dependência psicológica ocorre sempre que uma droga afeta o sistema de recompensa encefálica".

• Fato Científico: Embora todas as substâncias que causam dependência ativem a via dopaminérgica mesolímbica (sistema de recompensa), o simples contato da droga com esse sistema não gera dependência imediata ou obrigatória.

• O Diferencial: A dependência é um transtorno mal-adaptativo complexo que envolve alostase (mudança permanente no ponto de equilíbrio do cérebro) e aprendizagem disfuncional. Além disso, a dependência psicológica é definida primordialmente pela compulsão (busca incontrolável), que é a condição sine qua non do vício.

2. Explicação dos Conceitos Chave (Para aprender sem perder conteúdo)

A. Tolerância (Alternativa E)

A tolerância ocorre quando o efeito de uma droga diminui após o uso repetido.

• Na Prática: O corpo se adapta (por indução enzimática ou alteração em receptores) e a curva dose-resposta desvia-se para a direita. Isso significa que, para atingir o mesmo efeito inicial (como a euforia), o usuário precisa de doses cada vez maiores.

B. Dependência Física (Alternativa D)

É o estado em que o organismo se adaptou à presença da droga para funcionar "normalmente".

• Homeostase e Alostase: O corpo altera seus "pontos de ajuste" internos. Se a droga é retirada bruscamente, essas adaptações ficam "sem oposição", resultando na síndrome de abstinência (sintomas físicos como tremores, dor e taquicardia).

C. Abstinência (Alternativa A)

A abstinência manifesta-se quando o uso de uma substância é interrompido ou quando um antagonista é administrado. Ela pode ser aliviada pelo consumo da mesma substância ou de uma quimicamente relacionada (como usar metadona para aliviar a falta de heroína).

D. Critérios Diagnósticos (Alternativa B)

Para concursos, lembre-se que a dependência não é definida por apenas um episódio, mas por um padrão de pelo menos três critérios (como tolerância, abandono de atividades sociais ou uso apesar de danos físicos) ocorrendo em um período de doze meses.

Fonte: Minhas referências no notebookLM:

Farmacologia do Golan

Farmacologia Ilustrada

Farmacologia Rang e Dale

AURA+EGO