Questões de Concurso Sobre farmacologia em farmácia

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Q4122991 Farmácia
Mulher de 64 anos é atendida com queixas de disúria e polaciúria intensa há 3 dias, sem corrimento vaginal ou prurido vulvar. O exame de urina mostra marcada leucocitúria, sem hematúria, e uma amostra é enviada para urocultura, que está pendente. O histórico é relevante para hipertensão arterial, doença renal crônica em estágio 4 e diabetes mellitus tipo 2, mas não lembra o nome dos medicamentos que usa. O tratamento com trimetoprima- -sulfametoxazol é iniciado. Cerca de 72 horas após, ela evolui com letargia e fraqueza nos braços e nas pernas. Glicemia capilar: 172 mg/dL.

Considerando a principal hipótese diagnóstica acerca dessa evolução, a alteração laboratorial mais provável nessa paciente é
Alternativas
Q4122412 Farmácia

Homem de 65 anos refere dor e inchaço de início agudo no joelho direito há 3 dias. Não há uso de bebida alcoólica ou trauma na região. Ao exame físico: não há febre; articulação do joelho direito está eritematosa, edemaciada e quente ao toque. O hemograma é normal. É realizada uma punção articular e a microscopia de luz polarizada identifica cristais romboidais birrefringentes fracamente positivos.



Com base nas informações disponíveis, a opção de tratamento mais apropriada é

Alternativas
Q4122036 Farmácia
Homem, 52 anos, com sinusite crônica não tratada adequadamente. Há 5 dias vem apresentando cefaleia progressiva, febre, sonolência, vômitos, confusão mental e hemiparesia direita. Tomografia revelou abscesso cerebral em lobo frontal esquerdo com edema perilesional e desvio de linha média. Foi aspirado pus fétido. Foi iniciada antibioticoterapia empírica com ceftriaxona, metronidazol e vancomicina. Culturas pendentes.
Sobre o caso descrito, julgue as afirmativas abaixo:
I.O metronidazol foi incluído no esquema por apresentar elevada difusão tecidual e boa penetração no sistema nervoso central, além de atividade relevante contra bactérias anaeróbias frequentemente implicadas em abscessos de origem otorrinolaringológica.
II.A vancomicina pode ser empregada empiricamente para ampliar a cobertura contra cocos Gram-positivos resistentes, apresentando penetração liquórica variável, geralmente maior na presença de inflamação meníngea.
III.O fato de a ceftriaxona ser predominantemente hidrossolúvel não inviabiliza seu uso no abscesso cerebral, uma vez que a inflamação local pode aumentar a permeabilidade da barreira hematoencefálica e favorecer a entrada do fármaco.
IV.A atividade do metronidazol depende da presença de oxigênio molecular no interior do abscesso; por isso, coleções purulentas anaeróbias reduzem significativamente sua eficácia clínica.
V.Penicilina G e ceftriaxona apresentam perfis equivalentes de penetração no sistema nervoso central e podem ser substituídas entre si em casos de resistência bacteriana, sem impacto clínico relevante.
É correto o que se afirma em: 
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Q4122033 Farmácia

Sr. João, 67 anos, hipertenso e diabético tipo 2, faz uso regular de losartana 50 mg/dia, metformina 850 mg 3x/dia e AAS 100 mg/dia. Há dois meses, iniciou diclofenaco 50 mg 2x/dia prescrito em pronto atendimento para lombalgia, mantendo o uso por conta própria por não ter retornado ao médico. Na consulta farmacêutica, queixa-se de epigastralgia, náuseas e notou fezes enegrecidas nos últimos 3 dias. Refere que "parou o AAS há 5 dias porque ouviu falar que ele pode dar sangramento". Relata tomar os demais medicamentos corretamente.


Com base no método clínico e na classificação dos Problemas Relacionados com Medicação (PRM), qual o PRM prioritário e a conduta mais adequada? 

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Q4122032 Farmácia
Paciente que faz uso regular de Metilfenidato procura a farmácia do seu bairro, onde costuma comprar suas medicações mensalmente e apresenta a notificação de receita que recebeu do médico em sua última consulta que aconteceu há 2 meses. O farmacêutico não dispensa o medicamento e orienta que o paciente retorne ao médico prescritor. Sobre o caso, marque a alternativa correta: 
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Q4122031 Farmácia
Paciente masculino, 62 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, é acompanhado no ambulatório de cardiologia preventiva. Há 6 meses sofreu um infarto agudo do miocárdio. Faz uso regular de AAS 100 mg/dia, enalapril 20 mg/dia, metformina 1.500 mg/dia e atorvastatina 40 mg/dia.
Em consulta de rotina, seu perfil lipídico revela: Colesterol total: 198 mg/dL, HDL-colesterol: 38 mg/dL, LDL-colesterol: 118 mg/dL, Triglicerídeos: 210 mg/dL
A meta de LDL-colesterol para este paciente de muito alto risco cardiovascular é < 70 mg/dL. Diante da falha em atingir a meta apenas com a estatina em dose moderada-alta, o médico decide associar ezetimiba 10 mg/dia ao tratamento.
Com base nos mecanismos de ação dos fármacos, assinale a alternativa que explica corretamente por que a associação de atorvastatina com ezetimiba promove uma redução adicional e significativa do LDL-colesterol. 
Alternativas
Q4121933 Farmácia

O termo biodisponibilidade descreve o percentual com que a dose de um fármaco administrada atinge a circulação sistêmica, a partir da qual pode alcançar seu local de ação.



Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q4121932 Farmácia

O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é um distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente, resultante de deficiência na produção de insulina e/ou resistência à sua ação, podendo ocasionar complicações a longo prazo.



Considerando o perfil de segurança dos tratamentos antidiabéticos, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q4121931 Farmácia

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias respiratórias, que se caracteriza por ativação dos mastócitos, infiltração de eosinófilos, linfócitos T auxiliares 2 (TH2) e linfócitos inatos tipo 2 (ILC2).



Sobre o tratamento desta condição, assinale a alternativa correta.

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Q4121930 Farmácia

A hipertensão arterial é uma doença crônica não transmissível, caracterizada pela elevação persistente da pressão arterial sistólica ≥ 140 mmHg e/ou diastólica ≥ 90 mmHg, medida corretamente em pelo menos duas ocasiões e na ausência de uso de medicação anti-hipertensiva.



Sobre o tratamento dessa condição, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q4121086 Farmácia
Assinale a alternativa correta com relação às progestinas.
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Q4120317 Farmácia
Homem de 65 anos refere dor e inchaço de início agudo no joelho direito há 3 dias. Não há uso de bebida alcoólica ou trauma na região. Ao exame físico: não há febre; articulação do joelho direito está eritematosa, edemaciada e quente ao toque. O hemograma é normal. É realizada uma punção articular e a microscopia de luz polarizada identifica cristais romboidais birrefringentes fracamente positivos.

Com base nas informações disponíveis, a opção de tratamento mais apropriada é 
Alternativas
Q4120161 Farmácia
Homem de 55 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e sem alergias conhecidas a medicamentos, é atendido após sofrer um ferimento perfurante profundo na mão esquerda em consequência de uma mordida do seu gato doméstico. O ferimento é lavado copiosamente com soro fisiológico e antisséptico e a vacina antitetânica aplicada.

Em seguida, a conduta inicial mais apropriada é
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Q4119991 Farmácia
Homem de 33 anos com epilepsia em tratamento com fenitoína é levado ao pronto-socorro com uma nova crise epiléptica não controlada, mas revertida com 2 doses de diazepam intravenoso. O nível fenitoína sérico medido hoje é de 10 μg/mL. Ao analisar os resultados anteriores, verifica-se que ele permaneceu sem crises com o nível sérico de 15 μg/mL. O peso do paciente é de 75 kg, e o volume de distribuição estimado é de 0,8 L/kg.

Admitindo-se que não exista nenhuma outra comorbidade conhecida por alterar a cinética da fenitoína, como uremia ou hipoalbuminemia, a dose intravenosa mais adequada a ser prescrita para elevar a fenitoína sérica para seu nível basal é de
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Q4119986 Farmácia
Homem de 72 anos, com doença renal crônica e câncer metastático em fase terminal, procura o pronto-socorro com dor crônica, mas ainda sem uso de opioide. A depuração de creatinina atual é de 16 mL/min/1,73 m2. Ele foi medicado por via parenteral com melhora do quadro após algumas horas, sendo programada alta para o ambulatório de dor.

Nesse momento, constitui a medicação analgésica mais apropriada a ser iniciada:
Alternativas
Q4119946 Farmácia
Mulher de 64 anos é atendida com queixas de disúria e polaciúria intensa há 3 dias, sem corrimento vaginal ou prurido vulvar. O exame de urina mostra marcada leucocitúria, sem hematúria, e uma amostra é enviada para urocultura, que está pendente. O histórico é relevante para hipertensão arterial, doença renal crônica em estágio 4 e diabetes mellitus tipo 2, mas não lembra o nome dos medicamentos que usa. O tratamento com trimetoprima-sulfametoxazol é iniciado. Cerca de 72 horas após, ela evolui com letargia e fraqueza nos braços e nas pernas. Glicemia capilar: 172 mg/dL.

Considerando a principal hipótese diagnóstica acerca dessa evolução, a alteração laboratorial mais provável nessa paciente é
Alternativas
Q4119897 Farmácia
Homem de 65 anos refere dor e inchaço de início agudo no joelho direito há 3 dias. Não há uso de bebida alcoólica ou trauma na região. Ao exame físico: não há febre; articulação do joelho direito está eritematosa, edemaciada e quente ao toque. O hemograma é normal. É realizada uma punção articular e a microscopia de luz polarizada identifica cristais romboidais birrefringentes fracamente positivos.

Com base nas informações disponíveis, a opção de tratamento mais apropriada é
Alternativas
Q4117601 Farmácia
Um paciente com insuficiência renal moderada inicia tratamento com um medicamento que é eliminado principalmente pelos rins. Após alguns dias de uso, observa-se aumento das concentrações plasmáticas do fármaco e maior risco de efeitos adversos. Assinale a alternativa que apresenta o princípio farmacocinético que explica melhor a necessidade de ajuste de dose nesse caso:
Alternativas
Q4117594 Farmácia
Um paciente hipertenso com DM2, insuficiência renal crônica (DRC estágio 3b, TFG = 35 ml/min/1,73m2 ) e proteinúria de 800 mg/24h inicia tratamento com Dapagliflozina. Sobre o mecanismo de ação e as implicações clínicas dos inibidores de SGLT-2 nesse contexto, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4117591 Farmácia
A respeito das vias de administração de medicamentos e suas implicações farmacocinéticas e farmacotécnicas, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Respostas
41: A
42: C
43: C
44: D
45: B
46: A
47: B
48: D
49: A
50: A
51: B
52: D
53: B
54: E
55: E
56: A
57: C
58: C
59: B
60: C