Questões de Concurso
Sobre farmacologia dos quimioterápicos e antibióticos em farmácia
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Após 72 horas, hemoculturas identificam Streptococcus pneumoniae sensível a antimicrobianos de espectro mais estreito, sem evidência de infecção por MRSA ou Pseudomonas aeruginosa. No momento, a paciente apresenta boa evolução clínica.
Em relação à antibioticoterapia em curso, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Com base no caso clínico e considerando a medicação de escolha e a dose recomendada, assinale a alternativa que apresenta a prescrição mais indicada.
I- Dentre os antifúngicos mais utilizados, podem ser citados os derivados azólicos, que incluem os antifúngicos imidazólicos, como o clotrimazol, miconazol e cetoconazol, e os triazólicos, como o fluconazol e o itraconazol, além dos derivados poliênicos, como a nistatina e a anfotericina B, e as equinocandinas como acaspofungina e micafungina.
II- O uso anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) em pacientes com doenças renais, hepáticas e cardíacas, gestantes, crianças e idosos deve ser cauteloso, restringindo-se a ibuprofeno, neproxeno e ácido acetilsalicílico (AAS).
III- A amoxicilina é usada preferencialmente nas infecções odontogênicas, devido sua comodidade de uso por via oral e a sua suscetibilidade à microbiota bacteriana bucal. Sua associação ao ácido clavulânico pode aumentar o espectro de ação, incluindo bactérias produtoras de betalactamases, suscetíveis à inibição pelo ácido.
É CORRETO o que se afirma em:
“A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que, atualmente, as superbactérias são responsáveis pela morte de cerca de 700 mil pessoas a cada ano. Parece ruim? De fato, é e pode ficar ainda pior. Isso porque um relatório britânico de 2016 apontou que, se as coisas permanecessem como estavam (e tudo indica que ainda estão!), as infecções resistentes a antimicrobianos poderiam causar a morte de 10 milhões de pessoas por ano a partir de 2050.”
Disponível em: https://www.invivo.fiocruz.br.
O surgimento das superbactérias é resultado do uso inadequado e excessivo de antibióticos. Isso ocorre porque os antibióticos, quando usados inadequadamente:
(__) A cefalexina deve ser evitada nesse paciente, em razão do antecedente de urticária relacionada à amoxicilina.
(__) A clindamicina oral em dose única constitui a alternativa preferencial para esse paciente, por evitar a exposição a betalactâmicos.
(__) Se a dose não for administrada antes do procedimento por lapso, ela ainda pode ser administrada até duas horas após o término.
(__) Para adultos sem alergia, a amoxicilina oral é prescrita em dose única de 500 mg, de trinta a sessenta minutos antes do procedimento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
(Brunton, L.L, et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 12ª ed. Artmed.)
A resistência a determinados fármacos, como os análogos nucleosídicos, está relacionada com
Acerca da terapêutica medicamentosa nesses pacientes, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)O paracetamol é o analgésico de escolha durante a gravidez, devendo-se evitar o uso de altas doses em razão de seu potencial hepatotóxico.
(__)No terceiro trimestre, os anti-inflamatórios não esteroides são indicados na dor pós-operatória por manterem pérvio o canal arterial fetal.
(__)No hipertenso, o uso regular de anti-inflamatórios não esteroides potencializa a ação dos anti-hipertensivos e reduz a pressão arterial.
(__)As penicilinas, como a amoxicilina, estão entre os antibióticos mais indicados no tratamento de infecções odontogênicas na gestação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.