Em um hospital público de médio porte, a farmácia realizava a dispensação de medicamentos em grandes quantidades para os setores assistenciais, onde a equipe de enfermagem era responsável pelo fracionamento e preparo das doses a serem administradas aos pacientes. Buscando aumentar a segurança do paciente, reduzir erros de medicação e melhorar o controle de estoque, a instituição passou a adotar um modelo em que os medicamentos são previamente separados, identificados por paciente e organizados conforme horários de administração, sendo encaminhados prontos para uso nas unidades.

Com base na situação descrita, assinale a alternativa que indique, corretamente, a mudança ocorrida no sistema de distribuição de medicamentos.

A grande prevalência nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) no inverno é de doenças respiratórias, principalmente asma e Doenças Pulmonares Obstrutivas Crônicas (DPOC). Com isso, o farmacêutico deve estar atento e saber orientar os pacientes como agir e administrar os medicamentos utilizados nesse período. Sobre os medicamentos utilizados para essas doenças pulmonares, está CORRETO afirmar. 

Um paciente de 45 anos, em tratamento para episódio depressivo moderado na Unidade Básica de Saúde com Amitriptilina (25 mg/dia), comparece à consulta farmacêutica. Durante a anamnese, o paciente relata consumo abusivo de álcool nos finais de semana e queixas de sonolência excessiva, tontura e boca seca. Com base nas diretrizes do SUS para o Uso Racional de Medicamentos e nos fundamentos de farmacologia, analise a conduta e as interações envolvidas:

Durante o acompanhamento farmacoterapêutico em uma Unidade Básica de Saúde, um idoso de 76 anos relata episódios recentes de sonolência diurna, quedas ocasionais e dificuldade de concentração. O paciente é hipertenso, diabético tipo 2 e apresenta insônia crônica. Em uso contínuo, faz uso de: glibenclamida 5 mg 2x/dia, clonazepam 0,5 mg à noite, losartana 50 mg/dia, metformina 850 mg 2x/dia e sinvastatina 20 mg à noite. Considerando os princípios do uso racional de medicamentos, os riscos associados à polifarmácia em idosos e os critérios amplamente utilizados para identificação de medicamentos potencialmente inapropriados nessa população, assinale a alternativa correta. 

Os sistemas de distribuição de medicamentos adotados em hospitais têm como objetivo garantir o fornecimento seguro e eficiente dos medicamentos aos pacientes, reduzindo erros de medicação e favorecendo o uso racional dos recursos disponíveis. Sobre os sistemas coletivo, individualizado e por dose unitária, assinale a alternativa CORRETA:

Durante o preparo de medicamentos injetáveis na farmácia hospitalar, o farmacêutico deve considerar aspectos relacionados à diluição, compatibilidade e estabilidade das soluções, a fim de garantir a segurança e a eficácia da terapia. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA: 

Em um hospital municipal, o farmacêutico implantou o sistema de dispensação por dose unitária, realizando a unitarização de medicamentos sólidos orais para atender às prescrições médicas individualizadas. Sobre a unitarização e o fracionamento de medicamentos para dispensação por dose unitária, assinale a alternativa CORRETA:

A manipulação de nutrição parenteral exige rigoroso controle ambiental e técnica asséptica para evitar a contaminação por microrganismos e partículas, o que poderia causar danos graves ao paciente. A estabilidade físico-química da mistura, especialmente a compatibilidade entre o cálcio e o fosfato, é um ponto crítico que deve ser calculado para evitar a formação de precipitados insolúveis na bolsa. Com base nas boas práticas de preparação de estéreis, assinale a alternativa correta.

A preparação de suspensões extemporâneas na farmácia hospitalar ou magistral é uma prática comum para ajustar doses pediátricas ou geriátricas, mas a estabilidade química e física desses produtos é limitada após a reconstituição. Fatores como o potencial hidrogeniônico do veículo e a exposição à luz podem acelerar a degradação do princípio ativo, exigindo prazos de validade rigorosos. Acerca da estabilidade de preparações extemporâneas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O potencial hidrogeniônico do veículo final influencia a taxa de hidrólise de fármacos instáveis, sendo necessário o uso de sistemas tampão para manter a estabilidade química durante o período de uso.

(__)A estocagem de suspensões extemporâneas sob refrigeração é sempre obrigatória para impedir a precipitação de polímeros suspensores, independentemente das características de solubilidade do fármaco.

(__)A oxidação de fármacos em preparações líquidas pode ser minimizada pela adição de agentes antioxidantes ou pela proteção da embalagem contra a incidência direta de radiação luminosa.

(__)A validade de uma formulação extemporânea líquida preparada a partir de comprimidos triturados é idêntica à validade original do fabricante do medicamento industrializado utilizado como insumo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Na farmácia de um hospital universitário, a farmacêutica responsável pelo plantão noturno recebe uma ordem judicial liminar determinando a dispensação imediata de morfina injetável para um paciente oncológico terminal em crise álgica intensa. Entretanto, o medicamento pertence à Lista A1 da Portaria SVS/MS nº 344/98 e não há apresentação da Notificação de Receita A exigida pela legislação sanitária, constando apenas receita simples e confirmação informal do médico assistente.
Considerando o Código de Ética Farmacêutica, a legislação sanitária vigente e a responsabilidade técnica do farmacêutico, assinale a alternativa CORRETA:

Em inspeção farmacêutica interna no almoxarifado da Clínica de Saúde da UNIFAP, o farmacêutico responsável pela gestão de insumos do SUS na atenção primária identificou, durante auditoria de conformidade com as boas práticas de armazenagem e distribuição, falha crítica no registrador de temperatura do refrigerador, com excursão térmica por 48 horas. O desvio comprometeu medicamentos e imunobiológicos termolábeis, como insulinas humanas e vacinas, que exigem conservação entre 2 ºC e 8 ºC. Os registros manuais confirmaram a excursão térmica e a ausência de sistema de contingência adequado, exigindo aplicação imediata do fluxo de investigação e tratamento do desvio.
A conduta MAIS adequada do farmacêutico é:

Em uma farmácia comunitária de Macapá-AP, o farmacêutico-chefe coordena ações de assistência farmacêutica voltadas ao cuidado longitudinal de pacientes hipertensos e diabéticos cadastrados na atenção básica. Durante inspeção sanitária, o profissional apresenta plano de trabalho anual com ênfase no acompanhamento farmacoterapêutico, no uso racional de medicamentos, na orientação sanitária e na educação em saúde. O inspetor questiona se o modelo assistencial cumpre os preceitos legais que reconhecem a farmácia como unidade de prestação de assistência à saúde, com presença obrigatória do farmacêutico durante todo o horário de funcionamento.
De acordo com a Lei nº 13.021/2014, é correto afirmar que:

Em uma farmácia hospitalar de uma universidade federal, o farmacêutico responsável pela análise de prescrições ambulatoriais recebe uma solicitação para dispensação de Fentanil adesivo transdérmico 25 mcg/h, prescrito para controle de dor oncológica crônica intensa em paciente em tratamento paliativo. O medicamento está incluído na Portaria SVS/MS nº 344/1998, que regula substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial.
Nessa situação, o Fentanil adesivo transdérmico 25 mcg/h é classificado como:

Durante a reorganização do sistema de suprimentos de uma farmácia hospitalar, a equipe de gestão de estoques realizou uma análise baseada na curva ABC, ferramenta utilizada para classificar os itens conforme seu impacto financeiro e relevância estratégica. Os medicamentos classificados como itens “A” correspondem à menor quantidade de produtos armazenados, porém representam a maior parcela do valor investido pelo hospital, exigindo maior rigor no controle gerencial e nas estratégias de aquisição e utilização.
Considerando os princípios de gerenciamento aplicados aos itens da classe A da curva ABC, avalie as afirmativas a seguir.
I. Priorizar a redução dos prazos de abastecimento e reposição dos itens.
II. Promover aumento dos estoques de segurança, independentemente do custo envolvido.
III. Estabelecer protocolos de utilização e controle mais rigorosos para consumo racional.
IV. Buscar negociações estratégicas visando à obtenção de melhores preços e à redução de custos.
Está correto o que se afirma em: 

Durante a transição do cuidado de um paciente idoso entre a enfermaria clínica e o atendimento ambulatorial, o farmacêutico realizou revisão completa da farmacoterapia em uso, comparando prescrições anteriores, medicamentos utilizados em domicílio e novos medicamentos introduzidos durante a internação. O procedimento teve como objetivo identificar discrepâncias terapêuticas, prevenir erros de medicação e garantir continuidade segura do tratamento após a alta hospitalar.
Considerando os princípios da conciliação medicamentosa e as atribuições clínicas do farmacêutico previstas na Resolução CFF nº 585/2013, assinale a alternativa CORRETA.

A RDC n° 44/2009 estabelece normas claras sobre a prestação de serviços farmacêuticos. Sobre esse tema, é correto afirmar que: 

Durante o atendimento de uma prescrição, foi dispensado para o paciente o número de doses menor que o prescrito. Qual a classificação deste tipo de erro de dispensação? 

O auxiliar de farmácia deve garantir que os medicamentos sejam dispensados conforme a receita médica, esclarecendo qualquer dúvida com o farmacêutico e orientando o paciente sobre o uso correto dos medicamentos. É uma atividade que requer atenção e responsabilidade. Qual das seguintes ações é correta durante a dispensação de medicamentos? 

Na auditoria interna realizada na farmácia, foi identificado que a quantidade de clonazepam comprimido de 2 mg, (Lista B1) dispensada, divergia do número de receitas retidas. Após investigação, constatou-se que parte das receitas foi digitalizada e descartada por engano. A ação imediata correta seria: 

A farmácia de um hospital precisa capturar, em cada unidade dispensada e por meio de uma simbologia linear de código de barras, além da identidade do medicamento, o número do lote, a data de validade e o número de série, para assegurar a rastreabilidade do item até o paciente. A equipe avalia qual simbologia comporta os identificadores de aplicação necessários para esses dados, descartando as que carregam apenas o número de identificação do produto. Acerca do caso, a alternativa que indica CORRETAMENTE a simbologia linear adequada à exigência é: