A adesão ao tratamento é fundamental para o sucesso terapêutico. Qual fator pode influenciar NEGATIVAMENTE a adesão de um paciente ao tratamento medicamentoso? 

Um paciente de 72 anos, com diagnóstico de Insuficiência Cardíaca Sistólica (Fração de Ejeção de 35%), é admitido na farmácia do ambulatório para acompanhamento farmacoterapêutico. Sua terapia medicamentosa atual inclui: Enalapril: 20 mg, VO, 12/12h; Furosemida: 40 mg, VO, 1x/dia; Espironolactona: 25 mg, VO, 1x/dia; Digoxina: 0,25 mg, VO, 1x/dia; Metformina: 850 mg, VO, 12/12h (para Diabetes Mellitus tipo 2). Durante a entrevista, o farmacêutico identifica que o paciente apresenta náuseas, fadiga intensa e "visão amarelada". Os exames laboratoriais mais recentes, com 15 dias de evolução, revelam: Creatinina: 2,1 mg/dL; Potássio Sérico: 5,8 mEq/L; Digoxina: 3,2 ng/mL (Valor de referência: 0,8 - 2,0 ng/mL). Considerando este quadro clínico e os resultados laboratoriais, qual é a intervenção farmacêutica mais apropriada e imediata? 

Um recém-nascido de 10 dias, internado em UTI neonatal, apresenta infecção bacteriana grave e recebe tratamento com aminoglicosídeo (gentamicina). Após três dias de uso, a equipe solicita avaliação farmacêutica da terapia. Sabendo que em neonatos a função renal ainda é imatura, a taxa de filtração glomerular é reduzida e o volume de distribuição é maior devido ao maior percentual de água corporal, qual é a principal recomendação farmacêutica para o uso seguro desse antibiótico nesse paciente?

Um paciente idoso chega à farmácia com uma receita de um antibiótico, mas com queixa de que "já tomou esse remédio várias vezes para o mesmo problema e ele não faz mais efeito". Na visão do Uso Racional de Medicamentos, qual é a principal causa para a situação descrita pelo paciente?

Na manipulação de quimioterápicos antineoplásicos em farmácias hospitalares ou serviços de oncologia, diversas medidas devem ser adotadas para garantir a segurança do paciente, do trabalhador e a qualidade do medicamento. Nesse contexto, assinale a alternativa correta:

Um farmacêutico recebe no serviço de farmácia hospitalar um frasco com 50 comprimidos de um determinado medicamento. Ele precisa realizar a dispensação por Dose Unitária para 10 pacientes internados, onde cada um deve receber 1 comprimido, 3 vezes ao dia, por 5 dias. Considerando o sistema de dose unitária, qual é o número total de embalagens unitárias (ou sachês) que o farmacêutico deve preparar para atender a todos os pacientes pelo período completo do tratamento?

Um farmacêutico recebe para manipulação a seguinte prescrição: Tintura de Iodo 1,0 g; Excipiente q.s.p. 30,0 g; Forma Farmacêutica: Pomada; Uso: Tópico. Ao analisar a fórmula, o farmacêutico constata a incompatibilidade físico-química entre a Tintura de Iodo (preparação líquida e alcoólica) e a base pomada convencional (geralmente hidrofílica). Ele decide, então, elaborar uma Fórmula Oficial estável e adequada para a prescrição, utilizando o Iodo Sólido e Iodeto de Potássio, conforme descrito na Farmacopeia Brasileira. Considerando a manipulação desta fórmula oficial e os conhecimentos técnicos necessários, assinale a alternativa correta:

De acordo com as Boas Práticas de Manipulação em Farmácias (RDC nº 67/2007 e suas atualizações), na manipulação de produtos não estéreis, como cápsulas e soluções orais, assinale a alternativa correta: 

No âmbito hospitalar, o sistema coletivo de distribuição de medicamentos apresenta como principal característica:

As Boas Práticas Farmacêuticas para o controle sanitário do funcionamento, da dispensação e da comercialização de produtos e da prestação de serviços farmacêuticos em farmácias e drogarias foram estabelecidas pela ANVISA por meio da RDC Nº 44/2009.

Sobre essa regulamentação, leias as afirmativas abaixo:

I. O ambiente destinado aos serviços farmacêuticos deve ser diverso daquele destinado à dispensação e à circulação de pessoas em geral, devendo o estabelecimento dispor de espaço específico para esse fim.
II. Os registros de manutenção e calibração de aparelhos ou equipamentos, quando exigidos, devem ser mantidos no estabelecimento por, no mínimo, 2 (dois) anos, permanecendo, nesse período, à disposição do órgão de vigilância sanitária competente para fiscalização.
III. Não podem ser dispensados medicamentos cujas receitas estiverem ilegíveis ou que possam induzir a erro ou confusão.
IV. É permitida a captação de receitas contendo prescrições magistrais e oficinais em drogarias, desde que esta última seja uma filial de uma farmácia magistral.

Está CORRETO o que se afirma apenas em:

De acordo com o Anexo I da RDC nº 67/2007 da ANVISA, que dispõe sobre as Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano em Farmácias, assinale a alternativa CORRETA.

Uma farmácia preparou uma solução oral de maleato de enalapril e dispensou para um paciente idoso hipertenso do sexo masculino. Após 30 dias, o paciente volta à farmácia para reclamar que o medicamento não está fazendo efeito (sua pressão arterial média está 140 x 95 mm Hg) e relata que há, aproximadamente, 15 dias percebeu a formação de um precipitado no fundo do recipiente e a coloração do medicamento ficou mais escura.
A partir deste contexto, analise as assertivas a seguir.

I- Um ensaio de dissolução é necessário ser feito para verificar o porquê do enalapril está precipitando.
II- O efeito terapêutico do medicamento não se altera mesmo com a precipitação do fármaco.
III- Amudança da coloração pode ocorrer devido à exposição do medicamento à luz e ao calor.
IV- Aprecipitação pode ser causada por uma mudança no pH da formulação.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

O paciente apresenta um caso típico de diabetes tipo 2 e está tomando o medicamento antidiabético oral mais comum utilizado em monoterapia para o tratamento dessa doença. Marque a alternativa que traz CORRETAMENTE esse medicamento,

A educação em saúde é uma ferramenta para a promoção do autocuidado e da adesão ao tratamento. Um farmacêutico orienta um paciente idoso sobre o uso de um novo dispositivo inalatório para o tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Qual estratégia educativa é eficaz para garantir o uso correto do dispositivo?

Um farmacêutico, no seguimento farmacoterapêutico de um paciente com diabetes tipo 2, suspeita de baixa adesão ao tratamento com metformina. Qual das seguintes abordagens é a adequada para avaliar e manejar a adesão ao tratamento deste paciente?

A bioética se baseia em quatro princípios fundamentais para a análise de dilemas morais na saúde. Analise as afirmativas a seguir:

I.O princípio da autonomia determina que o profissional de saúde tem o dever de tomar todas as decisões pelo paciente, priorizando o conhecimento técnico sobre a vontade do indivíduo, a fim de garantir o melhor resultado clínico, independentemente do consentimento.

II.O princípio da não maleficência ("primum non nocere") determina o dever do profissional de não causar dano intencional ao paciente.

III.O princípio da beneficência estabelece a obrigação do profissional de sempre agir no melhor interesse do paciente, buscando maximizar os benefícios e minimizar os riscos.

Está correto o que se afirma em:

A gestão eficiente do estoque de uma farmácia começa com a execução correta dos procedimentos de recebimento e conferência dos produtos. Essa etapa inicial é um ponto de controle fundamental para garantir que os medicamentos que entram no estoque correspondem exatamente ao que foi solicitado e que estão em perfeitas condições de uso, evitando perdas e riscos à saúde dos usuários. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Ao receber uma entrega de medicamentos, é imprescindível realizar a conferência qualitativa e quantitativa, que consiste em verificar se as quantidades, os números dos lotes e as datas de validade dos produtos físicos correspondem aos descritos na nota fiscal.

(__)Diante de uma divergência entre a quantidade de medicamentos recebida e a descrita na nota fiscal, o procedimento correto é registrar a entrada no sistema conforme a nota fiscal e, em seguida, dar a baixa manual do item faltante como se fosse uma perda.

(__)A organização física dos medicamentos nas prateleiras do estoque deve ser feita, obrigatoriamente, pelo critério da Curva ABC, posicionando os medicamentos de maior valor financeiro (Curva A) nas áreas de mais fácil acesso.

(__)Após a conferência, os medicamentos devem ser registrados no sistema de controle de estoque e organizados nas prateleiras seguindo uma padronização, como a ordem alfabética ou a classificação por grupo farmacológico, para facilitar a localização.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O atendimento em uma farmácia do serviço público é um ato de saúde que vai além da simples entrega de produtos, sendo um momento crucial de interação com o usuário. A forma como a comunicação é estabelecida pode influenciar diretamente na adesão ao tratamento e na confiança do cidadão no serviço. Uma comunicação eficaz deve ser pautada por princípios que visem o acolhimento e a clareza das informações, independentemente do nível de instrução de quem busca o atendimento. Considerando os elementos de uma comunicação clara e adequada no atendimento ao usuário, assinale a alternativa correta.

A manutenção da higiene e da limpeza no ambiente da farmácia é um requisito fundamental das Boas Práticas Farmacêuticas, essencial para prevenir a contaminação dos medicamentos e garantir um ambiente seguro para os usuários e a equipe. Os procedimentos de limpeza devem ser realizados de forma regular e padronizada, abrangendo todas as áreas, desde o almoxarifado até o balcão de atendimento. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Para a desinfecção de rotina dos balcões de atendimento, deve-se dar preferência a produtos de limpeza de uso geral com fragrâncias, pois, além de limparem, contribuem para um ambiente mais agradável e perfumado para os usuários.

(__)Os procedimentos de limpeza da farmácia, incluindo a periodicidade, os produtos utilizados e a técnica de aplicação, devem ser descritos em Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) para garantir a padronização e a eficácia da higienização.

(__)A limpeza dos equipamentos, como os refrigeradores para armazenamento de medicamentos termolábeis, deve seguir um cronograma regular e ser documentada em registros específicos para fins de controle e comprovação.

(__)Durante a limpeza das prateleiras e do local de estoque, deve-se ter o cuidado de não danificar as embalagens dos medicamentos e de não apagar informações cruciais como lote e data de validade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A manutenção da qualidade, eficácia e segurança dos medicamentos depende diretamente das condições em que são armazenados. Fatores ambientais como temperatura, umidade e luminosidade podem alterar as características físico-químicas dos fármacos, comprometendo sua estabilidade. Por isso, a equipe da farmácia deve assegurar que o ambiente de estocagem atenda a parâmetros rigorosos, seguindo as especificações de cada produto. Sobre as condições adequadas de conservação e armazenamento de medicamentos, assinale a alternativa correta.