Durante uma auditoria interna, identificou-se que, devido à interrupção temporária das rotinas logísticas durante uma reforma estrutural, o hospital suspendeu o fluxo de PEPS/FEFO por 18 dias. Após a reorganização do almoxarifado, descobriu-se que diversos antimicrobianos injetáveis de uso restrito permaneceram estocados no fundo das prateleiras, apresentando validade inferior a 45 dias. Considerando Boas Práticas de Armazenamento, gestão de estoque hospitalar, farmacoeconomia e segurança do paciente, a conduta tecnicamente correta diante do ocorrido é: 

Uma idosa de 82 anos, com demência moderada, histórico de quedas e insuficiência renal leve, chega à farmácia hospitalar após episódio de confusão mental súbita. O prontuário mostra prescrição de: diazepam, amitriptilina, furosemida, captopril e codeína. O farmacêutico identifica que o quadro é compatível com iatrogenia medicamentosa. A conduta mais adequada diante do caso é representada por: 

Uma gestante de 10 semanas (1º trimestre) procura a farmácia com receita de albendazol 400 mg dose única para tratamento de ascaridíase confirmada por exame parasitológico. Ela relata náuseas e perda de apetite, mas sem sinais de alarme. Ao avaliar o prontuário, observa-se que a paciente não possui comorbidades e não faz uso de outros medicamentos. Considerando o potencial teratogênico dos anti-helmínticos benzimidazólicos e as diretrizes de tratamento de parasitoses na gestação, a conduta farmacêutica deve ser:

Em um hospital psiquiátrico, uma paciente de 68 anos com transtorno bipolar é internada por quadro de confusão mental. Ela usa lítio, haloperidol, sertralina e recentemente iniciou ibuprofeno 600 mg de 8/8 h por lombalgia. Três dias após o início do AINE (anti-inflamatório não esteroide), evolui com ataxia, tremores e náuseas. A equipe suspeita de toxicidade por lítio. A orientação fornecida pelo farmacêutico deve se pautar em: 

Uma paciente idosa vai ao médico, que decide pela troca de sua prescrição para os seguintes medicamentos: enalapril, furosemida e metformina. O auxiliar de farmácia, percebendo ser a primeira vez que a idosa utiliza esses medicamentos, decide dispensar os medicamentos por classe terapêutica. Diante das informações contidas na receita, as classifi cações corretas desses fármacos, respectivamente, são:

Durante uma auditoria de rastreabilidade em um hospital universitário, verifi cou-se que os medicamentos são retirados diretamente do estoque central para uso nas unidades assistenciais, sem registro nominal do paciente ou do setor solicitante. O sistema informatizado registra apenas as entradas e o saldo total. O farmacêutico argumenta que o acompanhamento das saídas ocorre por meio de relatórios mensais de consumo. Considerando as Boas Práticas de Dispensação e Armazenagem de Medicamentos, a principal não conformidade observada é:

Durante o recebimento de medicamentos em uma farmácia hospitalar, o assistente de farmácia percebe que as embalagens secundárias de um lote de antibióticos estão com data de validade ilegível. Ele pede orientação ao farmacêutico responsável sobre o que deve ser feito com o lote até a regularização. O procedimento correto a ser adotado com esse lote é:

Em um hospital público, a equipe de farmácia identifi ca que o número do lote impresso nas caixas de omeprazol 20 mg se difere do informado na nota fi scal eletrônica. Os medicamentos estão íntegros e o fornecedor é credenciado. Com base nas boas práticas de distribuição e de rastreabilidade, a conduta correta é: 

O controle de estoques de medicamentos e correlatos é uma atividade essencial na gestão farmacêutica, pois assegura a disponibilidade, a rastreabilidade e a conservação adequada dos produtos. Esse processo deve seguir rigorosamente as Boas Práticas de Armazenamento e Distribuição, conforme normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e da Organização Mundial da Saúde (OMS). Sobre os princípios e práticas aplicados à gestão de estoques farmacêuticos, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta. 

O Sistema de Distribuição de Medicamentos (SDM) hospitalar impacta diretamente a segurança do paciente e os custos da instituição. O Sistema de Distribuição por Dose Unitária (SDMDU) é considerado o mais seguro e racional. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma característica exclusiva ou vantagem primordial do SDMDU em comparação aos sistemas Coletivo e Individualizado.

O processo de Cuidado Farmacêutico é centrado no paciente. Sobre este processo, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A primeira etapa do processo de cuidado é a identificação das necessidades do paciente, que envolve a coleta de dados (anamnese farmacêutica) e a avaliação da farmacoterapia para identificar Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM). 

(__) Um PRM de "Segurança" refere-se a uma farmacoterapia que está causando ou tem potencial de causar um evento adverso, como uma reação adversa ou uma dose excessiva.

(__) O farmacêutico deve elaborar um Plano de Cuidado de forma unilateral, informando ao paciente as decisões tomadas, sem necessidade de pactuação.

(__) A dispensação é um ato técnico-logístico que deve ocorrer separadamente das atividades de Cuidado Farmacêutico para otimizar o tempo do profissional.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

A Resolução RDC nº 471/2021 regula a dispensação de antimicrobianos. Qual é a regra para a dispensação em tratamento prolongado? 

A RDC nº 44/2009 define os serviços farmacêuticos permitidos em farmácias. Assinale a alternativa que descreve corretamente um serviço permitido e um vedado por esta norma.

A RDC nº 67/2007 estabelece requisitos rigorosos de infraestrutura para a manipulação. Acerca das áreas de manipulação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A manipulação de preparações estéreis (ex: Nutrição Parenteral) deve ocorrer em sala limpa classificada como Grau B (ISO Classe 7), com a manipulação direta ocorrendo em área Grau A (ISO Classe 5), geralmente um fluxo laminar.

(__) A manipulação de substâncias citotóxicas exige o uso de Cabine de Segurança Biológica (CSB) Classe II B2, instalada em sala com pressão negativa em relação às áreas adjacentes.

(__) É permitido realizar a pesagem de hormônios, antibióticos e citotóxicos na mesma sala de pesagem de uso geral, desde que em horários distintos e com limpeza rigorosa entre os procedimentos.

(__) As salas de manipulação de homeopatia devem ser independentes e dedicadas, sendo vedada a manipulação de outros tipos de medicamentos nessas áreas para evitar contaminação cruzada.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) é uma instância colegiada fundamental em hospitais e serviços de saúde. Analise as atribuições da CFT.

I. Selecionar os medicamentos que irão compor a padronização do serviço (Guia Farmacoterapêutico), baseando-se em critérios de eficácia, segurança, qualidade e custo-efetividade.

II. Desenvolver e aprovar protocolos clínicos, diretrizes terapêuticas e normas para o uso racional dos medicamentos padronizados.

III. Realizar o processo licitatório (compra) dos medicamentos selecionados, negociar preços com fornecedores e gerenciar o orçamento da farmácia.

Está correto o que se afirma em: 

Assinale a alternativa correta de acordo com as regulamentações sobre as Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmácias.

Na dispensação de medicamentos algumas informações são relevantes, visando à efetividade e à segurança no uso dos mesmos.

Assinale a alternativa correta em relação ao tema.

Assinale a alternativa correta sobre as Boas Práticas Farmacêuticas constantes na RDC nº 44, de 17 de agosto de 2009.

A RDC nº 442009 da ANVISA dispõe sobre as Boas Práticas Farmacêuticas e define o que é permitido e proibido no ambiente de farmácias e drogarias, incluindo a prestação de serviços farmacêuticos.

Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.É permitida a administração de medicamentos na farmácia, inclusive por via injetável, desde que o estabelecimento possua sala de aplicação adequada e o medicamento tenha sido adquirido no próprio estabelecimento ou trazido pelo paciente com a devida receita médica.

II.A aferição de parâmetros fisiológicos e bioquímicos, como pressão arterial e glicemia capilar, é permitida na farmácia com o objetivo estrito de diagnóstico de doenças, substituindo a necessidade de exames laboratoriais convencionais.

III.É vedada a captação de receitas contendo prescrições de medicamentos sujeitos a controle especial por meio remoto (fax, internet, telefone) para posterior entrega em domicílio, exigindo-se a apresentação física da receita no estabelecimento antes da dispensação.

IV.A prestação de serviços farmacêuticos deve ser registrada na Declaração de Serviço Farmacêutico, que deve ser entregue ao usuário, contendo dados do medicamento, do procedimento e do profissional.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

O preparo de Nutrição Parenteral (NP) em ambiente hospitalar exige rigorosas condições de assepsia para evitar infecções na corrente sanguínea.

Acerca da infraestrutura e boas práticas de preparo de NP (RDC 2721998 e atualizaçõesRDC 672007), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O preparo da Nutrição Parenteral deve ser realizado em cabine de fluxo laminar horizontal ou isolador com fluxo unidirecional, instalada em sala limpa classificada (geralmente ISO 7 ou Grau C) e mantida em pressão positiva em relação às áreas adjacentes, garantindo condições adequadas de assepsia e proteção do produto.

(__)É permitido o preparo simultâneo de Nutrição Parenteral e Quimioterápicos Antineoplásicos na mesma cabine de segurança biológica, desde que haja limpeza terminal entre os processos.

(__)A manipulação deve ser feita por farmacêutico ou profissional devidamente capacitado sob sua supervisão, utilizando EPIs estéreis que garantam a não liberação de partículas.

(__)Soluções de Nutrição Parenteral contendo lipídios propiciam maior risco de crescimento microbiano e fúngico em caso de contaminação do que soluções contendo apenas glicose e aminoácidos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: