Em uma Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF), um farmacêutico monitora continuamente o consumo médio mensal, o prazo de abastecimento e o estoque de segurança para reduzir o risco de desabastecimento. Considerando os conceitos de gestão de estoques, assinale a alternativa correta. 

A direção de uma farmácia hospitalar, ao revisar os indicadores de desempenho, identificou elevado índice de perdas por vencimento de medicamentos, ausência de monitoramento sistemático de incidentes relacionados à farmacoterapia e baixa participação dos farmacêuticos em atividades de educação permanente. De acordo com os Padrões Mínimos para Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde (SBRAFH/CFF, 3ª ed., 2017), qual é o conjunto de atribuições que está diretamente comprometido nessa situação? 

Em uma farmácia de unidade prisional, comprimidos foram unitarizados a partir de embalagem primária fracionável, sem rompimento da embalagem original, e permaneceram armazenados por 75 dias. Em inspeção sanitária, o farmacêutico alegou que o prazo de validade permanecia o estabelecido pelo fabricante, portanto, o armazenamento estava regular. De acordo com a RDC nº 67/2007, é correto afirmar que essa conduta é:

O gerenciamento de antimicrobianos (antimicrobial stewardship) visa a otimizar a prescrição, reduzir eventos adversos e mitigar a seleção de microrganismos multirresistentes. Com base nas estratégias de intervenção recomendadas pela Anvisa, assinale a alternativa correta.

Das atribuições essenciais da farmácia hospitalar, na logística farmacêutica; As políticas e os procedimentos que regulam essas atividades como parte integrante da logística farmacêutica devem ser estabelecidas com a participação direta da alta gestão, da equipe multiprofissional e das comissões existentes, considerando, EXCETO: 

Dos benefícios de um aconselhamento sobre medicamentos feito aos pacientes de população especial, assinale a Alternativa Correta:  

A recente prática profissional da Atenção Farmacêutica é um importante instrumento na promoção da saúde já que nela, o paciente é o principal beneficiário das ações do farmacêutico (NASCIMENTO, 2004). Assinale a alternativa Correta:

A conciliação medicamentosa constitui estratégia fundamental para a prevenção de erros relacionados a medicamentos durante as transições do cuidado. Em um hospital terciário, um paciente idoso e admitido na Unidade de Terapia Intensiva após a transferência de outro serviço, a presentando divergências entre a prescrição de internação e os medicamentos de uso domiciliar. De acordo com as práticas de farmácia hospitalar, a conciliação medicamentosa tem como principal objetivo:

A farmácia hospitalar desempenha um papel fundamental e estratégico no suporte ao centro cirúrgico, garantindo o abastecimento, a segurança e o uso racional de anestésicos e adjuvantes. O farmacêutico clínico deve estar atento não apenas ao mecanismo de ação, mas também à estabilidade, reações adversas e interações desses fármacos. Sobre os anestésicos utilizados no ambiente hospitalar, assinale a alternativa correta.

Em um hospital público de médio porte, a farmácia realizava a dispensação de medicamentos em grandes quantidades para os setores assistenciais, onde a equipe de enfermagem era responsável pelo fracionamento e preparo das doses a serem administradas aos pacientes. Buscando aumentar a segurança do paciente, reduzir erros de medicação e melhorar o controle de estoque, a instituição passou a adotar um modelo em que os medicamentos são previamente separados, identificados por paciente e organizados conforme horários de administração, sendo encaminhados prontos para uso nas unidades.

Com base na situação descrita, assinale a alternativa que indique, corretamente, a mudança ocorrida no sistema de distribuição de medicamentos.

A grande prevalência nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) no inverno é de doenças respiratórias, principalmente asma e Doenças Pulmonares Obstrutivas Crônicas (DPOC). Com isso, o farmacêutico deve estar atento e saber orientar os pacientes como agir e administrar os medicamentos utilizados nesse período. Sobre os medicamentos utilizados para essas doenças pulmonares, está CORRETO afirmar. 

Um paciente de 45 anos, em tratamento para episódio depressivo moderado na Unidade Básica de Saúde com Amitriptilina (25 mg/dia), comparece à consulta farmacêutica. Durante a anamnese, o paciente relata consumo abusivo de álcool nos finais de semana e queixas de sonolência excessiva, tontura e boca seca. Com base nas diretrizes do SUS para o Uso Racional de Medicamentos e nos fundamentos de farmacologia, analise a conduta e as interações envolvidas:

Durante o acompanhamento farmacoterapêutico em uma Unidade Básica de Saúde, um idoso de 76 anos relata episódios recentes de sonolência diurna, quedas ocasionais e dificuldade de concentração. O paciente é hipertenso, diabético tipo 2 e apresenta insônia crônica. Em uso contínuo, faz uso de: glibenclamida 5 mg 2x/dia, clonazepam 0,5 mg à noite, losartana 50 mg/dia, metformina 850 mg 2x/dia e sinvastatina 20 mg à noite. Considerando os princípios do uso racional de medicamentos, os riscos associados à polifarmácia em idosos e os critérios amplamente utilizados para identificação de medicamentos potencialmente inapropriados nessa população, assinale a alternativa correta. 

Os sistemas de distribuição de medicamentos adotados em hospitais têm como objetivo garantir o fornecimento seguro e eficiente dos medicamentos aos pacientes, reduzindo erros de medicação e favorecendo o uso racional dos recursos disponíveis. Sobre os sistemas coletivo, individualizado e por dose unitária, assinale a alternativa CORRETA:

Durante o preparo de medicamentos injetáveis na farmácia hospitalar, o farmacêutico deve considerar aspectos relacionados à diluição, compatibilidade e estabilidade das soluções, a fim de garantir a segurança e a eficácia da terapia. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA: 

Em um hospital municipal, o farmacêutico implantou o sistema de dispensação por dose unitária, realizando a unitarização de medicamentos sólidos orais para atender às prescrições médicas individualizadas. Sobre a unitarização e o fracionamento de medicamentos para dispensação por dose unitária, assinale a alternativa CORRETA:

A manipulação de nutrição parenteral exige rigoroso controle ambiental e técnica asséptica para evitar a contaminação por microrganismos e partículas, o que poderia causar danos graves ao paciente. A estabilidade físico-química da mistura, especialmente a compatibilidade entre o cálcio e o fosfato, é um ponto crítico que deve ser calculado para evitar a formação de precipitados insolúveis na bolsa. Com base nas boas práticas de preparação de estéreis, assinale a alternativa correta.

A preparação de suspensões extemporâneas na farmácia hospitalar ou magistral é uma prática comum para ajustar doses pediátricas ou geriátricas, mas a estabilidade química e física desses produtos é limitada após a reconstituição. Fatores como o potencial hidrogeniônico do veículo e a exposição à luz podem acelerar a degradação do princípio ativo, exigindo prazos de validade rigorosos. Acerca da estabilidade de preparações extemporâneas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O potencial hidrogeniônico do veículo final influencia a taxa de hidrólise de fármacos instáveis, sendo necessário o uso de sistemas tampão para manter a estabilidade química durante o período de uso.

(__)A estocagem de suspensões extemporâneas sob refrigeração é sempre obrigatória para impedir a precipitação de polímeros suspensores, independentemente das características de solubilidade do fármaco.

(__)A oxidação de fármacos em preparações líquidas pode ser minimizada pela adição de agentes antioxidantes ou pela proteção da embalagem contra a incidência direta de radiação luminosa.

(__)A validade de uma formulação extemporânea líquida preparada a partir de comprimidos triturados é idêntica à validade original do fabricante do medicamento industrializado utilizado como insumo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Na farmácia de um hospital universitário, a farmacêutica responsável pelo plantão noturno recebe uma ordem judicial liminar determinando a dispensação imediata de morfina injetável para um paciente oncológico terminal em crise álgica intensa. Entretanto, o medicamento pertence à Lista A1 da Portaria SVS/MS nº 344/98 e não há apresentação da Notificação de Receita A exigida pela legislação sanitária, constando apenas receita simples e confirmação informal do médico assistente.
Considerando o Código de Ética Farmacêutica, a legislação sanitária vigente e a responsabilidade técnica do farmacêutico, assinale a alternativa CORRETA:

Em inspeção farmacêutica interna no almoxarifado da Clínica de Saúde da UNIFAP, o farmacêutico responsável pela gestão de insumos do SUS na atenção primária identificou, durante auditoria de conformidade com as boas práticas de armazenagem e distribuição, falha crítica no registrador de temperatura do refrigerador, com excursão térmica por 48 horas. O desvio comprometeu medicamentos e imunobiológicos termolábeis, como insulinas humanas e vacinas, que exigem conservação entre 2 ºC e 8 ºC. Os registros manuais confirmaram a excursão térmica e a ausência de sistema de contingência adequado, exigindo aplicação imediata do fluxo de investigação e tratamento do desvio.
A conduta MAIS adequada do farmacêutico é: