Questões de Concurso
Sobre análises clínicas em farmácia
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I - É sintetizado por células endoteliais e megacariócitos e armazenado nos corpúsculos de Weibel-Palade das células endoteliais e nos grânulos específicos a das plaquetas, respectivamente.
II - O VWF livre no plasma é quase inteiramente derivado das células endoteliais, com somente uma via de secreção.
III - O VWF liberado dos corpúsculos de Weibel-Palade está em forma de multímeros grandes e ultragrandes, sua forma mais adesiva e reacional.
IV - O VWF armazenado pode diminuir o nível plasmático e ser liberado sob a influência de vários secretagogos, como estresse, exercício, adrenalina e infusão de desmopressina (1-diamino-8-D-arginina vasopressina; DDAVP).
Qual(is) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
Considerando as características da infecção pelo vírus HIV e os dados apresentados no gráfico abaixo, marque a opção correta.

Gráfico 1 - Variação da quantidade de linfócitos TCD4+/mm3 (LT CD4/mm3), anticorpos e carga viral durante as diferentes fases da infecção pelo vírus HIV. (Fonte: Vaz, Adelaide J. Ciências Farmacêuticas - Imunoensaios-Fundamentos e Aplicações, 2ª edição . Grupo GEN, 2018.)
( ) Os plasmócitos não são geralmente encontrados no LCS normal. Eles podem surgir nos mesmos distúrbios nos quais há pleocitose linfocítica.
( ) A pleocitose neutrofílica é observada em casos de meningite viral e nos estágios iniciais de outras formas de meningite.
( ) A pleocitose linfocítica predomina nos estágios tardios das meningites de natureza viral, tuberculosa, fúngica ou sifilítica.
( ) Eosinófilos são um achado frequente em LCS normal. Quando os eosinófilos correspondem a mais de 10% das células no LCS, há a presença de pleocitose eosinofílica.
O diagnóstico laboratorial de infecções fúngicas requer a coleta de amostras biológicas apropriadas e procedimentos laboratoriais adequados, segundo a indicação clínica. A respeito do diagnóstico laboratorial das infecções fúngicas, analisar os itens abaixo:
I. O exame micológico básico compõe-se de exame direto, com ou sem uso de corantes, e cultura do material biológico.
II. A cultura positiva pode ser de um contaminante ou patógeno, e o exame direto pode ser crucial para decidir pelo início da terapia em infecções graves, como mucormicose ou aspergilose.
III. A confirmação do diagnóstico laboratorial em pacientes imunocompetentes tem sido tradicionalmente baseada na detecção de atipias linfocitárias e na presença de anticorpos heterófilos relacionados à mononucleose fúngica.
Está(ão) CORRETO(S):
O vírus da imunodeficiência humana é um retrovírus que infecta células do sistema imunológico, principalmente linfócitos T CD4+ , e causa destruição progressiva dessas células. A respeito do assunto, analisar os itens abaixo:
I. Uma partícula infecciosa do HIV consiste em duas fitas de RNA no interior do núcleo proteico, circundadas por um envelope lipídico derivado de células hospedeiras infectadas.
II. O HIV infecta as células devido à sua principal glicoproteína do envelope, chamada gp120, que se liga ao CD4 e aos receptores de quimiocinas particulares (sobretudo o CXCR4 nas células T e o CCR5 nos macrófagos) nas células humanas.
III. Os principais tipos celulares que podem ser infectados pelo HIV são linfócitos T CD4+, macrófagos, células dendríticas e eosinófilos.
Está(ão) CORRETO(S):
I. Pacientes com insuficiência renal desenvolvem quadros de anemia por deficiência de produção do hormônio renina. A anemia nestes pacientes é caracterizada como normocítica, normocrômica, sem pecilocitose significativa e instalando-se por falta de estímulo.
II. A Organização Mundial de Saúde (OMS) definiu anemia em adultos como um nível de hemoglobina < 13 g/dL em homens (hematócrito [Hct] em torno de 39%) e < 12 g/dL em mulheres (Hct em torno de 36%).
1. São fatores de risco para reações de hipersensibilidade às penicilinas: história prévia de alergia, doença viral concomitante, administração injetável e cursos intermitentes de tratamento. As cefalosporinas são opções para pacientes que apresentaram reações de hipersensibilidade imediata às penicilinas.
2. Ciprofloxacino tem amplo espectro e meia- -vida longa. Deve ser reservado ao tratamento de infecções causadas por bactérias gram-negativas aeróbias, embora não haja emergência crescente de resistência microbiana.
3. Na sepse, a escolha da terapia antimicrobiana inicial deve ser baseada na situação clínica do paciente, considerando o foco primário da infecção, o histórico de infecções prévias, o uso recente de antimicrobianos e a presença de imunodeficiências, assim como nos fatores de risco para patógenos potencialmente resistentes (infecção nosocomial ou associada à assistência à saúde) e na microbiologia local.
4. Na escolha da terapia antimicrobiana inicial na sepse deve-se considerar o risco de multirresistência. São considerados fatores de risco para multirresistência a exposição prévia a antibióticos, internação hospitalar recente, presença de dispositivos invasivos e a própria microbiota local.
5. Para adultos com sepse ou choque séptico com alto risco de Staphylococcus Aureus Resistente à Meticilina (MRSA), recomendamos o uso de antimicrobianos empíricos com cobertura para MRSA.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.