Analise as assertivas a seguir.

I. Esterilização: destruição ou remoção de todas as formas de vida microbiana, incluindo os endósporos, possivelmente com exceção dos príons.

II. Desinfecção: destruição de patógenos na forma vegetativa em tecidos vivos.

III. Antissepsia: destruição de patógenos na forma vegetativa.

IV. Degerminação: remoção de micro-organismos de uma área limitada, como a pele ao redor do local da aplicação de uma injeção.

V. Sanitização: tratamento destinado a reduzir as contagens microbianas nos utensílios alimentares a níveis seguros de saúde pública.


Qual das assertivas apresentam definições INCORRETAS?

A intoxicação por opioides ocorre quando há uso elevado de uma substância dessa classe, excedendo a dose pertencente à janela terapêutica medicamentosa, causando efeitos tóxicos no organismo. Essa intoxicação pode advir de sobredosagem acidental, agonismo farmacêutico, interação medicamentosa ou abuso de alguma substância de classe opioide. Qual é o medicamento para promover a reversão de intoxicação de opioides?

O antídoto é a substância que se opõe ao efeito tóxico atuando sobre o toxicante. Os antídotos e determinados medicamentos são essenciais ao tratamento de algumas intoxicações. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma relação correta entre toxicante e seu antídoto.

Uma mulher de 45 anos, viúva, mãe de 4 filhos, nega ser hipertensa e diabética, queixa-se de dor no membro superior esquerdo, por esforço repetitivo relata que não consegue engolir os medicamentos. Qual das opções é o indicado para essa paciente? 

Qual é o método de separação, usado para separar os componentes de uma mistura com base em suas diferentes capacidades de adsorção em um material sólido ou de dissolução em um líquido móvel?

Resistência antimicrobiana tornou-se o principal problema de saúde pública no mundo, afetando todos os países, desenvolvidos ou não. Ela é uma inevitável consequência do uso indiscriminado de antibióticos em humanos e animais. Analise as assertivas a seguir sobre resistência bacteriana.

I. Streptococcus pneumoniae (penicilina insensível), Haemophilus influenzae (resistente à ampicilina) e Shigella spp. (fluoroquinolonaimune).

II. Enterococcus faecium (resistente à linezolide), Staphylococcus aureus (resistente linezolide), Helicobacter pylori (imune à claritromicina), Campylobacter spp e Salmonella (ambas resistentes às fluoroquinolonas) e Neisseria gonorrhoeae (resistente à linezolide e à fluoroquinolona).

III. Evitar a auto-medicação, os antibióticos devem ser sempre prescritos por um médico e nunca devem ser tomados sem a supervisão de um médico. Os antibióticos devem ser especialmente para doenças virais, como a gripe.

IV. Resistentes a carbapenêmicos, os chamados antibióticos de amplo espectro, estão a Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, algumas enterobactérias como Klebsiella pneumonie, Escherichia coli e várias espécies dos gêneros Serratia e Proteus. No caso das Klebsiellas, já foram encontrados casos em que nenhum antibiótico é eficaz.

Aponte a alternativa CORRETA.

Sobre tipagem sanguínea e fator rh, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial, Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998, do Ministério da Saúde, analise as assertivas a seguir.

I. Notificação de Receita B1, validade após emissão de 30 dias. Exemplos de substancia B1: Alprazolam, Bromazepam, Clonazepam, Clordiazepóxido, Diazepam, Anfetamina, Fenobarbital Flurazepam, Flunitrazepam, Lorazepam .

II. C1, C4 e C5, validade após emissão de 30 dias. Quantidade por Receituário: C1 e C5 = 3 Medicamentos ou 3 Substâncias, C4 = 5 Medicamentos ou 5 Substâncias. Exemplos de substância: Amitriptilina, Clorpromazina, Celecoxibe, Etoricoxibe, Dissulfiram, Fenitoína, Fluoxetina, Halotano, naratriptana Haloperidol, Isoflurano, Lítio, Misoprostol, Sevoflurano, Sertralina.

III. Receituário de Antimicrobianos (duas vias) é válida em todo o território nacional, por 10 dias a contar da data de sua emissão, A dispensação em farmácias e drogarias públicas e privadas dar-se-á mediante a retenção da 1ª (primeira) via da receita, devendo a 2 (segunda) via ser devolvida ao paciente.

IV. Art. 53: O aviamento ou dispensação de Receitas de Controle Especial, contendo medicamentos a base de substâncias constantes das listas "C1" (outras substâncias sujeitas a controle especial) e "C5" (anabolizantes) deste Regulamento Técnico e de suas atualizações, em qualquer forma farmacêutica ou apresentação, é privativo de farmácia ou drogaria e somente poderá ser efetuado mediante receita, sendo a "1ª via - Retida no estabelecimento farmacêutico" e a "2ª via - devolvida ao paciente", com o carimbo comprovando o atendimento.

V. A Notificação de Receita Especial da Talidomida, terá validade de 15 (quinze) dias, contados a partir de sua emissão e somente dentro da Unidade Federativa que concedeu a numeração.



Assinale a alternativa CORRETA.

Sobre o Receituário de Antimicrobianos conforme a RDC 471, analise as assertivas a seguir.

I. A receita de antimicrobianos é válida em todo o território nacional, por 10 (dez) dias a contar da data de sua emissão.

II. A dispensação em farmácias e drogarias públicas e privadas dar-se-á mediante a retenção da 1ª (primeira) via da receita, devendo a 2ª (segunda) via ser devolvida ao paciente.

III. A receita poderá conter a prescrição de outras categorias de medicamentos, de controle especial.

IV. Não há limitação do número de medicamentos antimicrobianos prescritos por receita, desde que não contenha medicamento de controle especial, em situações de tratamento prolongado a receita poderá ser utilizada para aquisições posteriores dentro de um período de 90 (noventa) dias a contar da data de sua emissão.

V. Não há necessidade de retenção de receita de medicamentos de uso tópico contendo neomicina ou neomicina associada a bacitracina. A retenção de receita é obrigatória para antimicrobianos de venda sob prescrição, isoladas ou em associação.

VI. É vedada a devolução, por pessoa física, de antimicrobianos industrializados ou manipulados para drogarias e farmácias, salvo exceções.


Assinale a alternativa CORRETA.

Consideramos uma vacina um material que contém:

Ao finalizar o exame de hemograma de um paciente pediátrico, o farmacêutico liberou a seguinte observação (associada às alterações identificadas) no campo da observação do laudo:

Considerando a sugestão diagnóstica e a observação do farmacêutico para o caso, atente-se para as alterações hematológicas descritas a seguir.

I- Hemácias normocrômicas apresentando discreta anisocitose macrocítica.

II- Hemácias apresentando acentuada anisocitose com numerosos drepanócitos.

III- Hemácias predominantemente hipocrômicas, com anisocitose macrocítica.

IV- Hemácias apresentando anisopoiquilocitose, com micrócitos e esferócitos.

V- Hemácias apresentando acentuada hipocromia com anisocitose microcítica.

A análise morfológica da série vermelha, compatível com as alterações do hemograma que provocaram a sugestão diagnóstica pelo farmacêutico, é aquela que está descrita em  

Uma paciente de 29 anos compareceu ao pronto atendimento com queixa de dor pélvica e cheiro forte ao urinar. Os dados clínicos revelaram leve dor pélvica à palpação, afebril, normocorada, normotensa e orientada no tempo e no espaço. Nega alergias. O médico solicitou realização de exame de urina e bacterioscopia ao Gram (Gram da gota de urina). A paciente realizou coleta de urina no banheiro do Pronto Atendimento, sem realização de higiene íntima recomendada e, na sequência, a amostra foi entregue ao laboratório pelo técnico da enfermagem para análise.

O exame do sedimento urinário apresentou numerosos epitélios (vaginais), raros leucócitos e numerosas bactérias. Já o exame do Gram da Gota de urina evidenciou raros polimorfonucleares, numerosos cocobacilos Gram-negativos e “Clue Cells”, caracterizadas pela presença de células escamosas, recobertas por cocobacilos, apagamento das bordas citoplasmáticas.

Diante dos dados clínico-laboratoriais descritos no enunciado, pode-se afirmar que a paciente apresenta 

Leia atentamente as informações e caso clínico a seguir para responder a esta questão.  

Após a análise dos parâmetros urinários supracitados, julgue as assertivas I e II a seguir:

I. O paciente possivelmente apresenta um quadro de infecção bacteriana, que, correlacionada com a presença de cilindros leucocitários, pode sinalizar processo inflamatório ou infecioso do néfron e, normalmente, associa-se à pielonefrite.

PORQUE

II. O paciente apresenta hematúria, sugerindo alteração à nível glomerular, evidenciado pelo dismorfismo eritrocitário e hemoglobinúria, que consiste na identificação da proteína hemoglobina e albumina no sedimento urinário.

A respeito dessas assertivas, assinale a alternativa CORRETA.

Leia atentamente os dados contidos no enunciado para responder a esta questão.  

Com base nos dados descritos no enunciado, pode-se inferir que  

Leia os textos I e II para responder a esta questão.

Texto I

A glicose é o carboidrato utilizado como primeira fonte de energia pelo organismo humano. Dela se obtém energia necessária para a manutenção das reações metabólicas. O exame pelo qual se determina a concentração desse carboidrato no sangue é a Glicemia, que pode ser realizada em jejum, após sobrecarga controlada de açúcar, após o almoço ou até mesmo, de forma aleatória. O objetivo da dosagem da glicemia é a investigação de anormalidade no perfil dos carboidratos, além de triagem e diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM).

Texto II

A espectrofotometria é a técnica utilizada em ampla escala para realização da dosagem da glicemia. Os Ensaios colorimétricos enzimáticos, para a determinação da glicemia, utilizam a enzima Glicose Oxidase e Peroxidase sobre o substrato glicose, formando um composto colorido (cor vermelha), cuja absorbância é diretamente proporcional à concentração de glicose na amostra.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Principais métodos laboratoriais: espectrofotometria. 2024. Adaptado: GOLD ANALISA, Kit para determinação da glicose por metodologia enzimática-colorimétrica. Disponível: http://gg.gg/1caq2b. Acesso em: 30 set. 2024.

Diante do exposto, considere o exame e a técnica descritos no enunciado, para julgar as afirmativas a seguir.

I- Se uma amostra em análise apresentou hiperglicemia, a sua absorbância é baixa e, dessa forma, a coloração apresentada pela solução após ação enzimática no substrato glicose foi fraca.

II- Se uma amostra apresentar coloração vermelho escuro, pode ser um indicativo de que a concentração plasmática de glicose está elevada.

III- Se a amostra de um paciente está sendo submetida à técnica descrita no texto II, pode-se afirmar que ela está sujeita à Lei de Lambert-Beer.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)  

Ao farmacêutico atuante em laboratórios de Unidades de Pronto Atendimento – Urgência e Emergência, é comum o recebimento de amostras biológicas de pacientes vítimas de acidentes com animais peçonhentos. O veneno de algumas cobras peçonhentas, por exemplo, contém enzimas tóxicas capazes de promover alterações significativas no padrão de resposta da coagulação sanguínea das vítimas. O exame de coagulograma é um dos exames que podem ser solicitados em caso de picada de cobra, para avaliação dos distúrbios de coagulação provocados pelo veneno desses animais, que contém enzimas tóxicas que diminuem a quantidade e a qualidade da fibrina, uma proteína fundamental para a coagulação sanguínea.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Estudo do coagulograma. Adaptado de CAMARA, Brunno. Alterações laboratoriais após acidentes com serpentes peçonhentas. 2019. Disponível em: http://gg.gg/1c931s. Acesso em: 27 set. 2024.

Considerando o enunciado, analise as afirmações a seguir sobre as possíveis alterações laboratoriais em um coagulograma de um paciente vítima de acidente com animal peçonhento - Família Viperidae (Jararaca, gênero Bothrops).

I- A picada de cobra pode desencadear uma trombocitose.

II- A picada de cobra pode reduzir o tempo de tromboplastina parcial ativada.

III- A picada de cobra pode causar diminuição do número de plaquetas.

IV- A picada de cobra pode causar prolongamento do tempo de protrombina.

V- A picada de cobra pode prolongar o tempo de coagulação ou tornar o sangue incoagulável.

Estão CORRETAS as afirmativas 

Considere os dados clínico-laboratoriais de um paciente hipotético, apresentados na tabela a seguir, para responder a esta questão:

Considerando os dados apresentados, analise as afirmativas a seguir.

I- O elevado valor de HOMA-IR pode ser sinal da existência de resistência à insulina e diabetes descompensada na paciente.

II- O resultado dos exames do perfil glicêmico, associados aos dados clínicos, sugerem risco aumentado para síndrome metabólica.

III- Os resultados das dosagens das proteínas glicadas demonstram que a glicemia da paciente está descontrolada a curto e a longo prazo.

IV-I.Os valores do Índice Homa-beta indicam hipofunção das células beta pancreáticas, o que pode resultar no aumento da glicemia.

V- O exame de hemoglobina glicosilada pode revelar um descontrole glicêmico, indicando, hipoteticamente, ineficácia da farmacoterapia.

Estão CORRETAS as afirmativas

Leia os resultados do hemograma e atente-se para a observação expressa no laudo para responder a esta questão.

Após a interpretação dos dados do hemograma e a leitura do esfregaço sanguíneo, o analista clínico liberou as seguintes observações no laudo:

I- Hemácias normocrômicas apresentando discreta anisocitose macrocítica.
II- Poiquilocitose com presença de ovalócitos e raros dacriócitos.
III- Discreta leucopenia, presença de hipersegmentação neutrofílica.
IV- Acentuada trombocitopenia, com presença de macroplaquetas.
V- Hemácias apresentando discreta hipocromia com anisocitose microcítica.

Considerando os achados laboratoriais e a suspeita clínica caracterizada pela deficiência de vitamina B12 e ácido fólico, as observações que corroboram com o quadro clínico hipotético são apenas aquelas corretamente descritas em: 

A biotecnologia tem auxiliado os diagnósticos em medicina e saúde através da produção dos mais variados testes rápidos em cassete ou tira reativa para triagem de patologias. Esses testes utilizam anticorpos monoclonais específicos para a detecção, altamente sensível e específica, para cada molécula, analito ou agente infeccioso investigado. Como exemplos dos referidos testes, cita-se a pesquisa de anticorpos IgG e IgM para Dengue, Rubéola, Hepatites, pesquisa direta de antígenos como os arbovírus, coronavírus, e outras moléculas de interesse clínico como hemoglobina humana, troponina, Beta-HCG, substâncias de potencial abuso e dependência.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Exames imunológicos: considerações do autor sobre importância dos testes rápidos imunocromatográficos. São João Del Rei – MG. Out. 2024.
Sobre o assunto, observe, na tabela a seguir, as imagens dos resultados para detecção qualitativa e rápida de anticorpos específicos IgG e IgM contra os 4 tipos de vírus da dengue em amostras de sangue humano. 

Fonte: LABTEST DIAGNÓSTICA S.A. Lab Rapid Dengue IgG/IgM: instruções de uso. Lagoa Santa – MG. jan. 2021. Disponível em: https://labtest.com.br/wp-content/uploads/2021/11/INS-USO-727-00-INS-USO-727-Lab-Rapid-Dengue-IgG_IgM-Ref.-727.pdf. Acesso em: 6 out. 2024. Adaptado por ALVARENGA, Felipe Queiroz.

A partir da observação dos resultados dos testes imunocromatográficos supracitados, julgue as afirmativas a seguir.

I- Anticorpos IgM foram identificados nos testes 3 e 4.
II- Anticorpos IgG foram identificados nos testes 3 e 4.
III- Anticorpos IgG e IgM estão ausentes no teste 1.
IV- Anticorpos IgG estão ausentes nos testes 1 e 2.
V- Anticorpos IgM estão presentes nos testes 2, 3 e 4.

Diante do exposto, considerando os testes validados pelo controle, estão CORRETAS as afirmativas 

Leia o texto a seguir e atente-se aos dados do caso clínico para responder a esta questão. 



Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Exame físico-químico e sedimentoscopia qualitativa e quantitativa da urina.: SJDR-MG, 2024. Imagens disponíveis em: https://labjuliovargas.com.br/wp-content/uploads/2024/08/urinalise.jpg. Acesso em: 06 out. 2024; https://drabrunarodrigues.com.br/litiase-renal-pedras-nos-rins/. Acesso em: 6 out. 2024.

Após a análise dos parâmetros urinários supracitados, julgue as assertivas I e II a seguir.

I. O paciente apresenta um conjunto de alterações laboratoriais que sugerem quadro clínico compatível com infecção bacteriana e sangramento renal evidenciados pelo tipo de dismorfismo eritrocitário e aspecto do sedimento urinário.

PORQUE

II. O paciente apresenta uma importante hematúria provocada, hipoteticamente, pela presença de cálculo renal, evidenciada pelas alterações no sedimento (hematúria maciça e cristalúria), associada aos sintomas relatados pelo paciente.

A respeito dessas assertivas, assinale a alternativa CORRETA.