Questões de Concurso
Sobre segurança do paciente em enfermagem
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I. O trânsito de pessoas no centro cirúrgico deve ser controlado, sendo permitida apenas a entrada de profissionais devidamente paramentados e envolvidos diretamente com os procedimentos.
II. A esterilização por calor úmido, como a autoclave, é um método eficiente e seguro, sendo o mais utilizado para artigos termorresistentes.
III. A separação dos artigos contaminados, limpeza, preparo, embalagem, esterilização e armazenamento são etapas fundamentais no processamento de artigos na CME.
IV. Na rotina do centro cirúrgico, é permitido guardar equipamentos e materiais não esterilizados dentro da sala cirúrgica, desde que não estejam em uso imediato.
V. O técnico de enfermagem pode atuar na recepção de materiais contaminados na CME, realizando limpeza prévia, identificação e organização para posterior esterilização.
Assinale a alternativa CORRETA.
Solicitação para "aproveitar" campos estéreis abertos em cirurgia anterior para próximo procedimento, pois "visualmente continuam limpos". Paciente na recuperação pós-anestésica com saturação limítrofe, sonolento, acesso venoso pérvio e dreno cirúrgico recente. Pressão de gestor administrativo para acelerar a limpeza da sala entre cirurgias, reduzindo etapas de desinfecção de superfícies. Considerando as normas de controle de infecção, técnicas assépticas e atribuições do técnico de enfermagem, a conduta adequada é:
(__)Cabe ao técnico de enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, monitorar sinais vitais, reconhecer alterações significativas (como hipotensão, taquicardia extrema, rebaixamento de consciência) e comunicar imediatamente à equipe, atuando de forma ativa na detecção precoce de agravamento clínico em ambiente de pronto-atendimento.
(__)É permitido ao técnico de enfermagem iniciar, por conta própria, infusão venosa de drogas vasoativas tituladas em bomba de infusão, ajustando a dose conforme sua avaliação subjetiva da pressão arterial e do estado clínico, ainda que sem prescrição específica para titulação.
(__)A manipulação de sondas, drenos e cateteres em pacientes críticos deve seguir técnica asséptica, higiene rigorosa das mãos, uso adequado de EPIs e checagem de fixação, sendo responsabilidade do técnico de enfermagem zelar para não tracionar, contaminar ou obstruir esses dispositivos durante os cuidados.
(__)Em situação de parada cardiorrespiratória presenciada, o técnico de enfermagem deve aguardar a chegada do médico para só então iniciar compressões torácicas, uma vez que manobras de suporte básico de vida não fazem parte de suas atribuições na rede pública.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de verdadeiro (V) ou falso (F), na ordem das afirmativas de cima para baixo:
(__)O técnico de enfermagem deve observar, além da Lei nº 7.498/1986, do Decreto nº 94.406/1987 e do Código de Ética, outras normas oficiais relacionadas à segurança do paciente, controle de infecção, direitos do usuário e organização do SUS, ainda que não estejam listadas uma a uma no edital ou no regulamento interno.
(__)O fato de determinada portaria, resolução ou RDC não constar nominalmente no edital do concurso ou no manual institucional impede sua cobrança na prática profissional, de modo que o técnico só é obrigado a cumprir aquilo que estiver literalmente transcrito em seu contrato de trabalho.
(__)Protocolos institucionais baseados em legislações e diretrizes nacionais, quando aprovados pela direção e pela equipe técnica, integram o dever funcional do técnico de enfermagem, devendo ser observados como extensão das normas legais na rotina assistencial.
(__)A alegação de desconhecimento de norma técnica ou legal vigente não afasta a responsabilidade ética e funcional do técnico de enfermagem em caso de descumprimento de conduta básica de segurança do paciente ou de biossegurança.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de verdadeiro (V) ou falso (F), na ordem das afirmativas de cima para baixo:
Situação 1: Prescrição de medicamento de alto risco para paciente idoso com nome semelhante ao de outro paciente do mesmo quarto.
Situação 2: Solicitação informal para "adiantar" a medicação de todos os pacientes de um corredor, sem conferência individualizada, para "ganhar tempo".
Situação 3: Paciente confuso, em risco de queda, sem campainha ao alcance e com grades laterais abaixadas.
À luz da Portaria MS nº 529/2013, da RDC nº 36/2013 da ANVISA, das metas de segurança do paciente e das atribuições do técnico de enfermagem no serviço público, qual conduta é adequada?
(__)Confirmar a identificação do paciente utilizando, no mínimo, dois identificadores (por exemplo, nome completo e data de nascimento ou número de prontuário), antes de realizar procedimentos e administrar medicamentos, está alinhado às metas de segurança do paciente e é responsabilidade direta da equipe de enfermagem.
(__)Registrar corretamente horário, dose, via, medicamento administrado e intercorrências relacionadas à terapia medicamentosa contribui para rastreabilidade, continuidade do cuidado e prevenção de eventos adversos, sendo etapa obrigatória da administração segura.
(__)Diante da alta demanda assistencial, é aceitável administrar medicamento a paciente apenas pelo reconhecimento visual ("eu já conheço este paciente"), sem conferência da pulseira ou outro identificador, desde que o profissional se sinta seguro.
(__)A prevenção de quedas e de úlceras por pressão não é atribuição do técnico de enfermagem, devendo ser responsabilidade exclusiva do enfermeiro e do fisioterapeuta, já que envolvem planejamento e avaliação mais complexos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de verdadeiro (V) ou falso (F), na ordem das afirmativas de cima para baixo:
Durante o plantão matutino, o técnico de enfermagem recebe várias solicitações de exames laboratoriais. Ao iniciar a coleta, ele deve garantir a identificação correta do paciente para evitar trocas de amostras. Marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.
(__)O técnico deve confirmar verbalmente o nome completo e data de nascimento do paciente.
(__)É necessário comparar as informações com a etiqueta do tubo e a requisição do exame.
(__)Em caso de urgência, a coleta pode ser feita sem identificação formal.
(__)É permitido anotar manualmente o nome se o sistema eletrônico estiver fora do ar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.
Com base nessa situação hipotética e nas diretrizes da ANVISA e da Organização Mundial da Saúde (OMS), assinale a opção que apresenta o momento em que a higienização das mãos com água e sabão e não só apenas higienização das mãos com preparação alcoólica a 70% é obrigatória.
Com base nessa situação hipotética, assinale a opção que apresenta a conduta segura, prudente e ética que esse profissional deve adotar.