Questões de Concurso Sobre segurança do paciente em enfermagem

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Q3941347 Enfermagem
A prevenção de infecção da corrente sanguínea associada a cateter venoso central (IPCS) é uma prioridade na UTI. Assinale a alternativa que descreve uma medida essencial de manutenção do cateter que deve ser realizada pelo técnico de enfermagem (ou enfermeiro, conforme rotina) para prevenir infecção.
Alternativas
Q3940600 Enfermagem
A ocorrência de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) está associada a fatores intrínsecos do paciente e extrínsecos relacionados aos procedimentos assistenciais. Acerca desses fatores de risco, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O uso de dispositivos invasivos, como cateteres venosos centrais e sondas vesicais, é o principal fator de risco extrínseco para infecções.

(__)A idade avançada e a imunossupressão são considerados fatores de risco intrínsecos, pois dependem das condições do próprio paciente.

(__)O tempo de internação prolongado não influencia o risco de aquisição de infecções hospitalares ou colonização por multirresistentes.

(__)A cirurgia é um procedimento que rompe a barreira de defesa da pele, aumentando a suscetibilidade à infecção do sítio cirúrgico.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3940599 Enfermagem
Considere as diferentes estratégias adotadas no controle, prevenção e monitoramento de eventos adversos e infecções relacionadas à assistência à saúde em serviços hospitalares. À luz das diretrizes de vigilância em saúde e das boas práticas de segurança do paciente, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3940594 Enfermagem
Para reduzir a incidência de infecções graves, como a Pneumonia Associada à Ventilação (PAV) e a Infecção de Corrente Sanguínea (IPCS), utiliza-se uma estratégia que consiste em um pequeno conjunto de práticas baseadas em evidências (geralmente 3 a 5), que, quando executadas coletivamente e de forma confiável, resultam em melhores resultados do que quando implementadas individualmente. Assinale a alternativa que denomina essa estratégia.
Alternativas
Q3940525 Enfermagem
A segurança do paciente cirúrgico depende da implementação do Checklist de Cirurgia Segura da OMS. A etapa realizada imediatamente antes da incisão cirúrgica, onde a equipe (enfermagem, cirurgião e anestesista) confirma verbalmente o paciente, o sítio cirúrgico e o procedimento, é denominada. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3940524 Enfermagem
A tricotomia (remoção de pelos) inadequada aumenta o risco de infecção de sítio cirúrgico. Sobre as recomendações atuais para o preparo da pele do paciente, analise as afirmativas a seguir:

I.A tricotomia deve ser realizada apenas se estritamente necessária, utilizando tricotomizador elétrico (cliper) e não lâminas de barbear.
II.O momento ideal para a tricotomia é imediatamente antes da cirurgia, preferencialmente fora da sala de operação para evitar dispersão de pelos.
III.O uso de lâminas de barbear na noite anterior à cirurgia é a prática mais recomendada, pois reduz a colonização bacteriana.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3940518 Enfermagem
A avaliação da condição clínica do paciente na admissão e na alta da Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA) é padronizada por escalas que garantem a segurança da transição do cuidado. O enfermeiro deve utilizar um índice específico que avalia cinco parâmetros: atividade motora, respiração, circulação, consciência e coloração da pele. Assinale a alternativa correta que indica o nome dessa escala.
Alternativas
Q3940450 Enfermagem
 A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) é uma infecção grave que aumenta a mortalidade na UTI.O pacote de medidas (bundle) de prevenção da PAV inclui intervenções baseadas em evidências que devem ser aplicadas em conjunto. Analise as afirmativas a seguir sobre os componentes desse bundle.

I.Manter a cabeceira do leito elevada entre 30º e 45º, salvo contraindicação, para prevenir a broncoaspiração.
II.Realizar a higiene oral diária com antisséptico (clorexidina 0,12% ou 2%) para reduzir a carga bacteriana na orofaringe.
III.Trocar os circuitos do ventilador mecânico diariamente, de forma rotineira, para garantir a esterilidade do sistema.

Está correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3939606 Enfermagem
A prevenção de lesões por pressão em pacientes críticos envolve o uso de tecnologias e escalas preditivas. Analise as afirmativas a seguir:

I.A Escala de Braden avalia seis domínios, incluindo percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento.
II.O uso de coberturas de espuma de poliuretano multicamadas no calcâneo substitui a necessidade de reposicionamento decúbito em pacientes com risco alto.
III.A higiene da pele com água morna e sabão neutro deve ser seguida pela aplicação de barreiras contra umidade, evitando a massagem em áreas de proeminência óssea.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3939605 Enfermagem
A vigilância epidemiológica das infecções relacionadas à assistência à saúde utiliza critérios diagnósticos específicos que podem divergir da prática clínica comum. Em relação ao papel da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar na segurança do paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3939603 Enfermagem
 A implementação dos protocolos básicos do Ministério da Saúde é monitorada por indicadores de conformidade. No protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos, analise as afirmativas a seguir:

I.A dupla checagem obrigatória deve ser aplicada a todos os medicamentos da farmácia hospitalar antes da dispensação para as unidades de internação.
II.O protocolo estabelece que a prescrição de medicamentos deve utilizar a Denominação Comum Brasileira ou a Denominação Comum Internacional.
III.A identificação de pacientes alérgicos por meio de pulseiras específicas ou alertas eletrônicos é uma barreira de segurança prevista no protocolo.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3939602 Enfermagem
A Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica é dividida em três fases distintas: antes da indução anestésica, antes da incisão cirúrgica e antes do paciente sair da sala. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A marcação do sítio cirúrgico deve ser realizada exclusivamente pelo enfermeiro assistencial no momento da recepção do paciente no bloco cirúrgico.
(__)A fase de 'Time Out' ocorre após a incisão cirúrgica para confirmar a contagem de compressas e instrumentais utilizados no campo operatório.
(__)A confirmação da administração da antibioticoprofilaxia nos últimos 60 minutos é um item obrigatório da lista de verificação antes da incisão.
(__)A contagem de compressas e agulhas deve ser confirmada verbalmente pela equipe antes de o paciente ser encaminhado para a recuperação pós-anestésica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Alternativas
Q3939601 Enfermagem
 O enfermeiro do Núcleo de Segurança do Paciente utiliza métodos proativos para identificar falhas sistêmicas antes que atinjam o paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A Análise de Modo e Efeito de Falhas é uma técnica retrospectiva aplicada exclusivamente após a ocorrência de um evento adverso sentinela grave.
(__)O Gerenciamento de Riscos envolve a identificação de "near miss" (quase erros), que são incidentes que não atingiram o paciente, mas indicam fragilidades.
(__)A matriz de risco correlaciona a probabilidade de ocorrência de um evento com o impacto ou gravidade das consequências geradas.
(__)O erro latente é aquele que ocorre na ponta da assistência, causado diretamente pela falha de atenção do profissional executante.

Após análise, assinale a alternativa que presenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3939600 Enfermagem
 A investigação de eventos adversos visa compreender "como" e "por que" as barreiras de segurança falharam. Analise as afirmativas a seguir:

I.A Análise de Causa Raiz foca na performance individual do profissional para aplicar medidas disciplinares proporcionais ao erro cometido.
II.Eventos adversos graves, que resultam em óbito ou dano permanente, devem ser notificados no Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária em até 15 dias.
III.O Diagrama de Ishikawa é uma ferramenta útil para organizar as causas contribuintes em categorias como métodos, mão de obra, máquinas e meio ambiente.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3939599 Enfermagem
 O enfermeiro do Núcleo de Segurança do Paciente atua na Central de Material e Esterilização monitorando indicadores de qualidade. Um detalhe técnico relevante é a validação da limpeza de canulados complexos por meio da detecção de resíduos de proteína ou adenosina trifosfato. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A água utilizada no enxágue final de produtos para saúde críticos deve possuir condutividade elétrica inferior a 5 microsiemens por centímetro.
(__)A utilização de detergentes enzimáticos com quatro ou mais enzimas é mandatória para todos os processos de limpeza manual em instrumentais não críticos.
(__)O monitoramento biológico em autoclaves a vapor deve ser realizado semanalmente, sendo dispensável em cargas que contenham implantes ortopédicos.
(__)A manutenção preventiva dos equipamentos da Central de Material e Esterilização deve ser documentada e compõe o dossiê de rastreabilidade do produto.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3939597 Enfermagem
A cultura de segurança em uma instituição é refletida pela capacidade de notificação espontânea de incidentes por todos os níveis hierárquicos. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3939596 Enfermagem
A identificação correta é a base para a segurança de todos os processos assistenciais. Um aspecto técnico crucial é o manejo de pacientes homônimos ou desconhecidos no momento da admissão. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3939595 Enfermagem
Para realizar uma investigação aprofundada de um erro sistêmico, o enfermeiro pode utilizar a técnica dos '5 Porquês' em conjunto com outras ferramentas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A técnica dos '5 Porquês' busca a causa fundamental de um problema por meio da repetição da pergunta, evitando conclusões superficiais.
(__)O Protocolo de Londres é um guia estruturado para investigação de incidentes que considera fatores organizacionais e do ambiente de trabalho.
(__)A Análise de Causa Raiz deve ser realizada em um único parágrafo, sem a necessidade de ouvir os profissionais envolvidos diretamente no evento.
(__)O 'Swiss Cheese Model' (Modelo do Queijo Suíço) ilustra como múltiplos erros latentes se alinham para permitir que um perigo atinja o paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3939594 Enfermagem
Na Unidade de Recuperação Pós-Anestésica, o enfermeiro utiliza o Índice de Aldrete e Kroulik para determinar a prontidão para a alta. Um aspecto crítico e pouco discutido é a avaliação da atividade motora em pacientes submetidos a bloqueios neuroaxiais, onde a capacidade de realizar a dorsiflexão do pé é um indicador específico. Sobre a gestão da segurança neste setor, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3939593 Enfermagem
 A gestão da segurança medicamentosa foca na identificação de falhas sistêmicas, como o uso de medicamentos com nomes ou embalagens semelhantes, conhecidos pela sigla LASA (Look-Alike, Sound-Alike). Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A técnica de 'Tall Man Lettering' utiliza letras maiúsculas em partes diferenciadas de nomes de fármacos semelhantes para reduzir erros de seleção.
(__)Erros de omissão ocorrem quando um medicamento é administrado em uma dose superior à prescrita pelo médico assistente.
(__)O armazenamento de Cloreto de Potássio concentrado em unidades de internação deve ser evitado, restringindo-se o estoque à farmácia central.
(__)A conciliação medicamentosa deve ser realizada exclusivamente no momento da alta hospitalar para garantir a continuidade do tratamento em domicílio.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
Alternativas
Respostas
261: D
262: E
263: D
264: E
265: A
266: C
267: C
268: D
269: E
270: A
271: A
272: E
273: A
274: D
275: A
276: C
277: E
278: E
279: A
280: D