Sobre a mastite, assinale a alternativa INCORRETA:

De acordo com o Caderno de Atenção Básica Saúde da Criança – Aleitamento Materno e Alimentação Complementar do Ministério as Saúde, 2015, alguns problemas enfrentados pelas nutrizes durante o aleitamento materno, se não forem precocemente identificados e tratados, podem ser importantes causas de interrupção da amamentação. Os profissionais de saúde têm um papel importante na prevenção e no manejo dessas DIFICULDADES. Baseado nisso, julgue as questões:

I. Em algumas mulheres a “descida do leite” ou apojadura só ocorre alguns dias após o parto. Nesses casos, o profissional de saúde deve estimular a confiança na mãe, além de orientar medidas de estimulação da mama, como encorajamento à amamentação frequente do bebê e ordenha.

II. O trauma mamilar causado pela pega incorreta é reconhecido pela presença de eritema, edema, fissuras, bolhas, “marcas” brancas, amarelas ou escuras, hematomas ou equimoses na mama. E é uma importante causa de desistências da amamentação.

III. Cremes, óleos em geral, antissépticos, saquinho de chá ou outras substâncias tópicas devem ser utilizados, pois há comprovação de que são eficientes para tratar as fissuras mamárias.

IV. A educação sobre o posicionamento adequado e pega correta é a melhor intervenção para dor nos mamilos.


V. A infecção da mama no puerpério por Candida sp é bastante comum durante a amamentação, uma vez que o fungo cresce em meio úmido, quente e escuro, são medidas preventivas contra a instalação de cândida manter os mamilos sempre úmidos e não expô-los à luz.


Das assertivas acima, pode-se afirmar que:

A fim de evitar a contaminação do profissional com materiais biológicos no atendimento do Recém-nascido, devem-se utilizar as precauções padrão adequadas. São medidas de precaução padrão indicadas ao receber o RN, EXCETO:

A biossegurança visa à segurança e proteção da saúde de todos que trabalham na área da saúde. Diante de uma criança de 8 anos que se encontra internada com caso confirmado de Varicela, apresentando vesículas, as medidas de precaução que deverão ser adotadas pela equipe de enfermagem serão de:

Sobre as Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde, caderno 4 da ANVISA, 2017, julgue os itens a seguir:

I. Deve-se higienizar as mãos antes e após a inserção de cateteres e para qualquer tipo de manipulação dos dispositivos.
II. Não existe uma recomendação para o limite de tentativas de punção venosa periférica.
III. As coberturas, cateteres e conexões devem ser protegidos com plástico ou outro material impermeável durante o banho para não molhar a fim de evitar infecções.
IV. Cateteres com menor calibre causam menos flebite mecânica.
V. Quanto maior o cateter, melhor para a prevenção de flebites.

Sobre as manifestações clínicas da insuficiência respiratória aguda, é CORRETO afirmar que:

Responda (V) para verdadeiro e (F) para falso para as afirmativas abaixo.

(.....) Em acidentes com himenópteros, no quadro tóxico ocorre quando há mais de 100 picadas; liberação de histamina, rabdomiólise, hemólise, intoxicação adrenérgica.

(.....) Em casos de intoxicação com plantas, a planta Comigo-ninguém-pode, tem como efeitos característicos: vômitos, cólicas, diarréia sanguinolenta, insuficiência renal.

(.....) Animais peçonhentos são todos os animais que produzem veneno (zootoxina) e possui aparato especializado (presas, quelíceras, ferrões) para a sua inoculação em outros animais e no homem.

(.....) Dosagem sérica quantitativa é utilizada quando a substância ingerida é desconhecida, no uso de múltiplas substâncias ou incompatibilidade entre os achados clínicos e a história.

(.....) O uso de carvão ativado pode ser empregado em casos de ingestão de Acetilcisteína, fenotiazinas, ácido acetilsalicílico, paracetamol, Iodetos, antidepressivos tricíclicos, Cloreto de mercúrio, morfina, atropina, cloreto de metiltionínio (azul de metileno).

Assinale a alternativa que representa as respostas das afirmativas acima:

É considerada uma das complicações do uso de carvão ativado.

Sobre o suporte básico de vida, responda (V) para verdadeiro e (F) para falso para as afirmativas abaixo.

(.....) No paciente adulto, em casos em que é necessário iniciar a RCP, os eletrodos do DEA são instalados no tórax desnudo e seco do paciente, entre as compressões torácicas e a ventilação bolsa valva-máscara.

(.....) Na avaliação secundaria, em casos de obstrução de vias aéreas por corpos estranhos, com obstrução grave, o paciente pode não respirar ou apresentar respiração ruidosa, tosse silenciosa e/ou inconsciência.

(.....) No adulto, paciente que não responde ao estímulo, com respiração agônica ou ausente, com pulso central palpável, trata-se de caso suspeito para parada respiratória. Deve-se instalar precocemente suprimento de O2, alto fluxo (5 a 10l/min) na bolsa valva-máscara.

(.....) Em casos de obstrução grave em paciente responsivo – deve-se executar a manobra de Heimlich.


Assinale a alternativa que representa as respostas das afirmativas acima:

LEIA O RELATO DE CASO ABAIXO:
Criança de 8 anos, masculino, branca, acompanhada pela mãe, dá entrada no hospital com afasia mista e hemiplegia a direita. Acompanhante relata que a paciente estava previamente hígida e após atividade física, torneio de basquete e natação que ocorreu na escola do dia anterior (entre 09:00 - 12:00), a paciente se queixou de cefaleia de intensidade acentuada, não soube especificar o tipo e se havia irradiação, associada à dor torácica e dispneia. A mãe a medicou com dipirona, 40 gotas, e a paciente dormiu. Quando despertou às 16 horas apresentava afasia motora e choro gesticulando que permanecia com dor torácica. A mãe fez então massagem com hidratante corporal em todo o corpo da paciente e administrou ½ comprimido de Torsilax®, após isso a paciente adormeceu. No dia seguinte, em torno de 7h a mãe a encontrou caída no chão aos pés da cama, afásica, com desvio da rima labial para a esquerda, hemiplegia à direita e disfagia, teve insucesso na tentativa de levantála. Foi então que a levou à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) onde foi encaminhada para o Hospital Universitário, lá realizou exames. A paciente apresentava hemiplegia direita e afasia mista e queixava de cefaleia e dor toráxica. Ao exame: pele íntegra, afebril, PA: 120X63 mmHg, FC: 72bpm, FR: 14irpm, SatO2 de 100%, pupilas isocóricas, reflexo fotomotor presente, escala de coma de Glasgow com 11/15 pontos. Sintomas Gerais: Refere ao aumento do peso de 15kg em 1 ano e meio. Nega febre, calafrios, prurido, sudorese ou palidez. Refere à cefaleia e dor ocular, nega redução da acuidade visual, fotofobia ou secreção lacrimal. Refere à otalgia e nega otorragia, hipoacusia e zumbidos. Nega epistaxe, rinorreia e parosmia. Refere a palpitações e dor torácica. Refere à dispneia sem tosse e sem hemoptise. Refere à disfagia e nega náuseas ou vômitos. Nega diarreia ou sintomas urinários. Refere-se também à parestesia braquial e crural esquerda. Nega tremores, convulsões e automatismos. Cartão vacinal atualizado. Durante a investigação foi realizado uma tomografia computadorizada (TC) de crânio no 1º DIH com áreas hipoatenuantes mal delimitadas acometendo substância branca e cinzenta das regiões nucleocapsular, insular/subinsular e frontotemporal à esquerda associadas à redução de amplitude de sulcos corticais e fissuras regionais e a compressão de parte do ventrículo lateral esquerdo. Linha média centrada (Figura1).



Sobre o caso, responda (V) para verdadeiro e (F) para falso para as alternativas abaixo.
(.....) Trata-se de um caso de AVC hemorrágico.
(.....) Trata-se de um caso de AVC Isquêmico.
(.....) Na tomografia computadorizada (TC) na imagem formada do cérebro, a substância cinzenta fica branca porque ela é rica em corpos de neurônios, ou seja, apresenta grande quantidade celular em relação à gordura.
(.....) Na TC o hematoma subdural é identificado pela coleção de sangue entre a duramáter e a calota craniana.
(.....) Na avaliação neurológica do paciente, ao observar uma TC é preciso verificar a simetria, linha média, ventrículos, sulcos cerebrais, estrutura óssea.


Assinale a alternativa que representa as respostas das alternativas acima: 

A Resolução 588 de 12 de julho de 2018 do CNS descreve a Política Nacional de Vigilância em saúde - PNVS no SUS como a articulação dos saberes, processos e práticas relacionados à vigilância epidemiológica, vigilância em saúde ambiental, vigilância em saúde do trabalhador e vigilância sanitária. Assinale a alternativa INCORRETA em relação às ações de vigilância.

Para garantir atendimento integral às necessidades dos indivíduos, família e comunidade a enfermeira da atenção básica deve realizar ações de promoção, proteção à saúde e assistenciais. Assinale a alternativa INCORRETA em relação à organização da atenção básica.

Pela sua magnitude, transcendência, vulnerabilidade e factibilidade de controle, as Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) (ou Doenças Sexualmente Transmissíveis - DSTs) devem ser priorizadas enquanto agravos em saúde pública. Os profissionais de saúde quando estão diante de um possível caso de DST geralmente usam um dos seguintes métodos diagnósticos: etiológico e clínico. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa incorreta:

Doença que tem como sintomas clássicos: poliúria, polidipsia, polifagia e perda involuntária de peso (os “4 Ps”). Outros sintomas que levantam a suspeita clínica são: fadiga, fraqueza, letargia, prurido cutâneo e vulvar, balanopostite e infecções de repetição. Algumas vezes o diagnóstico é feito a partir de complicações crônicas como neuropatia, retinopatia ou doença cardiovascular aterosclerótica. Trata-se corretamente da: 

Acompanhar, por meio de visita domiciliar, todas as famílias e indivíduos sob sua responsabilidade. As visitas deverão ser programadas em conjunto com a equipe, considerando os critérios de risco e vulnerabilidade de modo que famílias com maior necessidade sejam visitadas mais vezes, mantendo como referência a média de uma visita/família/mês. Tal atribuição específica, conforme estabelecido na Política Nacional de Atenção Básica, é do: 

Arranjo organizativo formado pelo conjunto de serviços e equipamentos de saúde, num determinado território geográfico, responsável não apenas pela oferta de serviços, mas ocupando-se também de como estes estão se relacionando, assegurando dessa forma que a ampliação da cobertura em saúde seja acompanhada de uma ampliação da comunicação entre os serviços, a fim de garantir a integralidade da atenção. O texto se refere corretamente ao (à): 

Os acidentes com animais venenosos e peçonhentos têm grande importância médica devido a sua gravidade e frequência. Podem ser: picadas por escorpiões, aranhas, lacraias, cobras, abelhas. A soroterapia antiveneno (SAV), quando indicada, é um passo fundamental no tratamento adequado dos pacientes picados pela maioria dos animais peçonhentos. Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa incorreta:

No atendimento inicial das intoxicações exógenas devem ser consideradas as síndromes que colocam a vida do paciente em risco e implementado o seu pronto atendimento; esta é a fase de ressuscitação e avaliação inicial. O conhecimento das síndromes toxicológicas é essencial para o reconhecimento do agente intoxicante. Assim, trata-se corretamente da síndrome que tem como quadro clínico lacrimejamento, sialorreia, miose, sudorese, broncorreia, incontinência fecal, vômitos, bradicardia, tremores e diarreia; e como causas carbamatos, fosforados, fisostigmina e alguns cogumelos:

A importância da área de urgência no contexto de atenção à saúde, a crescente demanda por serviços regulados e estruturados, a magnitude dos agravos para a sociedade, bem como a necessidade do enfoque multiprofissional no atendimento evidenciam o quanto é imperioso para o enfermeiro sistematizar uma nova visão sobre o processo de gerenciar e de cuidar na atenção às urgências. Nesse sentido, assinale a alternativa incorreta no que se refere aos aspectos da prática gerencial do enfermeiro na atenção às urgências:

Em se tratando de urgência e emergência, a classificação de risco contribui para estabelecer a prioridade do atendimento. Considerando-se, a estrutura, organizada pelo Ministério da Saúde (MS), composta por eixos e áreas que evidenciam os níveis de risco dos pacientes, associe as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta: 

1- Eixo vermelho - área vermelha 2- Eixo vermelho - área amarela 3- Eixo vermelho - área verde 4- Eixo azul - plano 1 5- Eixo azul - plano 2 6- Eixo azul - plano 3

( ) Salas de observação, que devem ser divididas por sexo (feminino e masculino) e idade (crianças e adultos), a depender da demanda.

( ) Sala de emergência, para atendimento imediato dos pacientes com risco de morte, e a sala de procedimentos especiais invasivos.

( ) Área de atendimento médico, lugar onde os consultórios devem ser planejados de modo a possibilitar a presença do acompanhante e a individualidade do paciente.

( ) Sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, porém ainda requerem cuidados especiais (pacientes críticos ou semicríticos).

( ) Espaços para acolhimento, espera, recepção, classificação do risco e atendimento administrativo.

( ) Áreas de procedimentos médicos e de enfermagem (curativo, sutura, medicação, nebulização).