Questões de Enfermagem para Concurso - Página 2056

Q4178079

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178079 Enfermagem

A Unidade Básica de Saúde (UBS) deve ser a porta de entrada preferencial da gestante no Sistema de Saúde. É o ponto de atenção estratégico para melhor acolher suas necessidades, inclusive proporcionando um acompanhamento longitudinal e continuado, principalmente durante a gravidez. Nesse contexto, para que a gestante tenha um pré-natal de qualidade são necessários determinados elementos. (BRASIL, 2013). Em relação a esses elementos, analise os itens seguintes.
I. Iniciar o pré-natal na Atenção Primária à Saúde até́ a 27ª semana de gestação, caracterizando-se como captação precoce.
II. Promover a escuta ativa da gestante e de seus acompanhantes, considerando aspectos intelectuais, emocionais, sociais e culturais e não somente um cuidado biológico.
III. Garantir o acesso à unidade de referência especializada, caso seja necessário.
IV.Estimular e informar sobre os benefícios do parto fisiológico, incluindo a elaboração do plano de parto domiciliar planejado.
V. Todas as gestantes têm direito de conhecer e visitar previamente o serviço de saúde no qual irá parir.
Estão corretos

A

I, III e IV, somente.

B

II, III e IV, somente.

C

II e III, somente.

D

IV e V, somente.

E

II, III e V, somente.

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Q4178076

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178076 Enfermagem

De acordo com Brasil (2011), sobre o aleitamento materno, é correto afirmar:

A

O leite ordenhado pasteurizado pode ser conservado em geladeira por 12 horas e no freezer ou congelador por 15 dias.

B

Ingurgitamento discreto é um sinal positivo de que o leite está “descendo”, não sendo necessária qualquer intervenção. No ingurgitamento patológico, a mama fica excessivamente distendida, o que causa grande desconforto, às vezes acompanhado de febre e mal-estar. Pode haver áreas difusas avermelhadas, edemaciadas e brilhantes. Os mamilos ficam achatados, dificultando a pega do bebê, e o leite muitas vezes não flui com facilidade, devido ao edema e à viscosidade aumentada do leite represado.

C

O tratamento “seco” das fissuras (banho de luz, banho de sol, secador de cabelo) tem sido mais recomendado porque, ao desidratar as camadas internas da epiderme (expostas pela lesão), acelera a cicatrização.

D

Fazem parte do manejo da candidíase mamilar / mamária o tratamento simultâneo da mãe e do bebê, apenas se a criança apresentar sinais evidentes de candidíase, e o uso materno de cetoconazol por via oral 200mg/dia, por 10 a 20 dias, se o tratamento tópico não for eficaz.

E

Mastite é um processo inflamatório que acomete um ou mais segmentos da mama, podendo progredir ou não para uma infecção bacteriana, mais comumente pelo Staphylococcus (aureus e albus). Ocorre mais frequentemente na 12ª semana após o parto, sendo raro na segunda e na terceira semanas após o parto.

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Q4178074

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178074 Enfermagem

De acordo com o Art. 6º da Portaria nº 1.459, de 24 de junho de 2011, a Rede Cegonha organiza-se pelos seguintes componentes:

A

I – Pré-natal; II – Parto; III – Puerpério e IV – Planejamento Familiar.

B

I – Pré-natal; II – Nascimento; III – Aleitamento Materno e IV – Atenção Integral à saúde da criança.

C

I – Pré-natal; II – Parto e Nascimento; III – Puerpério e Atenção Integral à saúde da criança e IV – Sistema Logístico: Transporte Sanitário e Regulação.

D

I – Planejamento Familiar; II – Pré-natal; III – Parto e Nascimento e IV – Sistema Logístico: Transporte Sanitário e Regulação.

E

I – Rede de Atenção Materno-Infantil; II – Pré-natal; III – Puerpério e IV – Planejamento Familiar.

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Q4178073

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178073 Enfermagem

Sobre o cuidado neonatal, é correto afirmar:

A

A investigação das condições perinatais de uma gestante admitida em uma maternidade tem como objetivo traçar o perfil da clientela atendida e colaborar para as estatísticas de atendimento, visto que essas informações não modificam a conduta/prestação da assistência ao binômio mãe e recém-nascido.

B

Considerando o protocolo determinado para reanimação neonatal, a frequência cardíaca do recémnascido é a variável determinante para indicar o início da reanimação e a decisão de realizar as diversas manobras de reanimação.

C

A ventilação por pressão positiva (VPP) é o procedimento mais simples e efetivo na reanimação do recém-nascido em sala de parto. Deve-se atentar para que seu uso ocorra sempre com oxigênio suplementar, nunca desconectado da fonte de oxigênio, visto sua ineficácia nessa situação.

D

As zonas de Kramer compreendem a inspeção clínica do recém-nascido para avaliação do grau de icterícia, sendo dividido o corpo do recém-nascido em quatro zonas.

E

Dentre as medicações utilizadas durante a reanimação, nenhuma poderá ser administrada por via traqueal, através do tubo orotraqueal, em virtude das características clínicas do recém-nascido.

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Q4178072

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178072 Enfermagem

O puerpério é caracterizado pelo retorno do organismo materno ao estado pré-gravídico. Dentre as modificações anatômicas e fisiológicas dessa fase, encontra-se a regeneração da ferida placentária, que tem íntima relação com a produção e eliminação dos lóquios. Considerando as características da loquiação fisiológica no puerpério, é correto afirmar:

A

Após o 10º dia pós-parto, a quantidade de lóquios aumenta, associando-se à incorporação de leucócitos em sua composição o que caracteriza o lochia rubra.

B

Nos primeiros dias pós-parto, os lóquios apresentam-se de cor vermelho vivo, sendo denominados lochia alba, o que se justifica pela quantidade de leucócitos presentes em sua composição.

C

Denominam-se lochia fusca os lóquios de aspecto serossanguinolento ou acastanhado, que surgem após 10 dias de puerpério.

D

O lochia alba surge após o lochia flava, confundindo-se em muitos casos com a secreção vaginal normal.

E

A loquiação é uma fase do puerpério que tem duração de aproximadamente seis meses; inicia com sangramento escuro, composto de coágulos e restos placentários.

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Q4178071

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178071 Enfermagem

“Os aspectos emocionais da gravidez, do parto e do puerpério são amplamente reconhecidos, e a maioria dos estudos converge para a ideia de que esse período é um tempo de grandes transformações psíquicas [...]” (BRASIL, 2006). Considerando as alterações emocionais da fase puerperal, é correto afirmar:

A

A depressão puerperal é considerada a frequente causa de mortalidade materna, pois está relacionada à baixa capacidade de a mulher iniciar a deambulação no puerpério imediato, levando ao aumento da ocorrência de hemorragias relacionadas a falta de deambulação.

B

O baby blues acomete 10 a 15% das puérperas e dentre outros sintomas surgem fragilidade, alterações de humor, sentimento de culpa e rejeição ao bebê.

C

A depressão puerperal é caracterizada por alterações no apetite, no sono, diminuição de energia, pensamentos suicidas e rejeição ao bebê .

D

O baby blues é considerado um estágio avançado da depressão puerperal, em que a mulher geralmente apresenta pensamentos recorrentes de morte e rejeição acentuada ao recém-nascido.

E

A depressão puerperal é caracterizada como um estado depressivo brando, que surge geralmente no 3º dia pós-parto, durando aproximadamente duas semanas.

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Q4178070

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178070 Enfermagem

A atenção pré-natal deve ser organizada de forma a atender às reais necessidades das mulheres durante a gestação, mediante a utilização dos conhecimentos técnico-científicos existentes e dos meios e recursos disponíveis mais adequados para cada caso, num contexto de humanização da assistência. Quanto ao assunto, analise as afirmativas seguintes e assinale V para verdadeiro e F para falso.
( ) A humanização da atenção obstétrica e neonatal é fator essencial para o adequado acompanhamento das mulheres durante a gestação, o parto e o puerpério, e do recém-nascido.
( ) Deve-se garantir às mulheres a realização do teste de gravidez, sendo que no SUS este teste somente é ofertado às mulheres com amenorreia superior a 2 meses.
( ) A captação precoce das gestantes para acompanhamento pré-natal deve ser efetuada a partir do segundo trimestre da gravidez.
( ) O sistema de saúde deve assegurar a cobertura de toda a população de mulheres na gestação e após o parto, garantindo a atenção obstétrica e neonatal de maneira integrada.
( ) O acompanhamento de todas as mulheres na gestação deve ser periódico e contínuo, sendo garantida pelo SUS a realização do parto domiciliar planejado, acompanhado por enfermeira obstetra.
A sequência correta é

A

F – V – F – V – F.

B

F – F – F – V – F.

C

V – F – F – V – F.

D

V – F – F – F – F.

E

V – V – F – V – F.

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Q4178067

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178067 Enfermagem

Sobre os cuidados com recém-nascidos durante o parto e nascimento, é correto afirmar:

A

A primeira avaliação do recém-nascido, nos primeiros segundos ao nascimento, é direcionada pelas respostas às seguintes perguntas: Gestação a termo? Respirando ou chorando? Tônus muscular bom?

B

As evidências atuais já norteiam para o uso mais restrito de oxigênio suplementar, durante a assistência ao recém-nascido no nascimento. Quando a Ventilação por Pressão Positiva (VPP) é indicada no RN ≥34 semanas, deve-se iniciar com oxigênio a 60%.

C

Nos casos de recém-nascidos em que é detectada no trabalho de parto a presença de líquido amniótico, independentemente de sua viscosidade, deve-se realizar a aspiração de vias aéreas superiores ao desprendimento do polo cefálico.

D

O boletim de Apgar é determinado no 1º e 5º minutos após a extração completa do produto conceptual do corpo da mãe, sendo utilizado para indicar procedimentos na reanimação neonatal; sua aplicação permite, também, avaliar a resposta do paciente às manobras realizadas e a sua eficácia.

E

Na reanimação de recém-nascido em sala de parto, a ventilação e a massagem cardíaca são realizadas de forma sincrônica, mantendo-se uma relação de 5:1, ou seja, 5 movimentos de massagem cardíaca para 1 movimento de ventilação, com uma frequência de 180 eventos por minuto (150 movimentos de massagem e 30 ventilações).

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Q4178066

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178066 Enfermagem

A pandemia da Coronavírus Disease 2019 (COVID-19), causada pelo vírus Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavírus 2 (SARS-CoV-2), surgiu no final de 2019 em Wuhan, na China. A sua disseminação ocorreu rapidamente, resultando em aumento abrupto do número de infectados e de óbitos. Nesse contexto de ocorrência mundial, rapidamente foram sendo identificadas associações entre a COVID-19 e a vulnerabilidade de alguns grupos de risco frente à doença, os quais apresentam altos índices de letalidade. Dentre esses grupos, encontram-se as gestantes, que, por modificações fisiológicas do corpo feminino, podem estar mais vulneráveis a infecções graves. A preocupação está centrada nas gestantes de alto risco, devido a doenças como hipertensão, diabetes e obesidade, as quais podem apresentar pior evolução da COVID-19, quando comparadas a gestantes sem essas comorbidades. Com base na a ocorrência da COVID-19 na gestação, assinale a recomendação predominante nos protocolos de assistência.

A

A paciente deve procurar o serviço de saúde caso ela sinta uma melhora do quadro e/ou uma dificuldade importante para respirar. Entre os sinais de alerta destaca-se a febre, ou sensação febril, acompanhada de pelo menos um dos outros quatro sintomas: tosse, mal-estar, mialgia, dificuldade para respirar.

B

No caso de gestante sintomática, orienta-se que ela adie a consulta de pré-natal e procure um estabelecimento de saúde, ainda no aparecimento dos primeiros sintomas. Todavia, o pré-natal precisa saber que a gestante está com sintomas e com isso reforçar a vigilância. Ela precisa ser monitorada de forma muito rigorosa. Isolamento domiciliar não significa abandono da equipe de saúde, muito pelo contrário. Essa gestante precisa ser monitorada, desde sua frequência respiratória, sintomas gerais, saturação de oxigênio e pressão arterial.

C

O parto de uma paciente com COVID-19 é uma experiência física muito intensa, e outras ações de boas práticas devem ser estimuladas, mesmo na vigência da pandemia, como as atitudes de fortalecimento da mulher, a deambulação, as posições verticais, a alimentação, o período expulsivo instintivo para a mulher, etc. Tudo isso deve ser respeitado e mantido.

D

No caso de contato físico imediato do bebê com a mulher, que fez grande esforço físico e exalou na sua própria pele o vírus, perdigotos, sua respiração, etc., considera-se que a pele está contaminada. É importante evitar que o bebê tenha contato com a pele da mãe naquele momento e, mesmo que realize higiene da pele, o contato pele a pele, não é permitido em mães positivas para COVID-19.

E

Até o momento, as evidências apontam que a COVID-19 na gestação está relacionada com a restrição de crescimento, prematuridade e descolamento da placenta, seguida de sangramento expressivo, associado a alterações hematólogicas. Sendo recomendada a realização de hemograma a cada dez dias, a partir do diagnóstico da doença na gestante.

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Q4178065

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178065 Enfermagem

M.M.G., 35 anos, G2P0A1, Idade Gestacional = 10 semanas, compareceu à urgência obstétrica relatando sangramento transvaginal de cor vermelho-vivo, com cólicas intensas. Ao exame físico, o enfermeiro da emergência observa: colo uterino permeável, notando-se as membr

A

Refere-se ao caso de ameaça de abortamento tardio, requerendo observação rigorosa e restrição ao leito.

B

Caracteriza um caso de ameaça de abortamento completo precoce, estando indicado esvaziamento a vácuo.

C

Refere-se ao caso de abortamento inevitável precoce, com presença dos seguintes fatores de risco: idade materna avançada e história de perda anterior.

D

Caracteriza um caso de abortamento completo tardio, com presença dos seguintes fatores de risco: idade materna avançada e história de perda anterior.

E

Caracteriza um quadro clínico compatível com abortamento retido, sendo necessária a realização do Sistema de Aspiração Manual Intrauterina (AMIU).

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Q4178064

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178064 Enfermagem

Ana Carolina é admitida na urgência emergência obstétrica do hospital regional de referência em saúde da mulher e da criança. Refere estar no 6º dia de pós-cesariana, com queixa de dor na ferida operatória e secreção amarelada na borda direita. Seus sinais vitais apresentam hipertermia (38,9ºC) e hipotensão (90x50mmHg). Ao exame físico, mamas túrgidas, mamilos protusos e secretantes, mantendo aleitamento materno, útero em involução e loquiação rubra. Com base nesse presente caso clínico, é correto afirmar:

A

Está ocorrendo endometrite, apesar de ser mais frequente no parto vaginal.

B

A curetagem uterina é o tratamento de escolha para endometrite.

C

A quantidade do tecido subcutâneo é um importante fator de proteção para infecção de ferida operatória.

D

Os principais fatores de riscos para o aparecimento da infecção de ferida operatória são: diabetes mellitus, insuficiência renal crônica e obesidade.

E

Será necessário limpeza e a realização de ressutura da ferida operatória imediatamente, a fim de facilitar o processo de cicatrização.

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Q4178063

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178063 Enfermagem

O período puerperal é caracterizado como o intervalo entre a dequitação e o retorno dos órgãos maternos ao seu estado pré-gravídico. Sobre as alterações que ocorrem neste período, considere as assertivas seguintes.
I. Altura uterina no pós-parto: diminui 1cm a cada 24h, e uma semana após o parto: fundo uterino encontra-se na pelve
II. A cérvice endurece imediatamente após o parto e sua abertura externa jamais recupera sua aparência pré-gravídica.
III.A loquiação alba consiste em leucócitos, células deciduais, epiteliais, muco e bactérias.
IV.Os fatores de coagulação estão elevados durante a gravidez, diminuindo após o puerpério tardio.
V. A loquiação serosa vai do 5-10º dia de aspecto serossanguinolento e acastanhado (lóquios serosos).
De acordo com as assertivas acima, é certo afirmar que

A

apenas I e II estão corretas.

B

apenas II e IV estão incorretas.

C

apenas IV está incorreta.

D

todas estão corretas.

E

apenas II, III e V estão incorretas.

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Q4178062

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178062 Enfermagem

A Portaria nº 11, de 7 de Janeiro de 2015, descreve as diretrizes para implantação e habilitação de Centro de Parto Normal (CPN), no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), para o atendimento à mulher e ao recém-nascido no momento do parto e do nascimento, em conformidade com o Componente PARTO e NASCIMENTO da Rede Cegonha, e dispõe sobre os respectivos incentivos financeiros de investimento, custeio e custeio mensal. A referida Portaria

A

considera o CPNp como uma unidade de saúde destinada à assistência ao parto de baixo risco pertencente a um estabelecimento hospitalar, localizada em suas dependências.

B

considera o CPN como unidade de saúde com o objetivo de ofertar assistência ao parto de alto risco pertencente a um estabelecimento hospitalar, somente se localizada nas imediações, conhecido como CPN Peri-Hospitalar (CPNp).

C

determina que o Centro de Parto Normal intra-hospitalar - CPNi Tipo I deve estar localizado nas imediações do estabelecimento hospitalar de referência, a uma distância que deve ser percorrida em tempo inferior a 20 (vinte) minutos do respectivo estabelecimento, em unidades de transporte adequadas.

D

determina que o CPN poderá ser composto por: 2 (dois) quartos PPP, com produção mínima de 240 (duzentos e quarenta) partos anuais e média de 20 (vinte) partos mensais; e 3 (três) quartos PPP, com produção mínima de 840 (oitocentos e quarenta) partos anuais e média de 70 (setenta) partos mensais.

E

estabelece que a parteira tradicional poderá ser incluída no cuidado à mulher no CPN, em regime de colaboração com o enfermeiro obstétrico ou obstetriz, quando for considerado adequado, de acordo com as especificidades regionais e culturais e o desejo da mulher.

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Q4178061

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178061 Enfermagem

O parto e nascimento nos últimos anos passou por diversas modificações. A institucionalização do parto, ao mesmo tempo em que contribuiu para a melhoria dos indicadores de morbidade e mortalidade materna e perinatal, possibilitou um modelo tecnocrático de assistência ao parto, considerando a gravidez, o parto e nascimento como patologias e não como um estado fisiológico do corpo humano, favorecendo assim às mulheres e aos recém-nascidos vivenciarem altas taxas de intervenções, que deveriam ser utilizadas apenas em caso de necessidade e não como rotina. Considerando as Diretrizes para o Parto Normal. Assinale a situação que é considerada uma intervenção desnecessária durante a assistência ao trabalho de parto e parto.

A

Ofertar mudança de posição durante o trabalho de parto e parto.

B

Incentivar os puxos dirigidos com finalidade de acelerar o momento do parto.

C

Administrar ocitocina exógena para corrigir contratilidade uterina ineficaz.

D

Assegurar presença do acompanhante de escolha da mulher durante o trabalho de parto, parto e pósparto.

E

Proceder ao exame vaginal de 2 em 2 horas ou se houver alguma preocupação com o progresso do parto ou em resposta aos desejos da mulher (após palpação abdominal e avaliação de perdas vaginais).

Q4178060

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178060 Enfermagem

O Partograma é o registro gráfico da evolução do trabalho de parto que permite acompanhar sua progressão, documentar, diagnosticar alterações e indicar a tomada de condutas apropriadas para a correção destes desvios, ajudando ainda a evitar intervenções desnecessárias. Observe a imagem abaixo e assinale a alternativa correta acerca do diagnóstico.

De acordo com a imagem, é correto afirmar que se trata de

A

hipotonia uterina.

B

parto taquitócico.

C

fase ativa prolongada.

D

uma parada secundária da descida fetal.

E

uma parada secundária da dilatação com taquissistolia.

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Q4178059

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178059 Enfermagem

A humanização do parto e nascimento surgiu com o intuito de oferecer à gestante uma experiência favorável, priorizando o protagonismo da mulher. Sendo assim, durante a gestação se faz necessário o adequado preparo, visando a um parto tranquilo e respeitoso. Além dos aspectos técnicos e mecânicos envoltos no parto, preparar-se para o parto também deve ser considerado uma abordagem de acolhimento da mulher e seu companheiro, nos serviços de saúde, sendo assim possível fornecer informações sobre como ocorre o nascimento, além do preparo físico, psíquico e emocional da mulher, entre outros. Esse preparo para o parto envolve um conjunto de cuidados, medidas e atividades que visa a ofertar uma experiência do trabalho de parto e parto como processo fisiológico. A literatura descreve vários métodos que podem ser iniciados no pré-natal, relembrando sempre que o ciclo medotensão-dor precisa ser vencido a fim de favorecer uma experiência agradável e controle da dor durante a evolução do trabalho de parto (método psicoprofilático). O método que visa a essa tríade é denominado

A

método de Simns.

B

método de Lamaze.

C

método de Bradley.

D

método de Dick Read.

E

método de Leboyer

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Q4178058

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178058 Enfermagem

Parturiente, primigesta e nulípara, G1P0A0, colaborativa, utilizando recursos não farmacológicos, com dilatação 9/10 cm, colo fino e apagado, com apresentação em plano De Lee (0), com dinâmica uterina (15”;25”;10” em 10’), bolsa íntegra com três toques sucessivos com intervalo de 2h, sem modificação da dilatação e da altura da apresentação. Diante do caso, a conduta a ser tomada na assistência obstétrica com base nas evidências científicas é

A

recomendar, no primeiro momento, o uso da ocitocina (1 ampola em 500 ml de SF 0,9%) em uma vazão de 6ml/h e depois fazer a amniotomia.

B

realizar amniotomia e aguardar para depois avaliar a dinâmica e, se não houver progresso na dinâmica uterina, poderá ser feita a ocitocina 2 ampolas IM.

C

realizar, como primeira escolha, a amniotomia e aguardar; como segunda escolha, depois de avaliar a dinâmica uterina, se necessário, o uso de ocitocina (IV, 1 ampola em 500 ml de SG a 5% na bomba de infusão) para corrigir dinâmica a fim de atingir no mínimo 3-4 contrações em 10’.

D

iniciar com o misoprotol 200 mcg no máximo 4 comprimidos e, em um segundo momento, iniciar o uso da ocitocina EV, diluída em 500 ml de SG a 5% em bomba de infusão.

E

realizar, em um primeiro momento, realizar o uso de ocitocina (1 ampola em 500ml de SF 0.9%) com uma vazão de 24ml/h seguida da amniotomia das membranas ovulares.

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Q4178057

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178057 Enfermagem

C.D.A., 28 anos, G3P2A0, IG: 11s, compareceu à primeira consulta de pré-natal e apresentou os exames de rotina, sendo evidenciada sorologia para toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, assinale V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As medidas de prevenção da toxoplasmose incluem higiene dos alimentos, ingestão de carnes bem passadas e cuidado com as fezes de gatos.
( ) A infecção primária da toxoplasmose, ocorrida antes da gravidez, não afeta o concepto, exceto em mulher imunodeprimida; na gestante imunodeficiente, embora incomum, o feto está em risco de infecção congênita, e a gestante deve ser tratada até o parto.
( ) O teste de avidez de IgG evidenciando avidez forte nesse período gestacional indica infecção adquirida na gestação.
( ) Soroconversão de anticorpos IgG e IgM anti-T. gondii durante o período gestacional é considerada um caso suspeito de toxoplasmose.
( ) Se a infecção se der após a 30ª semana, recomenda-se instituir o tratamento tríplice materno: pirimetamina, 25mg de 12 / 12 horas por via oral; sulfadiazina, 1.500mg de 12 / 12 horas por via oral; e ácido folínico, 10mg/dia, este imprescindível para prevenção de aplasia medular causada pela pirimetamina.
A sequência correta é

A

V – V – F – F – V.

B

V – V – V – V – V.

C

F – V – V – F – F.

D

V – V – V – F – V.

E

F – F – V – V – F.

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Q4178056

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178056 Enfermagem

Parturiente, 25 anos, G3P2A0, deu entrada na urgência obstétrica com relato de dores em baixo ventre, irradiando para a lombar, com frequência de 3 contrações em 10 minutos (20”; 35”; 10”), perda de tampão mucoso com aspecto sanguinolento e, ao toque vaginal, colo: 40% apagado, 4cm, amolecido, centralizado, altura da apresentação em - 2 De Lee e Bolsa Íntegra. De acordo com a avaliação obstétrica e considerando as diretrizes para o parto normal, a conduta frente a este contexto é

A

orientar o retorno ao domicílio, manter repouso e procurar a maternidade quando as contrações estiverem superiores a 65 segundos.

B

realizar a ausculta antes, durante e imediatamente após uma contração, por pelo menos 1 minuto e a cada 30 minutos, registrando como uma taxa única; registrar acelerações e desacelerações, se ouvidas.

C

realizar admissão na unidade hospitalar, reavaliando evolução da dilatação cervical a cada uma hora após a sua internação.

D

abrir imediatamente o partograma.

E

realizar admissão na triagem obstétrica com a classificação de risco, seguida de encaminhamento para a sala de pré-parto, parto e pós-parto, onde será realizado o monitoramento da frequência cardíaca fetal e avaliação da dilatação cervical a cada duas horas.

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Q4178055

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |

Q4178055 Enfermagem

Durante a gestação, existem situações que precisam ser consideradas em suas particularidades. A toxoplasmose é uma infecção muito comum, no entanto as manifestações clínicas da doença são raras. É uma zoonose distribuída em todo o mundo. Sendo assim, o recém-nascido com suspeita para a toxoplasmose congênita deve ser submetido à investigação completa para o diagnóstico final. Entre os agravos anatômicos e funcionais decorrentes da toxoplasmose congênita, podem ser descritas restrição de crescimento intrauterino, morte fetal, prematuridade e/ou manifestações clínicas e sequelas como microftalmia, lesões oculares, microcefalia, hidrocefalia, calcificações cerebrais, pneumonite, hepatoesplenomegalia, erupção cutânea e retardo mental. Frente a esse contexto, em relação a toxoplasmose gestacional, é correto afirmar:

A

IgG anti-T. gondii persistentemente reagente refere-se à presença de infecção recente.

B

Imuniglobulina G negativa (IgG-) e Imuniglobulina M negativa (IgM-) para toxoplasmose durante toda a gestação e IgG+ antes da concepção caracterizam suscetibilidade.

C

Níveis séricos de anticorpos IgG anti-T. gondii e IgM positivos, após amostras subsequentes, na gestante inicialmente com IgG - / IgM -, caracterizam existência de infecção prévia à gestação.

D

A primeira sorologia após o primeiro trimestre apresenta resultado de IgG positiva e IgM negativo, plausível com gestante que não apresenta imunidade remota, ou seja, gestante com doença recente de toxoplasmose.

E

IgM anti-T. gondii persistentemente reagente refere-se à presença de infecção tardia.

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