Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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I- O Processo de Enfermagem deve ser realizado, obrigatoriamente, isto é, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental, em que ocorre o cuidado de enfermagem, como hospitais e unidades básicas de saúde, por exemplo.
II- O Processo de Enfermagem deve estar fundamentado em suporte teórico, que podem estar associados entre si, como teorias, modelos de cuidado, protocolos baseados em evidências, entre outros, que fornecem propriedades descritivas, explicativas, preditivas e prescritivas que lhe servem de base.
III- Os diagnósticos, os resultados e os indicadores, as intervenções e ações/atividades de enfermagem podem ser apoiadas nos sistemas de linguagem padronizada de enfermagem, em protocolos institucionais, e com os melhores níveis de evidências científicas.
IV- O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, que são: avaliação de enfermagem; diagnóstico de enfermagem; planejamento de enfermagem; implementação de enfermagem e evolução de enfermagem.
Está CORRETO o que se afirma em
Convém citar que os registros de enfermagem consistem no mais importante instrumento de avaliação da qualidade de atuação e da proteção da equipe de enfermagem, pois são considerados como documento legal de defesa dos profissionais. Devem, portanto, estar imbuídos de autenticidade que possa assegurar a veracidade das informações, além de demonstrarem todo o empenho e força de trabalho da equipe de enfermagem, valorizando, assim, suas ações e garantindo a segurança do paciente.
São registros pertinentes à equipe técnica de enfermagem:
I- As anotações de enfermagem fornecem dados para subsidiar o estabelecimento da prescrição de enfermagem, suporte para análise reflexiva dos cuidados ministrados e respectivas respostas do paciente.
II- A evolução de enfermagem consiste no registro do quadro clínico do paciente e, nessa descrição, o conhecimento técnico deve contemplar procedimentos realizados, utilizando uma linguagem científica.
III- A prescrição de enfermagem consiste no planejamento das ações de enfermagem que devem ser realizadas para atender às necessidades do paciente, com base na avaliação clínica e nas condições individuais do paciente.
Está(ão) CORRETA(S) apenas a(s) afirmativa(s)
I.O diagnóstico "Volume de Líquidos Excessivo" é apropriado, relacionado aos mecanismos reguladores comprometidos (falência renal).
II.As intervenções de enfermagem para esse diagnóstico incluem monitoramento rigoroso do peso diário e restrição hídrica conforme prescrição.
III.O diagnóstico prioritário nesse caso é "Risco de Déficit de Volume de Líquidos", devido à perda urinária excessiva.
Está correto o que se afirma em:
Paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresenta dispneia, uso de musculatura acessória e ansiedade. O enfermeiro identifica “Troca gasosa prejudicada”. Essa etapa corresponde a:
Durante a consulta de enfermagem em uma unidade de Atenção Primária à Saúde, um idoso de 82 anos, com baixa escolaridade e histórico de hospitalização recente, apresenta dependência parcial para alimentação e higiene, fadiga aos mínimos esforços, marcha instável, dificuldade para levantar-se da posição sentada, perda ponderal não intencional e relato de redução progressiva do convívio social. Na avaliação funcional, evidenciam-se mobilidade física prejudicada, tolerância diminuída à atividade e comprometimento da capacidade para atividades de vida diária. Considerando a Taxonomia conforme a NANDA-I (2021-2023), a definição, os critérios diagnósticos e a distinção entre características definidoras, fatores relacionados e população em risco, assinale a alternativa que NÃO corresponde a características definidoras do diagnóstico de enfermagem “síndrome do idoso frágil”.
( ) A verbalização de expectativas negativas persistentes em relação a si mesmo, ao mundo e ao futuro constitui característica definidora central do diagnóstico de enfermagem “desesperança”
(_) Redução da iniciativa, comportamento passivo e dificuldade ou incapacidade de projetar planos futuros são manifestações compatíveis com as características definidoras do diagnóstico “desesperança”.
(_) Estresse crônico, suporte social inadequado e percepção de baixa autoeficácia configuram fatores relacionados que podem contribuir para o desenvolvimento ou manutenção da “desesperança”.
( ) Adolescência e história prévia de tentativa de suicídio são características definidoras do diagnóstico “desesperança”.
(_) Sintomas depressivos associados, comportamentos de evitação e diminuição da verbalização espontânea podem ser identificados como características definidoras observáveis do diagnóstico “desesperança”.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: