São anotações de enfermagem realizadas pelo técnico de enfe...

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Q3954243 Enfermagem
São anotações de enfermagem realizadas pelo técnico de enfermagem, EXCETO
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O enunciado restringe a resposta às anotações feitas pelo técnico de enfermagem, e a alternativa C descreve um registro estruturado de avaliação (anamnese e exame físico completos e formais), que não corresponde a essa atribuição; por isso, ela é a exceção e o gabarito.

Tema central: Registros do técnico
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada como opção de resposta porque registrar todos os cuidados prestados faz parte da anotação de enfermagem do técnico. Esse registro documenta a assistência efetivamente executada e integra o prontuário como registro assistencial direto.
B
Errada
Está errada como opção de resposta porque o técnico deve registrar sinais e sintomas observados. O ponto decisivo é que observar e anotar dados clínicos objetivos do paciente não se confunde com realizar avaliação formal completa ou formular julgamento diagnóstico.
C
Certa
A alternativa C está correta como exceção porque descreve um registro técnico-científico estruturado: anamnese e exame físico completos e formais. Esse conteúdo não corresponde à anotação típica do técnico de enfermagem, que documenta fatos assistenciais objetivos do cuidado prestado e do que observou no paciente. No contexto do Processo de Enfermagem, histórico e exame físico compõem etapa sistematizada de avaliação, não simples anotação evolutiva do técnico.
D
Errada
Está errada como opção de resposta porque a resposta do paciente às ações realizadas é parte do registro assistencial. Anotar esse dado permite documentar o efeito observado do cuidado executado, sem transformar isso em avaliação formal privativa do enfermeiro.
E
Errada
Está errada como opção de resposta porque intercorrências devem constar nas anotações de enfermagem. Elas são eventos assistenciais relevantes para continuidade e segurança do cuidado e não podem ficar restritas à comunicação verbal.
Pegadinha da questão
A banca misturou, sob o rótulo genérico de “anotações de enfermagem”, dois tipos diferentes de registro: a anotação factual do técnico e a avaliação formal do enfermeiro. A expressão “completo e formal” na alternativa C denuncia que se trata de documento estruturado do Processo de Enfermagem.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa trouxer cuidados executados, sinais e sintomas observados, respostas do paciente ou intercorrências, pense em anotação típica do técnico.
  • Se aparecer histórico, anamnese ou exame físico completos e formais, pense em coleta sistematizada de dados do Processo de Enfermagem.
  • Diferencie registro de observação objetiva do paciente de avaliação formal estruturada.
  • Em questões com comando de exceção, procure a alternativa que muda a natureza do documento, e não apenas o conteúdo registrado.

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