Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona as etapas do processo de enfermagem com suas respectivas definições:

Primeira coluna: etapas do processo de enfermagem

1.Avaliação de Enfermagem
2.Diagnóstico de Enfermagem
3.Planejamento de Enfermagem

Segunda coluna: definições

(__)Desenvolvimento de um plano assistencial direcionado à pessoa, família ou coletividade, compartilhado com a equipe de saúde.
(__)Identificação de problemas, condições de vulnerabilidade ou disposições para melhorar comportamentos de saúde, a partir do julgamento clínico.
(__)Coleta de dados subjetivos e objetivos, para identificação das necessidades de saúde.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o Enfermeiro implementa a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), organizando coleta de dados, diagnósticos de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação. O Técnico de Enfermagem participa executando cuidados prescritos, registrando intercorrências e comunicando alterações clínicas. Considerando a legislação profissional desse cargo, assinale a alternativa CORRETA.

Durante atendimento em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), uma paciente de 63 anos, portadora de diabetes mellitus, obesidade e insuficiência venosa crônica, procura assistência devido à dor intensa, edema, hiperemia bem delimitada e aumento da temperatura em membro inferior esquerdo, associados a febre, calafrios e dificuldade de deambular. Durante avaliação clínica, o Enfermeiro identifica presença de fissuras interdigitais e comprometimento cutâneo local, além de ouvir relato de episódios prévios semelhantes tratados de forma irregular. Diante da suspeita clínica de erisipela, a equipe discute a necessidade de abordagem integral no SUS, incluindo avaliação de gravidade, prevenção de complicações infecciosas, controle de fatores predisponentes, educação em saúde e seguimento longitudinal do caso na Atenção Primária. Com base nas boas práticas assistenciais, nos fundamentos do Processo de Enfermagem e nas medidas de manejo da erisipela na Atenção Primária à Saúde (APS), julgue as afirmativas abaixo:

I. A avaliação sistematizada do paciente com erisipela deve incluir investigação de sinais sistêmicos, extensão da lesão, fatores predisponentes, integridade cutânea e risco de complicações infecciosas, subsidiando o planejamento individualizado do cuidado.

II. A realização de curativos e cuidados locais pode ocorrer sem necessidade de reavaliação clínica periódica, desde que a antibioticoterapia já tenha sido iniciada previamente.

III. Medidas como higiene adequada, controle glicêmico, tratamento de portas de entrada cutâneas, monitoramento da evolução clínica e educação em saúde contribuem para redução de recorrências e complicações relacionadas à erisipela.

Pode-se afirmar que

É um Indicador Subjetivo na Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) Coletiva em casos de Tuberculose: 

O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas interrelacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. Qual etapa compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para à pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem e saúde?

O Processo de Enfermagem (PE) é apontado como a ferramenta metodológica fundamentada no raciocínio clínico para que ocorra o cuidado de enfermagem de modo deliberado e sistemático em todo o contexto socioambiental. Neste direcionamento, a Resolução COFEN nº 736/2024 aponta que os técnicos de enfermagem participam do PE da seguinte forma: 

O Processo de Enfermagem é um método científico, sistemático e humanizado, composto por cinco etapas interrelacionadas, que organiza e guia o cuidado de enfermagem a pacientes, famílias ou grupos. Sobre a etapa de Diagnóstico de Enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.

Caso hipotético: uma criança de 7 anos chega na Unidade Básica de Saúde com sua mãe que refere que seu filho está com dor abdominal há 24 horas. A mãe acrescenta que o menino teve episódios de náusea, evacuou 2 vezes nas últimas 24h (fezes pastosas), sem esforço evacuatório e a mãe ainda refere “barulhos fortes na barriga”. Na avaliação da enfermagem foi evidenciado: aumento da atividade peristáltica do trato intestinal pela presença de abdômen distendido, ruídos hidroaéreos aumentados e dor à palpação.
Considerando o contexto supracitado, de acordo com esses achados, qual a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem de acordo com a NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) versão 2021-2023? 
Fonte: NANDA (Versão 2021-2023). Enfermagem Diagnósticos. Definições e classificações. 12ed. Rio de Janeiro: Thieme. 2021.

A dor deve ser avaliada considerando:

Durante a construção de um plano de cuidado para pacientes com múltiplas condições crônicas, uma enfermeira especialista em Práticas Avançadas decide avaliar o grau de autonomia, motivação e capacidade funcional dos usuários, de modo a identificar déficits de autocuidado e propor intervenções integradas. Para isso, ela utiliza:
• a Escala de Autocuidado de Hipertensão (EACHI) para avaliar comportamentos relacionados à doença;
• a MMAS-8 (Morisky Medication Adherence Scale) para investigar adesão medicamentosa;
• o Índice de Barthel para mensurar funcionalidade;
• uma entrevista clínica baseada nos conceitos da Teoria de Orem e nos determinantes sociais da saúde.
Considerando a articulação entre instrumentos com a teoria de Orem, qual interpretação/inferência clínica é a mais consistente para orientar um plano terapêutico avançado? 

Paciente do sexo masculino, 82 anos, é atendido na Unidade Básica de Saúde e refere marcha insegura, diminuição da velocidade de passo, perda de força de preensão palmar, dois episódios de quedas nos últimos três meses e esquecimento progressivo relatado pela esposa. Ele faz uso de 11 medicamentos, prescritos por diferentes especialistas, incluindo benzodiazepínico de uso contínuo há 5 anos. No exame, observa-se IMC de 20 kg/m², leve desidratação, dependência parcial nas atividades instrumentais de vida diária e relato de isolamento social após morte recente de um irmão. Diante desse caso, qual deve ser a conduta prioritária e mais abrangente do enfermeiro? 

Em uma visita de auditoria externa, observou-se que, na unidade de cardiologia, os registros de enfermagem apresentavam as seguintes inconsistências: coleta de dados incompleta, sem histórico de enfermagem documentado; prescrições de enfermagem padronizadas e sem individualização; e avaliação diária ausente. Considerando as legislações vigentes do COFEN, qual conduta é legalmente adequada e compatível com a prática profissional? 

Na assistência em um serviço de saúde, a equipe de enfermagem realiza diversos procedimentos e observações clínicas ao longo do turno, que são registradas no prontuário do paciente.

Considerando a importância desses registros, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma ou mais das principais finalidades deles.

O planejamento das intervenções da equipe de enfermagem depende da identificação das necessidades de saúde da pessoa a ser cuidada. Sobre a identificação das necessidades de saúde, é correto afirmar que 

Durante atendimento domiciliar a um idoso acamado, com sequelas neurológicas e uso de sonda enteral, o Enfermeiro identifica: perda ponderal, risco de broncoaspiração, integridade cutânea comprometida na região sacral, cuidador com dúvidas sobre administração da dieta e sinais de sobrecarga familiar. A partir da avaliação, o profissional organiza o Processo de Enfermagem. Considerando esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

Conforme o Conselho Federal de Enfermagem, o processo de enfermagem tem como finalidade principal: 

Considerando a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem Nº 736, de 17 de janeiro de 2024, é um método científico e sistemático de trabalho que guia o cuidado profissional de enfermagem, organizado em cinco etapas inter-relacionadas: avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação; é o instrumento metodológico utilizado para planejar e prestar cuidados individualizados, humanizados e seguros, visando resultados positivos para o paciente. 

 Um técnico de enfermagem está registrando os cuidados prestados a um paciente no prontuário. Considerando as boas práticas de registro de enfermagem, a atitude CORRETA é: