Questões de Concurso Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q4316612 Enfermagem
Um paciente de 62 anos internado com pneumonia bacteriana, apresenta tosse ineficaz, presença de ruídos adventícios difusos, redução do murmúrio vesicular e queda progressiva da saturação periférica de oxigênio.
Durante a avaliação de enfermagem, observou-se retenção de secreções e cansaço para realização de tosse produtiva. Considerando as intervenções de enfermagem voltadas à melhora da permeabilidade das vias respiratórias, assinale a afirmativa que apresenta a conduta correta a ser adotada. 
Alternativas
Q4316607 Enfermagem
Um paciente de 68 anos com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), encontra-se internado na unidade de clínica médica devido à pneumonia adquirida na comunidade. Está no terceiro dia de internação, em oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min, recebendo antibioticoterapia intravenosa e fisioterapia respiratória.
Durante a avaliação, o Enfermeiro identificou frequência respiratória de 30 irpm, saturação de oxigênio de 89%, uso de musculatura acessória, sonolência em relação ao turno anterior, diminuição da expansibilidade torácica e murmúrio vesicular reduzido na base pulmonar direita, associado à presença de estertores crepitantes. O paciente permanece acamado desde o início do plantão.
Considerando a Assistência de Enfermagem ao adulto hospitalizado e a etapa de avaliação do Processo de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes hospitalizados com doença respiratória aguda, a sonolência observada pode indicar hipercapnia e deterioração da função respiratória, não devendo ser atribuída apenas ao repouso prolongado ou à idade.
II. A avaliação de enfermagem da função respiratória deve incluir inspeção, palpação, percussão e ausculta de todos os campos pulmonares, inclusive das regiões posteriores e dependentes, além da avaliação da expansibilidade torácica, do padrão respiratório e da utilização da musculatura acessória, possibilitando a identificação precoce de complicações, como atelectasia e derrame pleural.
III. Como o paciente encontra-se em oxigenoterapia e sob acompanhamento fisioterapêutico, a reavaliação sistemática da resposta às intervenções respiratórias pode ser realizada apenas ao final do plantão, uma vez que a monitorização contínua é atribuição privativa do Enfermeiro de Unidades de Terapia Intensiva.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Q4316597 Enfermagem
Durante a admissão de um adolescente de 15 anos na sala de emergência, a equipe de enfermagem identificou polidipsia intensa, dor abdominal, náuseas e vômitos.
Ao exame físico, o Enfermeiro observou: hálito cetônico, mucosas ressecadas, turgor cutâneo diminuído. Sinais vitais: FC 128 bpm, PA 88/60 mmHg, FR 30 irpm com padrão de Kussmaul, glicemia capilar 480 mg/dL. O paciente encontra-se sonolento, porém responsivo a estímulos verbais. Ele é portador de Diabetes Mellitus tipo 1, insulinodependente, com relato de suspensão recente do uso de insulina.
Diante do quadro clínico apresentado, com base na taxonomia NANDA-I (2024–2026), assinale a opção que indica o diagnóstico prioritário de Enfermagem. 
Alternativas
Q4316596 Enfermagem
Uma paciente de 68 anos compareceu à consulta de enfermagem de acompanhamento. Ela relatou diagnóstico de hipertensão arterial há 12 anos e que faz uso regular de losartana e hidroclorotiazida.
Na avaliação de Enfermagem, apresentou pressão arterial de 146/92 mmHg, peso corporal acima do recomendado para sua altura e referiu consumir alimentos ricos em sódio, praticar pouca atividade física e sentir-se frequentemente estressada devido a problemas familiares. Informou, ainda, que comparece às consultas apenas quando apresenta algum desconforto e que algumas vezes se esquece de tomar as medicações.

Considerando as necessidades de cuidado identificadas, assinale a opção que apresenta a(s) intervenção(ões) prioritária(s) para o caso. 
Alternativas
Q4316586 Enfermagem
No que compete à Enfermagem Pediátrica, a avaliação do desenvolvimento motor de crianças de zero a três anos deve ser cuidadosamente realizada para detecção precoce de alterações que requeiram intervenções.
No que compete à consulta de enfermagem a bebês no primeiro ano de vida, avalie as afirmativas a seguir.
I. Com um mês de idade, uma das características do bebê na postura supina é a de estar com membros flexionados (hipertonia fisiológica).
II. No sexto mês, na posição supina, espera-se que o bebê role para prono e levante a cabeça espontaneamente.
III. Aos 12 meses de idade, um dos indicadores de bom desenvolvimento é que a criança consiga se transferir da posição ortostática para sentada dissociando movimentos de membros inferiores.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Q4316583 Enfermagem
Na consulta à criança A.N., 4 anos de idade, a Enfermeira realizou a entrevista clínica com a mãe, interagiu com a criança e realizou o exame físico.
Após todos os procedimentos, a Enfermeira fez o seguinte registro: a criança apresenta baixo peso para a idade e o sexo, a ingestão de alimentos é menor que as necessidades estimadas, a mãe apresenta conhecimento inadequado sobre as necessidades nutricionais da criança e o acesso a alimentos saudáveis também foi avaliado como inadequado.
Frente às características definidoras e aos fatores relacionados registrados, assinale a opção que contém o diagnóstico de enfermagem aplicado ao caso.  
Alternativas
Q4308963 Enfermagem
Durante a implementação do Processo de Enfermagem (PE) em uma unidade hospitalar, a equipe discute a atualização trazida pela Resolução COFEN nº 736/2024, especialmente no que se refere à nomenclatura das etapas do processo.
Nesse contexto, é CORRETO afirmar que a primeira etapa do PE, segundo a referida resolução, é denominada: 
Alternativas
Q4297573 Enfermagem
Ao adotar linguagens padronizadas no processo de enfermagem, o enfermeiro trabalha com a taxonomia da NANDA International (NANDA-I), com a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC) e com a Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC). Sobre a estrutura e o uso dessas taxonomias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4296082 Enfermagem
Usuária FRS, 28 anos, comparece à UBS para coleta de exame citopatológico do colo do útero, encaminhada pelo médico da família e comunidade. Demonstra vergonha, relata não entender a necessidade do procedimento, que não sabia que era uma coleta ginecológica, que nunca o realizou antes, tem medo de sentir dor e pergunta se suas informações serão mantidas em sigilo.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do técnico de enfermagem.
Alternativas
Q4296077 Enfermagem
Usuário MS, 59 anos, acompanhado na UBS por hipertensão arterial e diabetes mellitus, informa que utiliza os medicamentos apenas quando apresenta sintomas. Refere alimentação irregular, pouca atividade física e dificuldade em compreender as orientações recebidas.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do técnico de enfermagem.
Alternativas
Q4295108 Enfermagem
Sobre os registros de enfermagem no prontuário do usuário, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4295092 Enfermagem
Usuária RSC, 74 anos, procura a UBS com disúria, febre, calafrios e dor lombar à direita. Ao exame inicial, apresenta prostração, frequência cardíaca de 112 bpm e pressão arterial de 96 x 60 mmHg.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do enfermeiro.
Alternativas
Q4295085 Enfermagem
Na UBS de Jardinópolis, o enfermeiro realiza consulta de enfermagem de uma usuária com hipertensão arterial, identifica necessidades de cuidado, define diagnósticos de enfermagem e prescreve intervenções para seguimento pela equipe.
Assinale a alternativa compatível com a legislação profissional.
Alternativas
Q4295084 Enfermagem
O Processo de Enfermagem organiza o cuidado profissional e direciona o raciocínio clínico do enfermeiro nos diferentes contextos assistenciais. Considerando a Resolução Cofen nº 736/2024, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4294819 Enfermagem
Durante o atendimento de um paciente portador de úlcera venosa em membro inferior, o enfermeiro realizou avaliação clínica da lesão, identificando suas características, presença de exsudato, sinais de infecção e condições da pele ao redor da ferida antes da escolha da cobertura adequada.
Considerando os cuidados de enfermagem relacionados ao tratamento de feridas, analise as afirmativas.

I. A avaliação sistemática da ferida subsidia a escolha do tratamento mais adequado.
II. A técnica asséptica reduz o risco de contaminação durante a realização do curativo.
III. A identificação precoce de sinais de infecção possibilita intervenção oportuna.
IV. A troca das coberturas deve ocorrer exclusivamente em intervalos fixos, independentemente das condições clínicas da lesão.

Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4293031 Enfermagem

Considere as afirmativas.



I. Os registros de enfermagem subsidiam os processos de auditoria.


II. Registros incompletos podem comprometer a avaliação da assistência prestada.


III. A auditoria em enfermagem restringe-se à análise de custos hospitalares.



Está correto o que se afirma em:

Alternativas
Q4291990 Enfermagem

Complete a lacuna.

Os registros de enfermagem devem refletir, de forma clara, objetiva e cronológica, a__________ prestada ao paciente.

Alternativas
Q4289222 Enfermagem
O Processo de Enfermagem tem como principal finalidade:
Alternativas
Q4275990 Enfermagem
A documentação de enfermagem constitui parte essencial da assistência, pois registra as ações realizadas e favorece a continuidade do cuidado. Acerca do registro dos procedimentos de enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4274418 Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o cuidado por meio do processo de enfermagem, aplicável também à assistência obstétrica. Acerca desse processo, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__) A coleta de dados, ou histórico de enfermagem, é a etapa inicial que fundamenta o julgamento clínico.
(__) O diagnóstico de enfermagem expressa a resposta da pessoa a problemas de saúde e orienta as intervenções.
(__) A prescrição de enfermagem é atribuição do técnico de enfermagem, responsável por defini-la na sistematização.
(__) A avaliação de enfermagem verifica os resultados alcançados e permite ajustar o plano de cuidados.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
41: B
42: B
43: D
44: B
45: E
46: D
47: A
48: D
49: D
50: D
51: D
52: B
53: C
54: A
55: B
56: B
57: B
58: A
59: C
60: E