Questões de Concurso Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q3612928 Enfermagem
Durante o plantão noturno em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), uma equipe de enfermagem é acionada para atender um paciente em estado crítico, com sinais de insuficiência respiratória aguda e instabilidade hemodinâmica. A técnica de enfermagem inicia os cuidados básicos, enquanto a enfermeira responsável assume os cuidados diretos, realiza avaliação completa e inicia a prescrição da assistência de enfermagem conforme o protocolo da unidade. Posteriormente, a enfermeira realiza a consulta de enfermagem e registra os cuidados prestados. Com base na Lei nº 7.498/1986, sobre as atribuições descritas no caso hipotético, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3610701 Enfermagem

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um método científico que organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de enfermagem. Analise as afirmativas sobre as etapas do processo de enfermagem:


I.O histórico de enfermagem consiste na coleta de dados sobre o cliente, família ou coletividade humana de forma sistemática e contínua.


II.O diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, família ou comunidade aos problemas de saúde reais ou potenciais.


III.O planejamento de enfermagem determina os resultados esperados e as ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas.


IV.A implementação refere-se à realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de planejamento.


Estão corretas: 

Alternativas
Q3610693 Enfermagem
Uma enfermeira está implementando a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) em uma unidade de internação clínica. Durante o processo de coleta de dados, ela identifica que um paciente idoso apresenta risco de queda devido à idade avançada, uso de medicamentos sedativos e histórico de quedas anteriores. Considerando as etapas da SAE, assinale a alternativa que descreve corretamente a sequência de ações que deve ser seguida após a identificação deste diagnóstico de enfermagem.
Alternativas
Q3602382 Enfermagem
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) reafirma o papel estratégico do enfermeiro na composição das equipes de Saúde da Família, destacando a consulta de enfermagem como uma atribuição fundamental para um cuidado integral e longitudinal, elementos essenciais da Atenção Primária à Saúde.
Diante dos princípios e das diretrizes estabelecidos pela PNAB para a atuação profissional, qual ação melhor caracteriza uma consulta de enfermagem qualificada e que atenda plenamente às suas premissas? 
Alternativas
Q3585674 Enfermagem
No que diz respeito ao uso de taxonomias de diagnósticos de enfermagem na assistência de enfermagem, julgue o seguinte item.
As taxonomias NANDA-I e CIPE® apresentam abordagens distintas na enfermagem: enquanto a NANDA-I foca principalmente diagnósticos de enfermagem, a CIPE® abrange diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem, oferecendo uma visão mais abrangente do cuidado.  
Alternativas
Q3581413 Enfermagem
Utilize o caso clínico abaixo para responder à questão.

Paciente do sexo feminino, 56 anos de idade, fisicamente ativa (realiza caminhadas cinco vezes por semana), com IMC de 23,5 kg/m², sem histórico de tabagismo, hipertensão ou sedentarismo. Relata antecedente familiar de infarto agudo do miocárdio em seu pai aos 52 anos. Encontra-se em acompanhamento psicológico por transtorno de ansiedade generalizada, com episódios recorrentes de senso inadequado de controle e percepção de falta de tranquilidade, contentamento e bem-estar mental. Apresenta insônia e tensão persistente, reconhecendo o estresse crônico como fator de risco para eventos cardiovasculares. Apresenta, ainda, histórico de insuficiência venosa crônica, com queixas de varizes e episódio prévio sugestivo de trombose venosa profunda, atualmente em investigação e acompanhamento com angiologista.
Com base nos dados apresentados, um diagnóstico de Enfermagem, da classificação da NANDA-I (2024-2026), o CORRETO para a paciente é:
Fonte: HERDMAN, T. Heather; KAMITSURU, Shigemi; LOPES, Camila Takáo (Orgs.). Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I: definições e classificação 2024- 2026 [recurso eletrônico]. 13. ed. Tradução de Camila Takáo Lopes. Revisão técnica de Alba Lucia Bottura Leite de Barros et al. Porto Alegre: Artmed, 2024.
Alternativas
Q3576981 Enfermagem
Em uma consulta de enfermagem, em um ambulatório de endocrinologia e obesidade, um paciente apresenta peso de 75 kg e altura de 1,65 m. Considerando a fórmula do Índice de Massa Corporal (IMC), qual o IMC do paciente e sua respectiva classificação segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS)? Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3568596 Enfermagem
Em instituições de longa permanência para idosos, a avaliação funcional por meio de instrumentos padronizados, como a Escala de Katz e a de Lawton, permite inferir o grau de dependência e orientar a elaboração de Planos Terapêuticos Singulares (PTS). Em um idoso com limitação funcional grave, desorientação e incontinência urinária associadas, qual estratégia de enfermagem é mais condizente com os pressupostos da atenção integral e centrada na pessoa idosa?
Alternativas
Q3568588 Enfermagem
O exame físico do sistema respiratório, sobretudo em situações de derrames pleurais incipientes, exige aplicação rigorosa das etapas semiotécnicas, incluindo a percussão torácica, cuja resposta acústica depende da densidade e da distribuição dos conteúdos pleuropulmonares. Considerando o raciocínio clínico baseado em achados semiológicos precoces, assinale a manifestação clínica que mais provavelmente indica acúmulo líquido pleural discreto e localizado:
Alternativas
Q3567629 Enfermagem

Para que seja feito de maneira sistemática, o exame físico é desenvolvido em dois momentos:



I. Exame físico geral.


II. Exame específico dos sistemas.



Está CORRETO o que se afirma:

Alternativas
Q3563922 Enfermagem
Compreende-se por exame físico o uso de instrumentos e técnicas propedêuticas com a intenção de realizar o levantamento das condições globais do paciente, tanto físicas como psicológicas, a fim de buscar informações significativas para a enfermagem, capazes de subsidiar a assistência a ser prestada ao paciente. Sobre o exame físico geral, analisar os itens.

I. Para avaliação da linguagem, devem ser observados a qualidade, o volume e a velocidade da fala.
II. O exame físico geral consiste no exame externo do paciente, incluindo as condições globais, como estado geral, estado mental, tipo morfológico, dados antropométricos, postura, locomoção, expressão facial, sinais vitais, pele, mucosas e anexos.
III. Para avaliar o nível de consciência, faz-se as seguintes perguntas: qual a data, o dia da semana e o local em que está no momento? Qual o seu número de telefone? Sabe relatar seu nome?

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2025 - UFU-MG - Enfermeiro/Área |
Q3562178 Enfermagem
Paciente de 68 anos internado com diagnóstico de pneumonia grave, evoluindo para choque séptico. Apresenta pressão arterial de 82x45 mmHg, taquicardia, taquipneia, confusão mental, extremidades frias, débito urinário de 10 mL/h e saturação de O₂ de 86%. Está sedado, intubado e recebendo vasopressores.

Considerando os dados clínicos e os diagnósticos da North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I), assinale a alternativa que apresenta apenas diagnósticos de enfermagem compatíveis com esse quadro clínico.
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2025 - UFU-MG - Enfermeiro/Área |
Q3562175 Enfermagem
A respeito do uso de linguagem técnica e apropriada para os registros de enfermagem, essenciais para o cuidado, analise se os seguintes itens são VERDADEIROS (V) ou FALSOS (F):

I. Bacteriemia – Presença de bactéria na urina.
II. Bacteriúria – Presença de bactérias na corrente sanguínea.
III. Disúria – Micção dolorosa resultante de infecção bacteriana da bexiga e condições obstrutivas da uretra.
IV. Crepitação – Sons borbulhantes precisos percebidos durante a ausculta do pulmão, produzidos pela entrada do ar nas vias respiratórias e alvéolos distais, que contêm secreções serosas.
V. Entrópio – Descoloração da pele ou hematoma causado por extravasamento de sangue em tecidos subcutâneos em consequência de traumas em tecidos subjacentes.
VI. Equimose – Condição na qual a pálpebra se vira para dentro em direção ao olho.
VII. Ortopneia – Condição anormal na qual uma pessoa deve sentar-se ou levantar para respirar confortavelmente.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA
Alternativas
Q3548439 Enfermagem
Paciente do sexo masculino, 58 anos, está internado na clínica médica com diagnóstico de pneumonia bacteriana, SpO2 87% em ar ambiente, dispneico e taquicárdico. O enfermeiro estabeleceu como diagnóstico de enfermagem prioritário troca gasosa prejudicada. Para esse diagnóstico, uma intervenção de enfermagem adequada é
Alternativas
Q3548435 Enfermagem
A respeito da implementação do processo de enfermagem em todos os contextos socioambientais nos quais ocorre o cuidado de enfermagem, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3539296 Enfermagem
No setor de saúde de uma empresa, estão sendo organizados os registros de enfermagem, conforme a Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024. Considerando o exposto, a respeito da organização do Processo de Enfermagem (PE) dessa empresa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3538066 Enfermagem
A hipertensão arterial é definida como uma pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 90 mmHg em indivíduos que não estão fazendo uso de medicação anti-hipertensiva. Em relação à anamnese do portador de hipertensão arterial, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3535089 Enfermagem
Um enfermeiro supervisor de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) está organizando a distribuição de atividades entre a equipe multidisciplinar composta por enfermeiros, técnicos de enfermagem, auxiliares de enfermagem e estagiários de enfermagem. Durante a passagem de plantão, surgem as seguintes demandas assistenciais que precisam ser adequadamente delegadas conforme preconiza a Lei nº 7.498/1986 e o Decreto nº 94.406/1987. Considerando exclusivamente as competências privativas do enfermeiro estabelecidas pela legislação profissional, analise as atividades a seguir e assinale a alternativa que apresenta APENAS ações que devem ser executadas privativamente pelo enfermeiro:
Alternativas
Q3534174 Enfermagem
De acordo com a Nanda I, qual das alternativas a seguir apresenta uma “característica definidora” de diagnósticos de enfermagem associados à função urinária?
Alternativas
Q3534170 Enfermagem
Júlia, 45 anos, admitida na unidade de internação para investigação, tem tosse produtiva, obstrução nasal importante, está cansada e hipocorada. Apresenta sons respiratórios diminuídos em base do pulmão esquerdo e presença de roncos à ausculta pulmonar, FR = 24 rpm e SatO2 = 94%.

De acordo com a Nanda I, são possíveis diagnósticos de Enfermagem para Júlia:
Alternativas
Respostas
181: C
182: D
183: E
184: D
185: C
186: B
187: D
188: A
189: D
190: D
191: D
192: D
193: C
194: D
195: C
196: A
197: C
198: B
199: A
200: A