A sistematização da assistência de enfermagem passou por uma...
( ) Priorização de diagnósticos de enfermagem.
( ) Determinação de resultados (quantitativos e/ou qualitativos) esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde.
( ) Tomada de decisão terapêutica, declarada pela prescrição de enfermagem das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais.
A sequência está correta em
Gabarito comentado
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Gabarito: Alternativa A — V, V, V.
Tema central: Etapa de planejamento do Processo de Enfermagem (Res. COFEN nº 736/2024). Nessa etapa o enfermeiro organiza, com a pessoa/família/equipe, o plano assistencial com prioridades, resultados e intervenções/prescrição, considerando o contexto socioambiental.
Por que a sequência é V, V, V?
1) Priorização de diagnósticos (V): é o primeiro movimento do planejamento. Define-se o que cuidar antes com base em risco/gravidade (ex.: risco de queda/aspiração antes de conforto), segurança do paciente (ABC), necessidades humanas básicas (Maslow) e preferências da pessoa. Referência: Res. COFEN 736/2024; NANDA-I 2021–2023.
2) Determinação de resultados esperados (V): o plano deve conter metas mensuráveis e exequíveis, quantitativas e/ou qualitativas, com prazo e critério de avaliação. Ex.: “Dor de 7/10 para ≤3/10 em 24h”; “Autocuidado: banho/vestir com assistência mínima até alta”. Referência: NOC (Nursing Outcomes Classification); COFEN 736/2024.
3) Tomada de decisão terapêutica/prescrição (V): seleção das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais, registrada na prescrição de enfermagem. Ex.: educação em analgesia não farmacológica, posicionamento, vigilância de risco, protocolos institucionais. Atenção à pegadinha: a decisão e a prescrição pertencem ao planejamento; a implementação é a execução. Referência: NIC (Nursing Interventions Classification); COFEN 736/2024.
Por que as demais alternativas estão incorretas?
B (V, F, V): erra ao considerar falsa a definição de resultados; eles são elemento obrigatório do planejamento.
C (F, V, F): erra ao negar a priorização dos diagnósticos e a prescrição como parte do planejamento — ambos são componentes centrais.
D (F, F, F): contraria a própria estrutura do Processo de Enfermagem conforme a Res. 736/2024.
Estratégias de prova
- Memorize a “tríade do planejamento”: priorizar diagnósticos → definir resultados → prescrever intervenções (planos compartilhados com pessoa/família/equipe).
- Diferencie planejamento (decidir e prescrever) de implementação (executar).
- Resultados devem ser SMART (específicos, mensuráveis, alcançáveis, relevantes e temporais).
- Considere o contexto socioambiental e protocolos institucionais.
Referências essenciais: Res. COFEN nº 736/2024; NANDA-I (Diagnósticos de Enfermagem); NOC/NIC (Moorhead, Bulechek); OMS – cuidado centrado na pessoa.
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Comentários
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A- V, V, V.
Na etapa de planejamento do processo de enfermagem, conforme a Resolução nº 736/2024, estão incluídos:
- Priorização de diagnósticos de enfermagem → verdadeiro
- O enfermeiro organiza o que deve ser tratado primeiro, conforme a gravidade e necessidades do paciente.
- Determinação de resultados esperados (quantitativos e/ou qualitativos) → verdadeiro
- Define metas claras, mensuráveis e alcançáveis para avaliar a evolução do cuidado.
- Tomada de decisão terapêutica com prescrição de enfermagem → verdadeiro
- Inclui a escolha das intervenções, ações e protocolos que serão aplicados no cuidado.
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